*Я рассказываю о нашем опыте двух больных разнополых и разновозрастных, но по итогу имеющих подобные побочки. Имеющие одинаковые назначения от врачей. ЭТО НЕ ПРЯМАЯ РЕКОМЕНДАЦИЯ К ДЕЙСТВИЮ.
Я не доктор, я архитектор. Но это сути не меняет. Когда ты один рядом с больным человеком, то хочешь-не хочешь, а приходится вникать в суть вопросом, которые должны ложиться вроде как на нашу доблестную медицину.
Но, во-первых, врачам некогда. Во-вторых, спасение утопающих дело рук самих утопающих. Возиться и сопровождать никто не будет, ну может, за какие-то большие деньги, или врач- Ваш родственник.
У меня болел муж (рак кишечника 4ст) и сейчас болеет мама (рак желудка 3ст). Оба этих рака- это рак слизистой оболочки- аденокарцинома. Поэтому и лекарства одинаковые.
Первая линия терапии тоже там одинаковая, обычно назначают 3-4 курса.
Им назначали самую типичную схему комбинацию [ капецитабин и оксалиплатин ] ссылку на исследование прилагаю:
В него входит несколько часов капельниц в стационаре, потом дома ты уже пьешь 2 раза в день таблетки в течение 14 дней. Потом 1 неделю отдыхаешь. Это называется курс.- 21 день. мужу делали 4 курса, ему не помогло. перешли на таргетную терапию. Маме сделали 3 курса, после которого она не смогла продолжать химию, но опухоль уменьшилась, поэтому ее прооперировали.
ЧТО ДЕЛАЕМ С ПАМЯТКОЙ? Вам дают памятку, вы покупаете ВСЕ лекарства из этой памятки. Вам они могут не пригодиться сразу, пока организм только начал воспринимать лекарства. Потом наступит накопительный эффект. И ОНИ ВАМ ПРИГОДЯТСЯ, МОЖЕТЕ НЕ СОМНЕВАТЬСЯ.
Но помимо памятки спросите у врача сразу:
1- может мне поколоть В12?? (14 ДНЕЙ)
[ Витамин В12 участвует в процессе созревания эритроцитов, в переработке гомоцистеина, обмене фолатов, витамина D, холестерина и др. Благодаря витамину В12 клетки крови, слизистых оболочек, кожи обновляются.
При недостаточности витамина В12 развивается неэффективный тип кроветворения: клетки-предшественники эритроцитов растут, но не делятся, в результате чего образуются гигантские эритроциты в небольшом количестве.]
Химиотерапия угнетает кроветворение, поэтому помощь организму этим витамином очень нужна. Но у меня складывается впечатление, что врачи не рассказывают о дополнительной терапии при химии, так как пациенты начнут требовать этого от больницы, а у нас в больницах лечения от лечения никто не предлагает. Надо выпрашивать. Возможно, и я буду за Вас искренне рада, что у Вас попался незадерганный незамученный врач, и он будет Вас вести до самого выздоровления как ангел-хранитель. Но я крепко сомневаюсь.
2- может мне начать капать Реамбирин?? (10 ДНЕЙ Х 400мл)
[ РЕАМБЕРИН® обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывая положительный эффект на аэробные процессы в клетке, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая энергетический потенциал клеток.
Препарат активирует ферментативные процессы цикла Кребса и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови. Обладает умеренным диуретическим действием. ]
Реамбирин прекрасно выводит токсины, из всех средств, использующихся в таких случаях, Реамбирин показал себя с лучшей стороны.
Даю ссылку на исследование:
https://www.eurolab-portal.ru/encyclopedia/565/46537/
3- Может мне начать колоть Гептрал? (5 ДНЕЙ)
ГЕПТРАЛ - это лекарственное средство, предназначенное для поддерживающей терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. В состав препарата входит активное вещество адеметионин, который участвует в обмене веществ и играет важную роль в процессах защиты печени и её регенерации.
Гептрал может и не пригодится, если Ваши анализы в порядке. Мужу я его не колола, потому что я про него узнала позднее, уже с мамой, а вот ей мы кололи сами, т.к. тетя медик и она уже понимала, чем ей помочь. Анализы очень испортились и начал болеть правый бок. И узи показало, что печень не справляется.
Из списка в памятке есть препарат от рвоты и препарат от диареи. Да, может случиться и то и другое одновременно, тогда это чревато обезвоживанием, а это опасно при прохождении химиотерапии. Может понадобиться и глюкоза с физраствором. Поэтому!!! ВНИМАНИЕ!! ДО тошноты, а особенно в первые 24 часа после химии- ОНДАСЕТРОН. от диареи- ЛОПЕРАМИД.
[ Лоперамид - препарат, предназначенный для лечения диареи различного происхождения. Каждая капсула содержит 2 мг активного компонента лоперамида. Препарат обладает антидиарейным действием, уменьшает количество и частоту стула, позволяя снизить проявления диареи и улучшить состояние организма. Лекарство удобно использовать благодаря форме капсул, которые можно принимать в любых условиях, не требуя воды и обеспечивая быстрое действие. ]
Про ОНДАСЕТРОН: https://meduniver.com/Medical/toksikologia/lechenie_toshnoti_i_rvoti.html
- Купите коктейли для онкобольных, они стоя около 2-3 тысяч за 4 баночки или около того, там есть и большие упаковки. На вкус я не пробовала, но мама сказала, что противно. А когда ты на химии- противно все. И так как еда лезть не будет, а белок организму нужен, мы-белок. наша ДНК- белок. Поэтому противно- не противно. Пейте. Вес будет теряться.
- Рядом нужен человек с волей, а лучше несколько человек, так как находясь рядом с таким больным, выдыхаешься очень быстро. А будучи никаким, поддерживать больного- это пустая затея. По себе знаю. И откуда у меня порой брались моральные силы я не знаю. С мамой проще- нас много мы рядом и поддерживаем. Переключаемся друг на друга. Это также сильно важно, как и лекарства. Поверьте. Потому что психологическое состояние меняется и от препаратов в том числе. И вполне себе оптимистичный товарищ может стать жутким пессимистом. И с этим как-то надо справляться.
И самое неприятное, что может дать Оксалиплатин - ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕЙРОПАТИЯ. краткая медицинская статья: https://www.clinvest.ru/jour/announcement/view/359
Простыми словами- при нахождении на холоде начинают бегать иголки по телу. трудно разогнуть ноги. Именно выпрямить их. Сгибаются они относительно нормально. Не пугайтесь. Это просто последствие. И самое неприятное- это затрудненное глотание. так как спазмируются все мышцы, в том числе и гортани, а если учесть, что Капецитабин размером со слона, и разламывать их нельзя, то это особенно затрудняет прием лекарств. это тоже надо пережить.
- поэтому перед химией также важно указать на это возможное осложнение и уточнить у доктора про Дексометазон, как его применять.
[ Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие. Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) и бета-липотропина, но не снижает содержание циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ]
Подытоживая, хочу сказать, что Ваша задача - обезопасить Вас самих от последствий лечения, быть к ним готовыми. Принимать их, не пугаясь, а вовремя купируя. И этим заниматься нужно, пока Вы не начали лечиться и у Вас запал еще имеется. Чтобы потом, когда будет усталость от болезни, все трудности Вы будете уже проходить по накатанной.