Все детишки, которые родились на свет, в свой первый год жизни должны находиться под пристальным вниманием у докторов. Ведь это время, когда организм крошки наиболее хрупок и сформировавшиеся в этом возрасте проблемы будет сложно исправить.
Поэтому, медработники наблюдают детей на первом году достаточно часто, и делают это по специальной схеме, с прохождением анализов, врачей-специалистов и проведением еще и особых исследований по типу УЗИ или кардиограммы.
Роддом
В родильном доме ребенка будут осматривать несколько раз, прежде всего – первый раз при рождении. И тогда малыш получит свои первые оценки по Апгар, особой шкале, дающей врачам план наблюдения за малышом. В дальнейшем эти оценки никак не влияют на жизнь малыша. Они необходимы для того, чтобы врачи знали – можно ли малыша оставить с мамой, или его необходимо взять в детское отделение для наблюдения или лечения.
Затем малыша будет ежедневно осматривать неонатолог, он будет смотреть за динамикой веса, состоянием и самочувствием крошки. В роддоме ребенку возьмут анализы крови – общий на исследование основных показателей, и особый скрининг на наследственную патологию. Кроме того, с вашего письменного разрешения малышу проведут профилактические прививки - от гепатита В и от туберкулеза (БЦЖ). Если с малышом и мамой все нормально, сегодня допустима выписка в пределах от трех до пяти дней с момента рождения.
Первые дни дома
В первые дни дома, когда вы остаетесь один на один с малышом, возникает много вопросов. Для того, чтобы помочь вам и ответить на них, а также чтобы не пропустить какие-либо изменения в здоровье малыша, создана система визитов врача и участковой медсестры на дом в первый месяц жизни.
В день выписки сведения о вас переданы будут в поликлинику по месту вашего фактического проживания и на следующий день даже если это воскресенье, к вам придет врач (тогда это будет дежурный). Затем вас регулярно до месячного возраста будут посещать поочередно медсестра и ваш доктор первые две недели они придут дважды, затем будут навещать вас раз в неделю, и пригласят в месячном возрасте на первое посещение доктора в вашу поликлинику.
Во время этих визитов не теряйтесь, задавайте все вопросы, просите помощи, советуйтесь – именно для этого они и необходимы. Если возникают какие-либо сложности или экстренные состояния, звоните в регистратуру и вызывайте вашего врача на дом дополнительно.
Первый прием
Итак, на последнем домашнем патронаже медсестра или доктор пригласят вас на первый ваш осмотр в вашу поликлинику, указав вам номер участка и время для приема грудничков. У каждой поликлинике есть определенные дни или часы, когда происходят приемы здоровых детей до года и профосмотры. Это необходимо для снижения вероятности встречи с инфекциями.
Обычно вы приходите по записи или в назначенное время, с собой необходимы пеленка, смена подгузника на всякий случай и документы малыша. Карточка на ребенка к этому времени уже заведена и обычно уже лежит у доктора в кабинете.
На приеме ребенка первоначально взвесят и измерят ему рост, померяют грудную клетку и голову. Поэтому, продумайте одежду так, чтоб легко можно было раздеть и затем одеть малыша.
Доктор оценит прибавки веса и роста в сравнении с данными роддома, это даст возможность оценить, насколько хорошо ваш малыш развивается и все ли у него в порядке, хватает ли ему молочка. Врач осмотрит малыша с ног до головы, если вас что-то беспокоит – самое время указать на это и задать вопросы. Врач прослушает легкие, сердце, пощупает животик, заглянет в подгузник, прощупает родничок и посмотрит горлышко. Кроме того, в месяц делается повторная прививка от гепатита В.
После того, как врач осмотрит малыша и даст свои рекомендации и заключение, медсестра выпишет вам направления на анализы крови и мочи, а также расскажет вам о необходимости прохождения узи сердца, головки, тазобедренных суставов и брюшной полости. Вас запишут на эти исследования.
Помимо педиатра, для комплексной оценки здоровья крошки необходимо пройти врачей узкого профиля – ортопеда и хирурга, невролога, офтальмолога, если необходимо – и других врачей. Эти специалисты оценят ребенка каждый по своему профилю и дадут заключение, все ли у малыша в порядке. Если необходимо лечение, они возьмут кроху на учет и распишут методы терапии. Кроме того, врачи дадут советы маме по занятиям с малышом, развитию навыков и гимнастике.
Осмотры далее – по плану
На весь первый год план осмотров четко распределен и необходимо регулярно посещать доктора -педиатра, и по необходимости – узких специалистов в так называемые «критические» сроки развития, когда малыш осваивает новый этап развития.
Итак, в возрасте двух месяцев будет необходимо пройти осмотр педиатра с обязательным взвешиванием и оценкой роста, кроме того, врачу будет очень интересно, что научился делать ваш карапуз. Кроме этого, врач вам ответит на любые ваши вопросы, дат рекомендации по уходу, питанию. Если нужны дополнительные консультации – даст направления.
В три месяца необходимо пройти осмотр у участкового педиатра, и там вас опять измерят и взвесят – это будет происходить ежемесячно до годика. А кроме него вам нужны повторные осмотры невролога и хирурга-ортопеда, а кроме того, вас посмотрит лор-врач. Также необходимо сдать анализ крови и мочи. В возрасте трех месяцев, если нет отвода и отказов, проводится вакцинация АКДС+гемофильная инфекция+полиомиелит.
В четыре месяца вам предстоит повторный визит к педиатру с проведением рутинных осмотра и измерений, и в 4.5 месяца вас пригласят на вторую вакцинацию АКДС+гемофильная инфекция+полиомиелит.
В пять месяцев вы вновь посетите педиатра и оцените, как вы подросли и чему научились.
Полгодика и далее
В полгода вам вновь предстоит глобальный обход врачей – педиатра с оценкой физического, а также нервно-психического уровня развития, и также группа специалистов – офтальмолог, невролог, ортопед. Если будет необходимо, и другие врачи. Кроме того, в полгода снова проводят прививки АКДС+гемофильная инфекция+полиомиелит, к ним же добавлена и гепатит В.
Затем до годика вам необходимо вновь ежемесячно посещать врача - участкового педиатра с измерением роста и веса. Это позволит врачу держать на контроле самочувствие и развитие малыша и не допустить его болезни.