Оказалось, что отсрочка оперативного лечения по поводу острого аппендицита на сутки не повышала риск перфорации червеобразного отростка. Такие выводы были сформулированы по данным научной статьи из журнала Lancet: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01311-9/fulltext?dgcid=raven_jbs_aip_email
Назначение операции в течение 24-х часов после установления диагноза не увеличивает риск перфорации аппендикса. Полученные результаты позволят перераспределить операционные ресурсы, давая возможность переносить ночные операции на дневное время, что повышает уровень безопасности для пациентов и снижает вероятность осложнений.
Ученые из университетов Хельсинки и Осло сравнили риск перфорации аппендикса у пациентов, которые получили оперативное лечение по поводу острого аппендицита в течение первых 8 часов после постановки диагноза, и у тех, кому вмешательство выполнили не сразу, а в первые сутки. Было выявлено, что назначение операции в течение 24 часов после постановки диагноза «острый аппендицит» не увеличивает риск перфорации по сравнению с операцией, проведенной в более краткие сроки.
Частота перфорации составила 8% в группе раннего лечения и 9% при отсроченном вмешательстве. Частота осложнений в течение 30 дней после лечения также оказалась сходной в обеих группах и составила 7 и 6% соответственно.
Авторы подчеркнули, что в течение этого периода не было зафиксировано ни одного летального исхода в обеих группах сравнения. Всего анализировали данные 1803 взрослых пациентов с острым аппендицитом. Половине участников выполнили оперативное вмешательство в течение первых 8 часов после постановки диагноза, остальным — в течение первых суток.
Долгое время считалось, что при остром аппендиците операция должна проводиться как можно скорее для предотвращения перфорации, но теперь имеются надежные научные данные, подтверждающие безопасность проведения операции в течение 24 часов после установки диагноза. Эти результаты могут оказать влияние на распределение операционных ресурсов, позволяя переносить ночные операции на дневное время, что повысит уровень безопасности для пациентов.