Головная боль - одна из самых распространенных жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачам. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно ей страдают до 50% взрослого населения. Причин головной боли множество, но есть ряд наиболее распространенных, о которых стоит знать каждому.
Физиология и классификация головной боли
Головная боль возникает в результате раздражения или воспаления болевых рецепторов, расположенных в различных структурах головы и шеи: оболочках мозга, черепных нервах, кровеносных сосудах, мышцах и костях черепа. Нормально эти ткани не вызывают болевых ощущений, но при патологических процессах они начинают остро реагировать на раздражители.
В соответствии с Международной классификацией, головные боли подразделяются на две основные категории:
1. Первичные - самостоятельные заболевания, такие как мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль.
2. Вторичные (симптоматические) - возникающие как проявление других патологий (травм, сосудистых нарушений, инфекций и т.д.).
Наиболее частые причины головной боли
Согласно статистике, большинство случаев головных болей вызвано следующими основными причинами:
1. Мигрень
Это одна из самых распространенных форм первичной головной боли, характеризующаяся интенсивными, пульсирующими болями, зачастую сопровождающимися тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. Часто имеет наследственную предрасположенность.
2. Головная боль напряжения
Является самой распространенной разновидностью первичной головной боли. Для нее характерны сжимающие, давящие ощущения, как будто голову "стягивает обручем". Часто связана со стрессом, мышечным напряжением.
3. Кластерная головная боль
Относится к редким, но тяжелым формам первичных головных болей. Характеризуется приступообразными, резкими, сверлящими болями вокруг или в области одного глаза. Периодичность обострений.
4. Повышенное внутричерепное давление
Может быть вызвано различными причинами: опухолями головного мозга, травмами черепа, кровоизлияниями, гидроцефалией и др. Боль, как правило, ноющая, распирающая, усиливающаяся при наклонах головы.
5. Заболевания шейного отдела позвоночника
Шейный остеохондроз, протрузии/грыжи межпозвонковых дисков - нередкие причины головных болей. Боль часто односторонняя, распространяется на затылок, виски, лоб.
6. Сосудистые нарушения
Гипертонический криз, спазм сосудов, аномалии развития сосудов - все это может вызывать пульсирующую, приступообразную головную боль.
7. Инфекционные заболевания
Менингит, энцефалит, синуситы, отиты и другие воспалительные процессы в области головы и шеи сопровождаются тяжелыми, распирающими болями.
8. Травмы головы
Ушибы, сотрясения, переломы черепа способны провоцировать различные, длительные головные боли.
9. Гормональные нарушения
Резкие колебания уровня половых гормонов, нарушения функции щитовидной железы - частые "спутники" головных болей, особенно у женщин.
10. Злоупотребление обезболивающими
Частый прием болеутоляющих препаратов при хронических головных болях может привести к "лекарственному" абузусу и, как следствие, к усугублению симптомов.
Нередко по интенсивности, локализации и характеру болевых ощущений невозможно сразу определить первопричину.
Поэтому важно знать обширный перечень возможных "виновников":
1. Мигрень
2. Головная боль напряжения
3. Кластерная головная боль
4. Тригеминальная невралгия
5. Повышенное внутричерепное давление
6. Внутричерепные новообразования
7. Черепно-мозговые травмы
8. Нарушения мозгового кровообращения
9. Внутричерепные инфекции
10. Заболевания глаз (глаукома, конъюнктивит)
11. Патологии уха, носа, горла
12. Заболевания зубов и челюстно-лицевой области
13. Шейный остеохондроз
14. Спазм сосудов (вазоспазм)
15. Повышение/понижение артериального давления
16. Гормональные нарушения
17. Стресс, депрессия, тревожные расстройства
18. Переутомление, недосып
19. Злоупотребление обезболивающими препаратами
20. Алкоголизм, наркомания
21. Побочные эффекты лекарств
22. Перепады погоды, магнитные бури
Своевременная диагностика - залог правильного лечения
Для правильной диагностики врач должен собрать полный анамнез, провести тщательный осмотр, назначить ряд обследований:
- Неврологический осмотр
- МРТ/КТ головного мозга
- УЗИ сосудов головы и шеи
- Исследование спинномозговой жидкости
- Лабораторные тесты крови и мочи
Лечение будет зависеть от установленной причины.
Оно может включать:
- Купирование острого приступа обезболивающими, сосудорасширяющими, противорвотными препаратами
- Профилактическое систематическое применение соответствующих лекарственных средств
- Физиотерапевтические процедуры
- Коррекция образа жизни, режима труда и отдыха
- Устранение провоцирующих факторов
Каждому, кто страдает от периодических или хронических головных болей, важно знать основные их причины. Это поможет вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью и избежать серьезных последствий. Своевременная диагностика и соответствующее лечение - залог того, что голова будет болеть реже, а жизнь станет комфортнее.
Также рекомендуем к прочтению:
