С болезненными трещинками или язвочками в уголках рта хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. От чего возникают заеды и как их лечить?
То, что в народе называют заеды, в медицине называется ангулярным хейлитом, ангулитом, ангулярным стоматитом, угловым стоматитом и щелевидным импетиго. А если какой-то мелочи уделили столько внимания и имен у него — как у короля Британии, значит, не такая уж это мелочь.
Разбираемся, что же это за напасть и стоит ли беспокоиться, если «рот треснул».
Первым проявлением заедов становятся покраснения кожи в уголках рта и шелушение. На этом этапе неприятность можно списать на «губы обветрились», но когда возникают кровоточащие болезненные трещинки, сомнений уже не остается — это заеды. Если вовремя не начать бороться с проблемой, на месте трещинок появятся язвочки и пузырьки, воспаление будет расти и повреждение из уголка рта двинется дальше к щеке. И это больно, ведь трещинки постоянно травмируются при попытке открыть рот. А открываете вы его часто. Кроме косметического дефекта и боли, заеды имеют еще одну неприятную способность — это ворота для инфекций. А еще они могут быть симптомом серьезных заболеваний.
Причины возникновения заедов
Сначала разберемся с сухой теорией. Выделяют острые и хронические заеды. Первые, как правило, являются дерматологическим дефектом кожи, а не симптомом другого заболевания. Они хорошо лечатся и не рецидивируют.
Со вторыми, то есть хроническими, все сложнее — они лечатся долго и тяжело, часто рецидивируют, при них образуются глубокие трещины. Часто хронические заеды говорят о снижении иммунитета.
Заеды бывают кандидозные (если вызваны грибками), стрептококковые (когда виноваты бактерии) и смешанной этиологии (когда бактерии и грибки работают в команде).
Чаще всего заеды возникают при размножении условно-патогенной микрофлоры полости рта при снижении иммунитета или недостаточной гигиене и микротравмах. Часто заеды возникают при диабете и различных дерматологических заболеваниях. Также запустить патологический процесс могут резкая смена климата, стресс, нарушение правил личной гигиены, травмирование кожи у губ (не давите прыщи и не расчесывайте кожу!), ношение съемного зубного протеза.
Нередко с заедами сталкиваются люди, прошедшие длительный курс лечения антибиотиками, цитостатиками или глюкокортикостероидными гормонами.
Как уже говорилось, заеды могут быть симптомами железодефицитной анемии, псориаза, атопического дерматита, стрептококковых поражений кожи, дефицита витамина А и витаминов группы В, аллергических реакций, иммунодефицитных состояний, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, геморроя.
Заеды не стоит игнорировать. При появлении трещин и язвочек в уголках рта, нужно обратиться к терапевту (или педиатру, если речь идет о ребенке) или дерматологу.
Диагностика и лечение
После осмотра врач, как правило, назначает соскоб, чтобы определить возбудителя заболевания. Определив причину, подберет схему лечения. Также пациенту порекомендуют скорректировать питание, исключив соленую, острую и кислую пищу, алкоголь.
Если причиной заедов стало травмирование слизистой съемным протезом, потребуется коррекция конструкции.
Для лечения заедов применяются антисептические растворы для обработки рта и кожи вокруг, антибактериальные или противогрибковые препараты и, при необходимости, обезболивающие мази или гели.
Если же заеды — только симптом какого-то заболевания, потребуется комплексное лечение этого заболевания.