Ветряная оспа: факты и рекомендации.
Ветряная оспа, в народе "ветрянка" (лат. varicella) — острое высококонтагиозное ВИРУСНОЕ заболевание.
- Механизм передачи воздушно-капельный (пути — аэрозольный, контактно-бытовой).
- Возбудитель ветряной оспы — варицелла-зостер, (лат. Varicella Zoster) , другое название: вирус герпеса человека третьего типа (Human herpesvirus 3). Он является возбудителем и опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая)
- Заразными больные ветряной оспой становятся за 48 ч до появления сыпи и будут такими до тех пор, пока все поражения кожи не покроются корочкой.
Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственный резервуар дикого вируса — человек!
После болезни возникает стойкий иммунитет. Однако, У людей с иммунодефицитом возможно повторное заражение.
В течении ветряной оспы выделяют следующие периоды:
- Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня, чаще всего — 14—16 дней
- Продромальный период наступает в течение 1—2 суток до начала высыпания (в некоторых случаях продромальный период отсутствует и заболевание манифестирует появлением сыпи). Продромальные явления у детей могут не наблюдаться, а у взрослых обычно проявляются в виде лихорадки и недомогания.
- Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи, высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.
У взрослых высыпание часто бывает массивным, сопровождается повышением температуры тела, общетоксическими явлениями, сильным зудом.
Симптомы ветрянки у детей и взрослых:
- общая инфекционная интоксикация.
- везикулёзная экзантема.
- везикулёзная энантема.
- лимфаденопатия.
- лихорадка постоянного типа.
К первым симптомам ветрянки относятся нарастающая интоксикация, слабость, температура тела до 38-39 ℃. В этот период наиболее характерным признаком является появление пятнисто-везикулёзной сыпи. Элементы сыпи локализуются на волосистой части головы и за ушами, далее распространяется на туловище и конечностях. Элементы сыпи появляются перидично с интервалом 12-48 часов, каждое новое высыпание сопровождается повышением температуры тела, новые элементы появляются рядом со старыми и их число растёт. Как только температура тела нормализуется, в течении 2-3 дней можно говорить о процессе выздоровления и окончании периода высыпаний.
Очень характерна динамика высыпаний: вначале появляется округлое красноватое пятно размерами 5-10 мм, далее в центре образуется папула, далее — везикула (пузырёк) с прозрачным содержимым до 10 мм (однокамерная и спадающаяся при проколе). Далее при присоединении вторичной флоры возможно её нагноение, после — подсыхание и образование корочек, отпадение которых происходит через 6-8 дней, обычно без последующих дефектов. В редких случаях (выраженное нагноение, расчесывание) могут образовываться рубчики.
Установить ветряную оспу должен только врач
- Консультация доктора необходима при высокой температуре тела (38-39 ℃) и появлении сыпи на коже.
Лечение ветряной оспы
- Самолечение ветряной оспы недопустимо.
- Изоляция от неболевших людей до 5 дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
- Постельный режим, соблюдение санитарных норм (чистое бельё)
- Пища должна быть разнообразная, богатая витаминами, показаны мясные нежирные бульоны, обильное питьё до 2 л/сут. (теплая кипяченая вода, чай, морсы).
- В качестве терапии могут быть использованы следующие группы препаратов :точечная обработка высыпаний растворами антисептиков:
- «зелёнка», которая обладает антисептическим и подсушивающим эффектом.
- Каламин лосьон
- Фукорцин
- Циндол
- Ацикловир мазь
- Жаропонижающие при температуре у взрослых свыше 39,5℃, у детей свыше 38,5℃ (парацетамол, ибупрофен, ибуклин юниор );
- противоаллергические препараты (Зодак, зиртек, супрастин) ;
Признаки выздоровления
- с момента появления последнего свежего элемента сыпи прошло не менее пяти дней;
- нормализация температуры тела
- отсутствие осложнений.
Прогноз. Профилактика
- ведущую роль в профилактике распространения ветряной оспы играет изоляционное разобщение больных и здоровых (детей до 7 лет, не болевших, разобщают с 9 по 21 день с момента контакта с больным);
- мытьё рук и лица с мылом после общения с больными;
- прогулки на свежем воздухе;
- здоровое питание, поливитамины;
- частое проветривание помещения
Профилактика рубцов и шрамов
Как правило, изменения кожи при ветряной оспе полностью исчезают после выздоровления. Важно лишь не расчёсывать кожу, не срывать корочки и ограничить применение косметических средств.
Одна из последних разработок медицины - это вакцина против вируса герпеса 3 типа, которая, ещё не вошла в Национальный календарь профилактических прививок.
"Ветряночные вечеринки"
Некоторые родители сознательно приводят своих детей в семью с ветряночным ребёнком, чтобы они переболели в детстве.
Такая практика была особенно широко распространена до того, как в 1995 году в США начала применяться вакцина против ветряной оспы. Врачи констатируют, что для детей безопаснее получить вакцину, которая содержит ослабленную форму вируса, а не заболевание, которое может быть фатальным
В 2019 году в России "ветряночные" вечеринки также стали набирать популярность.
Эффективный способ обработки кожи при ветряной оспе!