Имплантация зубов — это хирургическая операция, которая имеет множество нюансов. Главным критерием успеха имплантации является отсутствие очагов инфекции в полости рта. Особенно в непосредственном месте установки импланта. А удаление зуба с кистой изначально связано с инфекцией. Ведь что такое киста зуба? Основной причиной образования кисты является инфекция. Чаще всего это осложнение кариеса, когда инфекция проникает в корневые каналы, а из них выходит за пределы зуба в ткани периодонта. Также киста может образоваться в месте перелома или трещины корня зуба, если лечение не удалось провести вовремя.
При удалении зуба с кистой окружающие ткани будут скомпрометированы инфекцией в любом случае. Более того, не всегда доктору удается удалить зуб с кистой идеально чисто. Могут оставаться обрывки оболочки кисты, которые были спаяны с окружающими тканями.
Консультация по имплантации в СПб + КТ бесплатно. Запишитесь по ссылке https://vk.cc/cw5Mxn , либо оставьте заявку в форме https://clck.ru/3AED5G
Что такое киста? И почему нельзя ставить имплант после удаления зуба с кистой?
Для того, чтобы было понимание, почему же врачи отказываются устанавливать имплант после удаления зуба с кистой, давайте разберем, что такое киста.
Киста зуба — это патологическое новообразование, которое возникает в ответ на инфекцию. Наиболее часто киста в стоматологии называется хроническим гранулематозным периодонтитом. Характеризуется образованием округлой полости в области корня зуба. Данная полость выстлана соединительной тканью и образуется, чтобы ограничить воспаление, поэтому внутри полости находится жидкий экссудат с погибшими клетками, бактериями и их токсинами.
Возникает киста как осложнение кариеса. Если вовремя не вылечить кариес, то инфекция проникает внутрь зуба — к пульпарной камере, там, где располагается «нерв» зуба (сосудисто-нервный пучок, пульпа). Если по каким-либо причинам вы не вылечили зуб на этом этапе, либо зуб был пролечен недостаточно качественно, то инфекция попадает за пределы зуба — в периодонт. Когда там возникает воспаление, то оно называется «периодонтит». При длительном течении организм пытается купировать это воспаление, чтобы оно не затрагивало соседние зубы, поэтому образуется киста.
То воспаление, которое протекает в периодонте, также затрагивает и костную ткань. Киста постепенно истончает костную пластинку, а также рассасывает ее. Поэтому прежде, чем установить имплант, нужно выяснить, какой объем костной ткани остался. Одномоментная имплантация в данном случае опасна тем, что лунка может быть инфицирована, а также есть вероятность нехватки костной ткани. Как следствие — отторжение импланта.
Консультация по имплантации в СПб + КТ бесплатно. Запишитесь по ссылке https://vk.cc/cw5Mxn , либо оставьте заявку в форме https://clck.ru/3AED5G
Какие виды кисты существуют?
Помимо того, что киста — это осложнение после кариеса, есть и другие виды ограниченного воспаления:
- Ретромолярная киста — образуется в области зуба мудрости. Особенностью является отсутствие симптомов до острой фазы воспаления.
- Фолликулярная киста — на зачатках зубов, которые еще не прорезались.
- Радикулярная ( от латинского radix — корень) — вследствие инфекции в корневых каналах.
- Резидуальная — оставшаяся инфекция после удаления зуба или его корня.
В любом из этих случаев, имплантация сразу после удаления невозможна, так как необходимо время для восстановления костной ткани и сокращения инфекции.
Виды имплантации. Когда можно ставить имплант после удаления зуба с кистой?
Мы говорили с вами о том, что сразу после удаления зуба с кистой имплант не ставят, а когда ставят? Как называется имплантация в день удаления зуба?
- Двухэтапная имплантация — классический протокол ведения операции. Заключается он в том, что сначала проводится удаление зуба, а после заживления лунки и костной ткани доктор устанавливает имплант, и после полной остеоинтеграции (приживления) импланта, изготавливают коронку или протез.
- Одномоментная имплантация — совмещение удаления зуба и постановки импланта в одно посещение. Далее есть вариации: ушивание десны и установка протеза лишь после полной остеоинтеграции импланта (приживления). Либо установка временного протеза с немедленной нагрузкой. Это значит, что в течение первых 3-7 дней после операции на имплант устанавливают временную коронку или протез, а по истечении 3-6 месяцев временный протез меняют на постоянный.
- Операции all-on-4 или all-on-6 используются для беззубых челюстей, либо в случае, когда те зубы, что остались в полости рта, необходимо удалить. Такие методики подразумевают восстановление всех зубов на челюсти с помощью всего лишь 4х или 6 имплантов. На них также устанавливают временный протез, который затем меняют на постоянный.
Консультация по имплантации в СПб + КТ бесплатно. Запишитесь по ссылке https://vk.cc/cw5Mxn , либо оставьте заявку в форме https://clck.ru/3AED5G
Этапы установки импланта после удаления зуба с кистой
- Осмотр. Любая процедура, которая проводится в полости рта, начинается со сбора анамнеза (когда появилось заболевание и первые симптомы) и ваших жалоб. Доктор проводит осмотр полости рта, оценивает состояние зубов и десен.
- Диагностика. После осмотра для уточнения диагноза и для более детального планирования дальнейшего лечения назначается КТ-диагностика. В клинике Super Smile КТ-снимок вы можете сделать сразу же, так как у нас есть собственный компьютерный томограф.
- Удаление зуба с кистой и санация полости рта. Если были выявлены хронические заболевания полости рта, то проводится их лечение. Зуб с кистой удаляется хирургом-стоматологом по специальному протоколу, который снижает риск разрыва кисты и инфицирования окружающих тканей. Под дентальным микроскопом проводится ревизия лунки, если есть какие-либо сомнения.
- Наращивание костной ткани. Если киста была больших размеров и есть костный дефект в области удаленного зуба, то кость наращивается с помощью специальных материалов и мембран, которые стимулируют развитие костной ткани.При этом используют собственные, донорские или синтетические материалы.
- Восстановление объема костной ткани. Процесс длится от 3 месяцев до полугода, за это время костная ткань полностью избавляется от инфекции, восстанавливается до размеров, оптимальных для надежной фиксации имплантата.
- Операция имплантации. Под местной анестезией проводится установка импланта в зажившую лунку и ушивание десны.
- Установка абатмента. Через определенное время устанавливается формирователь десны и абатмент, который будет соединять имплант и коронку.
- Протезирование. Постоянные коронки доктор ставит по завершению процесса остеоинтеграции, то есть вживления импланта в кости. Коронки изготавливает врач-ортопед и фиксирует их на специальный стоматологический цемент или с помощью винтовой фиксации. В клинике Super Smile после операции имплантации вам выдают гарантийный сертификат, где прописаны специальные уникальные гарантии от нашей клиники.
Консультация по имплантации в СПб + КТ бесплатно. Запишитесь по ссылке https://vk.cc/cw5Mxn , либо оставьте заявку в форме https://clck.ru/3AED5G
Как избежать кисты после имплантации зубов?
Если не соблюдать рекомендации доктора, провести имплантацию в инфицированную лунку, то возможно появление кисты после имплантации зубов. Если вы будете соблюдать следующие простые рекомендации после операции, то вы сможете избежать осложнений в виде периимплантита и отторжения импланта:
- Устранить алкоголь и курение в первые несколько дней, а лучше недель, после имплантации.
- Исключить сильные физические нагрузки.
- Исключить из рациона острую, горячую и жесткую пищу.
- Проводить ежедневную и тщательную гигиену полости рта.
- Делать ванночки с антисептиком.
- Соблюдать рекомендации доктора по приему антибактериальных и обезболивающих препаратов.
Ответы на распространенные вопросы
- Можно ли ставить имплант зуба сразу после удаления кисты?В клинике Super Smile не рекомендуют установку импланта зуба сразу после удаления кисты. Так как мы несем ответственность за ваше здоровье и за результат лечения, даем ряд гарантий на установку каждого импланта. А установка стерильного импланта в инфицированную лунку — это почти 100% риск отторжения импланта.
- Через сколько можно будет ставить имплант после удаления зуба с кистой?Если единственной проблемой для имплантации была киста на корне зуба, то имплант можно будет установить через 1-2 месяца после удаления этого зуба, после того, как стихнут все воспалительные процессы. Если же был значительный костный дефект из-за развития кисты, то установка импланта может затянуться на 3-4 месяца.
- Возможно ли установить имплант, если киста на соседнем зубе?К сожалению, киста на соседнем зубе с местом введения импланта — это большой риск. При установке импланта киста может быть задета, и произойдет инфицирование места имплантации. Более того, киста приводит к рассасыванию (резорбции) костной ткани не только в области самого зуба, но и в области соседних зубов. Поэтому костная ткань в месте установки импланта может быть недостаточно плотной. Наша рекомендация: пролечить соседний зуб до положительной динамики и рассасывания кисты. Либо удалить соседний зуб с кистой и провести имплантацию.
Консультация по имплантации в СПб + КТ бесплатно. Запишитесь по ссылке https://vk.cc/cw5Mxn , либо оставьте заявку в форме https://clck.ru/3AED5G
Будьте уверены в результате, который вы получите в клинике Super Smile! Наша команда состоит из высококвалифицированных специалистов, которые любят и знают свое дело. Каждый врач клиники установил более шести тысяч имплантов. А наши ведущие хирурги-имплантологи удостоены наград от портала НаПоправку и ПроДокторов: входят в ТОП-10 хирургов города. Нашими партнерами являются ведущие представители рынка стоматологического оборудования и материалов, поэтому будьте уверены в качестве нашей работы.
Пройдите мой авторский тест и узнайте, какой метод восстановления зубов подойдет вам. Жмите по ссылке https://clck.ru/3AWnFh
Ваш стоматолог-имплантолог Евгений Мартьянов.