Крапивница ( от лат. Urtica - крапива) — одно из распространённых заболеваний в мире, характеризующихся развитием волдырей, ангиоотеков или того и другого вместе.
Клинические проявления.
1. Волдыри имеют сначала бледно-розовый цвет, затем могут приобретать фарфорово-белый цвет почти всегда окруженный эритемой ( краснотой);
2. Имеется зуд, иногда ощущение жжения;
3. Характерна обратимость ( волдырь исчезает бесследно в течении 1-24 часов);
4. Острая крапивница - внезапное появление волдырей продолжительностью менее 6 недель, хроническая крапивница - более 6 недель.
Лечение.
Устранение причин:
Устранение провоцирующих факторов (диета, исключение или замена медикаментов, провоцирующих крапивницу, исключение провоцирующих физических факторов, лечение воспалительных заболеваний)
Симптоматическое лечение: антигистаминные средства системного действия (второго поколения) с целью полного устранения симптомов Лоратадин, Дезлоратадин, Цитиризин - не оказывают седативного действия, принимаются 1 раз в сутки
Симптоматическое лечение для купирования обострения:
• коротким курсом (у взрослых до 10 дней) может использоваться перорально Преднизолон в дозе 20-50 мг/сут у взрослых
при тяжелом ангиоотеке -госпитализация, внутривенно введение кортикостероидных препаратов, далее - переход на пероральный прием на 5-7 дней проведение экстренной интубации трахеи или трахеостомии в случае жизнеугрожающей ситуации при развитии ангиоотека в области гортани.
Факторы риска.
1. Пищевые продукты:
содержащие гистамин (томаты, мясо, рыба, курица, морепродукты, соя, молочные продукты и др.) способствующие выделению гистамина (клубника, шоколад, яичный белок, арахис, цитрусовые, вино, чай и др.)
содержащие натуральные салицилаты (малина и др.)
2. Неаллергические факторы:
холод тепло
физические нагрузки и др.
3. Лекарственные препараты (НПВП, опиоиды, контрастные средства, противовирусные и др.
4. Глистные инвазии
5. Укусы насекомых