Найти в Дзене
Doc.Makarov

Какую коронку на имплант выбрать?

Вы попали нам прием к стоматологу и не понимаете какую конструкцию Вам предлагают, чем они отличаются кроме цены? Давайте разбираться.

В современной стоматологии возможно выбрать несколько вариантов коронок на имплант, одни из которых - металлокерамика и диоксид циркония. Для понимания необходимо знать структуру материала и этапы изготовления

🟢Металлокерамика - более старый, а значит изученный материал. Состоит из металлического каркаса облицованного керамической массой, которая выкладывается слоями и запекается. Каркасы бывают из разного металла с разными этапами изготовления:

1. Метод литья. Используются кобольтовые металлы:
✔️Дешево
― Погрешности литья, редкие аллергические реакции

Виды различных литейных установок с просторов интернета
Виды различных литейных установок с просторов интернета

2. Фрезерование металла:
✔️ Точность
―Цена

ФОТО ВЗЯТО ИЗ ПРОСТОРОВ ИНТЕРНЕТА
ФОТО ВЗЯТО ИЗ ПРОСТОРОВ ИНТЕРНЕТА

2. ЛСП - селективное лазерное спекание, метод заключается в спекании металлического порошка, чаще всего с помощью лазера:
✔️ Высокая точность
― Шероховатая поверхность, видны микро поры под увеличением

ФОТО ВЗЯТО ИЗ ПРОСТОРОВ ИНТЕРНЕТА
ФОТО ВЗЯТО ИЗ ПРОСТОРОВ ИНТЕРНЕТА
Мы видим хорошее прижигание и микро поры на каркасе
Мы видим хорошее прижигание и микро поры на каркасе

Отличительной особенностью металлокерамики является расслаивание. Особенно выражено данное явление в тонких местах, где слои керамической облицовки не велики. В нашем случае это переход из супрастуктуры импланта (аббатмента) в коронку.

-5

В этом месте чаще всего получается выложить только керамический дентин, который является очень пористым, и из за тонкого слоя металла и погрешностях в работе, часто можно видеть щель под увеличением, на границе этих материалов. В этих местах образуется налет и при отсутствии должного ухода - воспаление тканей вокруг импланта (переимплантит).

Коронка была отправлена в лабораторию на полную переделку
Коронка была отправлена в лабораторию на полную переделку

🟢Диоксид циркония.
Биоинетрный материал, имеет высокую прочность, однородную структуру и высокие эстетические характеристики. Так-же возможно изготовление диоксид циркониевой коронки с нанесением керамической массы.

✅Однородность и прочность позволяют изготовить протезы более высокого качества, т.к получается избавиться от расслаивания материала. Данный материал не вызывает аллергических реакций в организме, десенной край при одинаковых условиях выглядит лучше.

Вид диоксид циркониевый коронки на примерке в полости рта. Обратите внимание на точность вклейки
Вид диоксид циркониевый коронки на примерке в полости рта. Обратите внимание на точность вклейки

✅Немаловажно - цифровое планирование работы. Врач и зубной техник общаются друг с другом по средству цифровых моделей, возможно исправление и изменение формы коронки. На выходе получается более прогнозируемый результат лечения.

Cкрин-шот с программы Exocad
Cкрин-шот с программы Exocad

При работе с металлокерамикой этот тоже возможно - но при высоких десневых подъемах.

Образ металлического каркаса будущей металлокерамической коронки на импланте
Образ металлического каркаса будущей металлокерамической коронки на импланте

Исходя из всего вышеперечисленного, диоксид циркония является лучшим вариантом выбора, но конечное решение принимает Ваш лечащий врач👋🏻