Преамбула
С марта месяца этого года к нам из областного Спид-Центра начали поступать тревожные письма об опережающим всю область росте числа новых случаев ВИЧ-инфекции.
В первом письме значилось, что за квартал в городе выявлено 7 новых случаев инфицирования, что в 2,5 раза выше аналогичного периода прошлого года. К концу полугодия их было уже 9.
Особенно беспокоит профильных инфекционистов увеличение числа ВИЧ позитивных в возрастных группах молодых и трудоспособных людей в 3 раза, а также преобладание полового пути инфицирования в 70% случаев.
Контекст
Читая эти письма я, признаться честно, недоумевала. С чего вдруг сейчас? Какой рост? Какая молодежь? Мы об одном и том же городе говорим или где-то в расчёты закралась ошибка?
Давайте разбираться:
- Есть ли рост вообще?
- Растет ли количество среди молодых?
- Растет ли половой путь передачи?
Для начала посмотрим на ситуацию в области в целом в сравнении с другими областями ЦФО
К сожалению в свободном доступе только информация по 2023 год, но и тут заметно что число новых случаев в 2023 снизилось относительно предыдущих. О причинах этого "феномена" поговорим ниже.
1. Теперь, давайте разбираться с маленьким городом, для этого проанализируем информацию о числе впервые выявленных случаев за аналогичный период за последние 6 лет.
Итак, чтобы понять действительно ли идёт рост случаев, достаточно обладать знаниями математики на уровне начальной школы. Считаю среднее арифметическое, выходит (6+7+16+11+4+9):6=8,8.
Вот он наш среднемноголетний показатель, какой уж тут рост, ещё в 2021 году такую панику я бы поняла такой ужас, ужас и кошмар, кругом ВИЧ. Но и там всё предельно ясно, в том году у нас функционировало свыше 200 дополнительных коек ковидного госпиталя и с увеличением количества пролеченных пациентов, просто росла выявляемость.
То есть на первый вопрос ответ "нет".
2. Посчитаем также среднее распределение по полу:
Всего за анализируемый период выявлено 53 новых случая, из них 36 мужчин и 17 женщин. Выходит доля мужчин в процентах составляет 68%. Так как по всему миру наблюдается тревожная тенденция к "феминизации" ВИЧ-инфекции, то я бы в первую очередь акцентировала внимание на этот аспект.
Так вот теперь сравним эти данные со статистикой 2024 года, в которой, напомню ужас ужаснейший и страх страшный. За первое полугодие этого года из 9 случаев: 7 мужчин (77%) и 2 женщины.
Разобрались, теперь посмотрим что там с распределением по возрастам.
Кто-нибудь видит рост среди молодых? Хотя кого называть молодежью - это открытый вопрос. Я вот например вижу рост в возрасте от 50-ти и выше...Хотя, да, это ещё вполне трудоспособный возраст благодаря пенсионной реформе. 🤫
3. Обсудим рост полового пути.
Хотя в изначальном письме было преобладание, но как по мне, это не имеет аналитической ценности ибо практически за весь период регистрации ВИЧ-инфекции в регионе, а уж за последние несколько лет так и подавно, ВСЕГДА преобладал половой путь передачи.
Этот рост как суслик, вы его не видите, а он есть?
Я не спорю с тем, что заболеваемость ВИЧ растет по всей стране, но чтобы говорить о какой-то особенно плачевной ситуации в отдельно взятом городе, хорошо бы это как-то аргументировать.
К тому же у нас работает так называемая "Дорожная карта" по профилактике ВИЧ в Мире, на основании которой имеются региональные проекты. В дорожной карте моего региона имеется раздел, посвященный обследованию населения на ВИЧ 👇
Другими словами, каждый год медицинские организации обследуют всё больше и больше человек. Логично, что и выявляемость тоже будет расти.
Вывод
Заниматься аналитикой и прогнозированием обстановки ориентируясь только на показатель прошлого года довольно странная идея. Не стоит забывать разницу между выявляемостью и заболеваемостью. А в идеале не нужно снова перекладывать весь груз профилактических мероприятий на плечи общебольничной сети.
Спасибо, что прочитали такую непростую, около-математическую статью. Если информация была для вас интересна или полезна поставьте лайк и подписывайтесь на канал. Сейчас от вас зависит выживет ли этот канал.