Рецепт тринадцатый: Правильно понимать суть каждого метода диагностики при заболеваниях молочных желез!
В настоящее время для обнаружения каких-либо изменений в ткани молочной железы широко используются следующие методы:
1. УЗИ - ультразвуковое исследование - основано на том, что через специальный датчик, перемещаемый по коже, в ткань органа направляются ультразвуковые волны, которые отражаются от границы двух сред и вырисовывают на экране контуры образования (кисты, расширенных млечных протоков, опухоли). Метод безопасен, безвреден, безболезненен и высокоинформативен, позволяя выявлять образования диаметром 3-4 мм. Продолжительность исследования 6 -10 минут. Результаты его фиксируются на бумажном и электронном носителе. Заключение тут же выдается врачом.
2. Маммография - рентгенография молочной железы в двух проекциях («мамма» по латински означает молочную железу). Лучевая нагрузка при этом минимальная, поэтому Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем женщинам старше 40 лет регулярно проходить такое исследование. Противопоказанием к нему служат молодой возраст и беременность (разумеется, если нет серьезного подозрения на рак).
3. Магнитно-резонансная томография молочных желез с констрастированием - более совершенный метод диагностики, который позволяет получить максимально четкие изображения образований в молочных железах. Метод буквально подсвечивает патологические очаги — злокачественные опухоли и метастазы. От обычной процедуры методика отличается предварительным введением контрастного препарата в вену, усиливающего магнитно-ядерный отклик.
4. Биопсия опухоли с морфологическим исследованием, то есть изучение тканей или клеток органа на микроскопическом уровне. Материал для исследования до операции быть получен двумя путями: а) при трепанбиопсии - когда под местным обезболиванием производится пункция опухоли толстой иглой с использованием биопсийного пистолета, при этом в просвете иглы остается столбик ткани диаметром до двух миллиметров который исследуют гистологи;
б) при тонкоигольной пункционной биопсии, которая выполняется без обезболивания, ибо укол тонкой и острой иглой мало болезненен. При этом исследуются клетки образования. Используется реже, в основном для пункции и эвакуации крупных кист молочной железы.
Врач-цитолог дает заключение уже через 20 минут.
Рецепт четырнадцатый: Точно знать о биопсии опухоли молочной железы
Современная медицина получила прекрасный метод морфологической диагностики опухолевых образованиий практически любого органа – трепан-биопсия с гистологическим исследованием биоматериала. Врач- патоморфолог определяет характер патологического процесса. Трепан-биопсия проводится под контролем УЗИ, реже под контролем рентена (стереотаксическая биопсия) и под местным обезболиванием, поэтому абсолютно безболезненна. Вся процедура занимает в среднем 7-10 минут, диагноз устанавливается в среднем через 5-7 дней. Необходимо подчеркнуть, что онкологический диагноз - это диагноз морфологический.
Своевременно выполненная диагностическая пункция опухолевидного образования минимального количества биоматериала помогли спасти жизни миллионам больных, ибо главное достоинство метода - возможность быстрой, ранней и весьма достоверной диагностики при получении материала простым и доступным способом. А ранняя диагностика ведёт к своевременному лечению.
Что касается опасности пункции образования толстой иглой с использованием специального биопсийного пистолета, то ее практически не существует, что подтверждено огромным числом соответствующих биопсий.
Чем раньше произведена пункция образования молочной железы, тем лучше для больного, для врача и для общества!
