Врач акушер-гинеколог Путик Алина Дмитриевна
Важность медицинского наблюдения при подростковой беременности
Подростковая беременность — серьёзный вопрос, который требует пристального внимания общества. Частота наступления зависит от социально-экономического уровня страны, религиозных взглядов, культуры. Рождение ребёнка в юном возрасте бывает желанным и ожидаемым. По данным опроса, проведённого в США, 10% подростков, живущих половой жизнью, мечтают о малыше.
В нашей статье Вы узнаете обо всех нюансах ранних беременностей. Мы расскажем о том, какие риски они несут за собой, и как врачи наблюдают юных будущих мам.
Выделяют следующие причины наступления беременности:
- сексуальная раскрепощённость и вместе с тем отсутствие знаний о физиологии организма, методах контрацепции;
- ранние браки, которые характерны для некоторых культур;
- насилие;
- низкий социокультурный статус.
Установлено, что в странах с уровнем жизни ниже среднего беременности среди подростков частая практика. В США афроамериканки рожают в несколько раз чаще других тинейджеров.
Классификация
На основании возраста наступления беременности выделяют две группы девушек-подростков.
- Первая группа с девяти до пятнадцати лет.
- Вторая группа — с шестнадцати до восемнадцати лет.
Симптомы
Страх и незнание – причины позднего обращения к гинекологу. Как правило, девушки сначала обращаются к педиатру.
Существует ряд симптомов, при которых возможна беременность:
- плохой аппетит;
- тошнота, рвота;
- частое мочеиспускание;
- изменение веса;
- отсутствие менструаций;
- увеличение в размерах, усиление чувствительности груди;
- изменение настроения, повышенная плаксивость.
По статистике после диагностики беременности 10% подростков продолжают отрицать веде́ние половой жизни.
Диагностика
Стандартный метод – тест на беременность. Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин) имеет более высокую чувствительность и специфичность.
Для оценки акушерского статуса обязателен гинекологический осмотр. Врач оценивает развитие груди, наружных половых органов, строение таза. При осмотре на кресле описывает состояние шейки матки, размеры матки, придатки.
Ультразвуковое исследование даёт информацию о точном сроке беременности, патологии органов малого таза. Изучает состояние плода, исключает пороки развития.
Течение беременности
Наблюдение девушки-подростка требует внимания, психологической поддержки со стороны медицинских работников. Необходимо информировать девушку о важности сбалансированного питания. В пубертатном периоде наблюдается высокая потребность в микроэлементах, витаминах. Следует обеспечить адекватное количество калорий, соблюдение баланса белков, жиров, углеводов.
Следует применять стандартные для беременных добавки: фолиевую кислоту, йодид калия, витамин Д в профилактических дозировках.
Важно контролировать суточное потребление кальция, который является ключевым фактором в процессе минерализации костной ткани подростков. Дневная дозировка кальция составляет 1300 мг.
Осложнения
Беременность и роды у подростков протекают по-разному. У девочек тринадцати лет патологическое течение беременности и родов встречается чаще чем у девушек семнадцати. Осложнения обусловлены незрелой репродуктивной системой, несформированным опорно-двигательным аппаратом.
У девушек-подростков наблюдаются меньшие размеры таза по сравнению с совершеннолетними беременными. Этот факт обуславливает увеличение частоты кесаревых сечений, инструментальных родов. Установлено, что наложение щипцов, вакуумная экстракция используются в два раза чаще.
Юный возраст связан с неблагоприятными исходами для малыша. Развитие фетоплацентарной недостаточности приводит к отставанию внутриутробного роста. Роды происходят раньше времени, детки рождаются маловесными к сроку гестации. Среди них выше процент младенческой смертности.
Социальное положение, общественное давление и психологическая незрелость девушек-подростков способствует риску развития послеродовой депрессии.
Систематические обзоры регистрируют показатели болезни от 7 до 37 процентов. Контроля заслуживают первые три месяца после родов.
Профилактика
Важно сексуальное просвещение в семье, школе. Отношения родителей и детей следует выстраивать на доверии. Табуирование темы секса неблагоприятно влияет на поведение подростков. Приводит к неожиданным беременностям, позднему обращению за медицинской помощью. Девушки боятся столкнуться с осуждением, потому не спешат консультироваться с врачами о методах контрацепции.
Ранние беременности требуют внимания и заботы. Важна поддержка близких. Общественное давление отрицательно сказывается на психологическом состоянии уязвимой девушки.
Чтобы снизить частоту рождения нежеланных детей, требуется активная просветительная работа среди тинейджеров.
Вопрос-ответ
Почему подростковая беременность остаётся серьёзной проблемой?
Подростки — это не до конца сформированные в физическом и психологическом плане люди. Зачастую они сексуально раскрепощены, жаждут экспериментов. Но не имеют достаточных знаний о физиологии. Позже удивляются положительным тестам на беременность. Отсюда высокая доля абортов, отказов от детей, заболеваемость ИППП. Для поддержания здоровья нации обществу пора перестать табуировать тему секса.
Какие причины подростковой беременности существуют?
Частые причины — халатное отношение к контрацепции, насилие в отношении несовершеннолетних, культурные традиции.
Какие осложнения поджидают беременную девушку и ребёнка?
Среди подростков велика вероятность развития преэклампсии, кровотечения, кесарева сечения, преждевременных родов. Осложнения для младенца связаны с фетоплацентарной недостаточностью, появлением на свет раньше срока.
Как наблюдаются по беременности подростки?
Юные девушки требуют особой заботы и психологической поддержки.
Источник сайт медицинского центра гинекологии EVACLINIC.