Витилиго — заболевание, при котором на коже появляются белые пятна. Они имеют четкие границы, доставляют только эстетический дискомфорт — не болят, не чешутся, не шелушатся. Постепенно количество пятен может увеличиваться, а уже появившиеся пятна, остаются навсегда.
Почему возникает витилиго? Заразно ли оно? Как снизить риски и что делать, если пятна уже появились? Рассказываем самое главное с врачами Кунцевского центра Evolutis Clinic.
Что такое витилиго?
Витилиго — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором в коже и слизистых оболочках уменьшается количество меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент меланин. Это приводит к появлению обесцвеченных участков кожи и волос без пигментации. В зависимости от формы заболевания пятна могут быть разного размера, одиночными или множественными. Имеют четкие границы и хорошо видны на коже, особенно темной или загорелой (пятна витилиго не темнеют от загара). Чаще всего они появляются на коже около глаз, на шее, в области суставов, на кистях рук, в подмышечных или паховых складках. Не редкость, когда пятна витилиго возникают на месте, где кожа была травмирована. Они могут расти, сливаться друг с другом.
Кожа в обесцвеченных зонах выглядит нормальной — не шелушится, не зудит, не доставляет физического дискомфорта. Однако их сложно замаскировать, пятна вызывают психологический дискомфорт, могут быть причиной комплексов и снижать качество жизни пациента.
Важно! У людей с витилиго выше риск (и он тем больше, чем дольше человек болеет) столкнуться и с другими аутоиммунными заболеваниями, например, аутоиммунным поражением щитовидной железы, сахарным диабетом 1-го типа и другими. Пациентам стоит периодически проверять уровень гормонов щитовидной железы, проходить другие обследования.
По статистике витилиго есть примерно у 2% людей в мире, а вероятность его развития выше, если заболевание есть у кого-то из близких родственников. Витилиго не заразно — болезнь не передается через кожный контакт, поэтому пациенту не требуется какая-то изоляция, а контактировать с больными можно без всяких опасений.
Причины витилиго
Точные причины витилиго неизвестны. Основной механизм развития патологии — генетические нарушения. Выявлено большое количество мутаций, которые под воздействием тех или иных факторов приводят к гибели меланоцитов из-за выработки активных форм кислорода, увеличения провоспалительных белков и цитокинов.
Диагностика и лечение витилиго
Для постановки диагноза необходима консультация врача-дерматолога. Проводится осмотр кожи под ультрафиолетовой лампой, чтобы исключить другие заболевания, которые могут протекать с пятнами на коже: псориаз, дерматит, лишай. Небольшой кусочек кожи берется на биопсию и исследуется гистологически. Также из-за повышенного риска развития других аутоиммунных заболеваний пациенту рекомендуется сдать базовые чек апы и анализы для оценки работы щитовидной железы.
Вылечиться от витилиго и убрать пятна невозможно. Лечение направлено на замедление роста обесцвеченных пятен и уменьшение их видимости, насколько это возможно.
Согласно клиническим рекомендациям, применяются:
- фото, ПУВА-терапия (фотохимиотерапии с фотосенсибилизаторами и УФ-лучами) и узкополосная средневолновая УФ-терапия для стимуляции выработки пигмента;
- кортикостероидные мази;
- препараты для лечения псориаза — фурокумарины;
- топические мази и крема;
- БАДы для улучшения состояния кожи, хотя их эффективность и имеет слабую доказательную базу.
Лечение длительное, с периодически повторяющимися курсами и поддерживающей терапией. Оценить эффективность лечения можно лишь спустя несколько месяцев, а в тяжелых случаях может применяться хирургическая трансплантация меланоцитов с участков здоровой кожи на депигментированные участки.
Подводя итоги — заметили непонятные пятна на коже светлого цвета? Не затягивайте с обращением к врачу для диагностики и составления плана лечения.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кунцевского центра Evolutis Clinic.