Гиперхолестеринемия - важнейший фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Повышение в плазме крови общего холестерина, а также ХСЛНП является одной из причин инфаркта миокарда и инсульта. Статины являются препаратами первой линии, так как снижают сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность. Если у пациента имеются такие факторы риска как повышенное артериальное давление, сахарный диабет, избыточный вес, курение, гиперхолестеринемия, то прием статинов таким пациентам абсолютно показан.
Как и у многих других препаратов у статинов имеются свои побочные действия. Основное побочное действие и то, чего больше всего боятся пациенты, оно же является причиной самостоятельной отмены препарата является влияние статинов на печень. Чтобы избежать этого побочного эффекта, необходимо контролировать ферменты печени (АЛТ, АСТ) перед началом терапии, через 8-12 недель после начала терапии и через 8-12 недель после повышения дозировки. Если АЛТ повышено менее, чем в 3 раза от нормы, то терапию необходимо продолжить и повторить анализ через 4-6 недель. Если АЛТ повышено более, чем в 3 раза от нормы, то следует снизить дозу, либо отменить терапию и возобновить после нормализации АЛТ. Также следует отметить, что помимо того, что статины снижают риск смерти от инфаркта и инсульта, у них имеются и другие положительные эффекты, такие как противовоспалительный (улучшают показатели выживаемости при болезнях бронхо-легочной системы, в том числе с COVID-19, сахарным диабетом); есть данные о снижении риска развития колоректального рака на фоне приема статинов. Таким образом при имеющихся факторах риска отказ от статинов принесет гораздо больше вреда, чем пользы.