Алкогольный бред ревности, одно из проявлений алкогольных психозов, является психическим расстройством, порожденным длительным употреблением спиртных напитков. Он чаще всего развивается на более поздних этапах алкоголизма и обычно затрагивает мужчин в возрасте от 40 лет и старше.
Алкогольный психоз – это серьезное психическое расстройство, характеризующееся нарастающей агрессивностью. Психоз часто сопровождается нарушениями социального поведения, выливающимися в жестокость и даже преступные действия в отношении близких людей. Эпизоды алкогольного психоза могут быть особенно опасными, приводя к насилию и даже убийствам.
У женщин эта патология встречается крайне редко.
Причины
Причины разнообразны и могут быть как внешними, так и внутренними:
Внешние факторы могут включать в себя воздействие окружающей среды (общение с друзьями и знакомыми), взаимоотношения в семье.
Внутренние причины связаны с личностью человека, его характером (чаще всего это подозрительность и недоверчивость) и особенностями поведения.
Но основной причиной является злоупотребление алкоголя. Обычно развивается на II-III стадиях алкоголизма.
Симптомы и развитие
Начальные симптомы могут быть незаметными для окружающих, за исключением близких, из-за постепенного нарастания проявлений.
Иногда это начинается с незначительных подозрений, которые постепенно перерастают в необоснованные обвинения и притязания. Признаки бреда ревности начинают проявляться в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии абстинентного синдрома.
В процессе эволюции бреда ревности, пациенты начинают интерпретировать реальные события и жизненные ситуации искаженно, не только в момент употребления алкоголя, но и в трезвом состоянии. Постепенное углубление бредовых убеждений может быть связано с постоянными конфликтами и нарастающим отчуждением между партнерами, вызванными длительным алкоголизмом одного из супругов.
При формировании бредовых идей больной может оперировать реальными фактами из своей жизни, наслаивая на них свои искаженные представления о происходящем. Важно понимать, что ревность и бредовые убеждения становятся не только результатом каких-то реальных событий, но и внутренних психологических конфликтов и проблем пациента.
Постепенно идеи и высказывания больного начинают казаться убедительными и правдоподобными для окружающих. Бред теряет связь с реальностью и становится все более систематизированным, кристаллизуется, приобретая множество деталей. В этот период появляются иллюзии, включающие ироничные или саркастические намеки, обрывки разговоров и случайные фразы, в которых окружающие якобы обсуждают семейные дела пациента.
Словесные упреки больного сопровождаются действиями, направленными на "разоблачение" якобы неверной супруги. Каждое произнесенное ею слово и каждый шаг воспринимаются им как часть грандиозного плана раскрытия предполагаемой измены. В его рассказах и действиях проявляется смесь реальности и выдумок, создавая путаницу у окружающих и углубляя погружение в альтернативную реальность.
В современном обществе пациенты, страдающие бредом ревности, используют различные стратегии для доказательства предполагаемой измены жены. Они могут устраивать слежку, провоцировать конфликты или даже обращаться к начальству супруги с требованием контролировать ее поведение.
С появлением ложных воспоминаний о прошлых событиях, ситуация только усложняется. Пациент начинает верить в выдуманные сценарии измены и сталкивается с разрывом между реальностью и своими иллюзиями.
Пациент, находящийся в состоянии психоза, утверждает, что его супруга предалась изменам не только в настоящее время, но и в прошлом, на протяжении всей их совместной жизни. Он утверждает, что дети, которые считаются их общими, на самом деле не являются его потомками, а родились от любовника или даже нескольких любовников супруги. Эти убеждения сильно влияют на его отношения с детьми. Пациент часто ссылается на "факты", подтверждающие его домыслы, которые на самом деле являются результатом ложных воспоминаний и мифов, созданных в его больным сознанием. Болезненные иллюзии пациента находятся в противоречии с реальностью, и он игнорирует любые доказательства, которые противоречат его убеждениям.
Если в такой ситуации не обратить внимание на психическое состояние человека и не предоставить ему профессиональную помощь, то последствия могут быть тяжелыми, как для больного, так и для членов его семьи. Возможно физическое насилие в отношении членов семьи. Причем интересно, что агрессия к возможному сопернику возникает гораздо реже, даже если пациент хорошо знаком с этим человеком. В ряде случаев даже планируется убийство жены.
Важно помнить, что такие психические состояния требуют серьезного подхода и профессиональной помощи для предотвращения трагических последствий.
Лечение и прогноз
Пациенты, страдающие от алкогольного психоза, нуждаются в специализированной помощи со стороны наркологов и психиатров. Хроническое течение психоза делает его особенно сложным для лечения, и требуется постоянное медицинское наблюдение и поддержка. Периодические обострения состояния могут усугубляться, поэтому важно своевременно обращаться за помощью.
Пациентам проводят дезинтоксикацию, применяют высокие дозы витаминов и прописывают нейролептики. В случае стойкого бреда на ранних этапах применяют инсулиновые комы. Медикаментозное лечение дополняется психотерапевтическим воздействием. Осуществляют также терапию для избавления от алкогольной зависимости.
Больных отпускают только после уменьшения бредовых идей и прекращения агрессивных проявлений. Важно помнить о возможности пациентов обманывать своих близких и медицинский персонал, скрывая симптомы болезни, утверждая, что они выздоровели и требуя выписки.
Пациенты, выписанные из лечебницы по решению врачебной комиссии, подвергаются наблюдению у нарколога и психиатра в течение трех лет.
Прогноз при данном заболевании неопределенный. У некоторых пациентов бредовые идеи сохраняются даже после прекращения употребления алкоголя. Тем не менее, при правильном лечении и трезвом образе жизни, бред постепенно уменьшается, хотя не всегда полностью исчезает.
