Сонный паралич- (сонный ступор), или катаплексия пробуждения, — состояние полного или частичного паралича мышц, возникающее во время пробуждения ото сна или, реже, во время засыпания. В этом состоянии человек обездвижен, не может говорить и не способен открыть глаза, однако способен контролировать движения глазами. Длится эпизод сонного паралича секунды или минуты, а прервать его могут прикосновения к испытывающему или звуки. Может возникать как у здоровых людей, так и при нарколепсии, каталепсии или гипнагостии. Сонный паралич считается изолированным, если он не связан с какими-либо другими нарушениями или состояниями.
Сонный паралич является достаточно распространённым явлением. У большинства испытавших его людей сонный паралич возникнет всего один или два раза в жизни. Согласно метаанализу 35 исследований, примерно 7 % населения хотя бы один раз в жизни испытали эпизод паралича мышц при пробуждении
Чем опасен сонный паралич
Сама по себе негативная ситуация не представляет угрозы для жизни. Это особенно верно, если она проявляется в единичных эпизодах.
Однако сонный паралич может негативно влиять на психику, особенно у чувствительных личностей, и способствовать развитию боязни темноты, сна и дремоты. В таких случаях следует обратиться за профессиональной помощью. Если галлюцинации возникают регулярно, обратитесь к врачу. Если галлюцинации возникают часто, они могут быть симптомом серьезного неврологического расстройства.
Нарушения сна и сонный паралич могут быть вызваны следующими причинами:
- бессонницей;
- длительным недосыпанием;
- привычкой спать на спине;
- некоторые медикаменты (например, медикаменты от проблем гиперактивности);
- потреблением спиртного, табака или кофеина перед сном;
- генетической предрасположенностью.
Сонный паралич может протекать в двух формах: при засыпании (гипнагогическая форма) или при пробуждении (гипнопомпическая форма). Обе формы могут сочетаться у одного и того же человека.
Диагностика сонного паралича
Диагностика паралича сна основана на клинических данных и подтверждается инструментальными методами исследования. Она включает в себя:
Осмотр невролога
Пациенты предъявляют жалобы на состояние обездвиженности в момент засыпания и/или при пробуждении. Существуют специальные опросники для больных, где предлагается ответить на вопросы, знакомо ли им состояние паралича сна, как часто оно наблюдается, в каком возрасте впервые началось, какими симптомами сопровождается и страдают ли этим ближайшие родственники. При физикальном обследовании отклонений не обнаруживается. Очаговой неврологической симптоматики нет.
Полисомнография
Включает регистрацию движений глаз (электроокулография), электроэнцефалографию, подбородочную электромиографию, электрокардиографию и регистрацию движений конечностей. У пациентов с сонным параличом отмечается преждевременное наступление фазы быстрого сна, возникающей не более чем через 20 мин после засыпания (в норме этот период около 90 минут).
Тест множественных латентностей сна
Проводится на следующее утро после ночного исследования. Пациент находится в затемненном, звукоизолированном помещении. Ему дается 4-5 20-минутных попыток заснуть, каждая через 2 часа. Характерно уменьшение латентного периода засыпания менее 8 мин и раннее (в течение 10-15 мин после засыпания) начало фазы быстрого сна.
Люмбальная пункция
При подозрении на нарколепсию может быть проведена люмбальная пункция с анализом спинномозговой жидкости на уровень орексина. Снижение его уровня подтверждает диагноз.
Прогноз при сонном параличе
Сонный паралич имеет доброкачественное течение, не представляет угрозы для жизни и хорошо корректируется поведенческой и медикаментозной терапией.
Профилактика сонного паралича
Профилактика паралича сна состоит в соблюдении гигиены сна, режима труда и отдыха, коррекции избыточной массы тела, ограничении употребления алкоголя, исключении курения и употребления психостимуляторов.
Подпишитесь✅ и получайте полезные советы для активной и здоровой жизни