Забывчивость и плохая ориентация в пространстве, постепенное ухудшение памяти и речи, неспособность ухаживать за собой самостоятельно — не единственные симптомы, с которыми может столкнуться родственник или знакомый с развивающейся деменцией. Зачастую то, что заметно ухудшает качество жизни самого больного и его близких — это вспышки агрессии, которая плохо поддается контролю.
Стоит понимать, что не каждый больной деменцией будет агрессивен, тем не менее, случаи проявления раздражительности, вербального недовольства и физической агрессии нередки.
Почему при деменции возникает агрессия?
Достаточно часто она является следствием того, что человек нуждается в какой-либо помощи, но не может сформулировать точно, что ему нужно или не может понять объяснение, которое ему уже предоставили. Например, для пожилого человека с деменцией давно знакомый телевизор может стать абсолютно непонятной техникой, но при этом у него до сих пор будет необходимость пользоваться ей.
Иногда даже если объяснить или помочь больному с базовым действием (научить его снова пользоваться пультом), он не запомнит или не поймет, как решить свою проблему из-за ухудшения когнитивных функций мозга. Попросить не пользоваться телевизором в таком случае не будет хорошим решением: несмотря на снижение физических и умственных способностей при развитии деменции, у человека всё равно остаются базовые потребности и интерес, к некоторой деятельности.
Пожилые людей с деменцией могут злиться по разным причинам и не всегда контролируют и осознают свое поведение до конца. Их координация со временем ухудшается, они неосознанно вредят себе и злятся на свою неосторожность; обычные бытовые вопросы становятся слишком трудными, иногда даже опасными в силу забывчивости и невнимательности.
Больным нередко требуется постоянный присмотр, помощь в питании и соблюдении гигиены, что бывает морально тяжело как для человека с деменцией, так и для ухаживающих за ним родственников. Часто обеспечить подходящий уход могут далеко не все дети или внуки. Порой по той причине, что больной ведет себя непредсказуемо и агрессивно, и ухаживать за ним становится тяжело не только физически, но и морально.
Некоторые виды агрессии при деменции
- Вербальная: человек с деменцией хуже контролирует свои эмоциональные реакции, может начать кричать, ругаться на предметы, проклинать других людей или оскорблять напрямую того, кто о нем заботится;
- Физическая, направленная вовне: больные могут швырять предметы, ломать технику, выкидывать какие-то вещи, которые всё ещё в отличном состоянии, но по какой-то причине мешают им;
- Физическая по отношению к ухаживающему: заболевший может резко толкнуть, укусить, схватить за волосы или даже начать драться с окружающими, при желании себя защитить или оттолкнуть кого-то на фоне дискомфорта из-за взаимодействия.
- Аутоагрессия: при вспышке эмоций пожилые люди с деменцией могут осознанно или неосознанно наносить физический вред себе, например, биться о предметы или стены, бить себя по голове, совершать резкие движения при плохой координации и заведомо подвергать себя риску.
Из-за подобного поведения больного, его близкие и окружающие люди могут столкнуться с трудностями и тяжелыми эмоциональными переживаниями, особенно если заболевшему сильно хочется помочь, а он продолжает агрессировать и сопротивляться.
Что делать, если больной деменцией ведет себя агрессивно?
Категорически не рекомендуется отвечать агрессией на агрессию и пугать заболевшего. Стоит постараться войти в его положение и понять, что его психологическое состояние нестабильно, а переживания вполне реальны. Не стоит ограничивая движения или закрывать пожилого человека в комнате или доме, при желании обезопасить. Это скорее всего только напугает больного и приведет к неприятным последствиям, например, к аутоагрессии.
Уход за больным деменцией бывает очень тяжелым моральным трудом, поэтому стоит позаботиться о своей психике: изучить причины агрессивного поведения и постараться не принимать оскорбления или нападки на свой счет, воспринимать их как симптомы болезни. Человек с деменцией агрессирует не из-за того, что раздражается на вас или вашу помощь. Чаще причиной раздражения и злобы являются разные физические, социальные или психологические проблемы.
Как правило пациенты с разными типами деменции со временем становятся скрытными и подозрительными. Они могут не помнить некоторых деталей и событий, из-за этого додумывать и считывать плохие умыслы в обычном отношении к ним. Заболевшие пожилые люди нередко уверены в том, что кто-то их обманывает, делает что-то за их спиной или желает им зла. Порой они не доверяют даже родственникам, однако изменение памяти и психологическое состояние не всегда являются главной причиной возникновения и проявления агрессии.
Что может провоцировать агрессию при деменции?
- ощущение боли, которую сложно описать или идентифицировать
- голод, жажда и иные потребности
- отсутствие словарного запаса для вербализации своих потребностей
- невозможность объяснить свое состояние и чувства
- трудности с проявлением и пониманием собственных эмоций
- невозможность вспомнить что-то и ощущение, что теряется связь с реальностью,
- потеря адекватного восприятия действительности
- страх или паранойя, на фоне забывчивости или галлюцинаций
- ухудшение отношений с близкими и ощущение стресса от потери контактов
Если вы столкнулись с неконтролируемым проявлением агрессии со стороны близкого, который болен деменцией, вы можете обратиться за врачебной и психологической помощью. Существуют различные способы регулирования агрессивного поведения при деменции и о них вам сможет рассказать лечащий врач. Запись на прием на нашем сайте.