Мастопатия – заболевание молочной железы у женщин, основными симптомами которого являются боль, патологическое выделение секрета из сосков и разрастание тканей.
Причины и фaкторы риска
Единственной причиной заболевания является нарушение гормонального баланса. Некоторую роль в развитии болезни может сыграть повышенная продукция гормона пролактина, который отвечает за рост, развитие и функциональность молочной железы.
Основными провоцирующими факторами на сегодняшний день считаются:
- поздняя менопауза, при которой длительное влияние гормонов на молочную железу также вызывает негативное воздействие;
- отсутствие зачатия в жизни женщины;
- многочисленные аборты, которые вызывают сильные гормональные перепады;
- стрессы;
- отказ от грудного вскaрмливания;
- болезни печени;
- СПКЯ;
- эндокринные заболевания;
- бесплодие;
- необоснованное назначение и бесконтрольный прием контрацептивов;
- заболевания печени;
- наследственность.
Причины мастопатии и провоцирующие факторы могут быть установлены только врачом. Самодиагностика, а тем более самолечение, часто вызывают негативные последствия и отрицательно сказываются на течении болезни, часто приводя к развитию осложнений.
Симптoмы
Самый частый симптом мастопатии – появление уплотнения в груди, которое хорошо прощупывается при пальпации. Часто шишка может быть болезненной, причем особенно это ощутимо во второй половине менструального цикла и за несколько дней до наступления месячных.
Уплотнения могут быть как единичными, так и множественными, расположенными по всей железе. Чаще всего они выявляются в верхних отделах, а поражаются всегда обе железы, что является отличительной особенностью мастопатии от раковых заболеваний.
Боль имеет тупой, ноющий или тянущий характер. Она не бывает острой и невыносимой. Связано это с давлением на нервные окончания, которое вызывается разрастанием ткани. Иногда болевой синдром отдает в руку или лопатку.
Однако такой признак мастопатии, как боль, у 15% всех женщин с данным диагнозом не выявляется. Это связано с тем, что у них более высокий уровень болевой чувствительности, а разветвления нервной системы не попадают под давление разросшихся тканей. Около 10% женщин отмечают увеличение лимфатических узлов в области подмышек, иногда они могут быть довольно болезненными.
Среди других симптoмов:
- небольшое увеличение молочной железы в объеме;
- нагрубание железы, что происходит время от времени;
- появление венозного застоя;
- отек соединительной ткани;
- дискомфорт при пальпации;
- повышенная чувствительность груди.
Еще один признак мастопатии груди – выделения. Они могут диагностироваться только при надавливании на сосок, а могут вытекать самопроизвольно. Цвет выделений различный – от белого и мутного до зеленого и коричневого. Однако самый опасный вариант – кровянистые, что говорит о начале развития злокачественного процесса.
Диaгностика
Для диагностики мастопатии следует обратиться к гинекологу либо маммологу. Начинается прием с опроса пациентки. Врач уточнит наличие или отсутствие болей, их характер, время появления уплотнения или период, когда оно было замечено. Также следует рассказать о выделениях из молочных желез, о заболеваниях подобного типа у родственников, других гинекологических проблемах. Важно точно описать менструальный цикл, рассказать об используемом методе предохранения. Затем проводится пальпация обеих молочных желез в положении стоя и лежа.
Следующий обязательный диагностический этап – маммография и УЗИ. По их результатам решается вопрос о биопсии, который поможет быстро определить злокачественность или доброкачественность имеющегося процесса.
Лечeние
Консервативная терапия предполагает прием назначенных врачом препаратов. Для снятия боли применяются лекарства из группы НПВС, витаминные комплексы помогают укрепить иммунитет, а антидепрессанты и снотворные помогают справиться с депрессией, бессонницей и раздражительностью – частыми спутниками мастопатии.
Для улучшения функции щитовидной железы назначаются препараты йода, а мочегонные – помогают справиться с отеками тканей. При сложных случаях лечения мастопатии применяются гормональные средства. Такая терапия используется строго индивидуально и требует постоянного контроля со стороны врача.
Препараты при мастопатии бывают и для местного применения. Гели и мази наносятся непосредственно на кожу над местом поражения несколько раз в день. Особой популярностью пользуется лекарство Прожестожель, которое помогает устранить основные симптомы – боль, отек, повышенную проницаемость капилляров.
Лечение должно включать в себя не только прием выписанных лекарств при мастопатии, но и диетотерапию, отказ от кофе, крепкого чая, курения и приема спиртных напитков. А вот морепродукты в рационе женщины должны быть в достаточном количестве. Важно правильно подбирать бюстгальтер, чтобы он оказывался всегда по размеру, не давил и не давал груди обвисать. И, конечно, не забывать регулярно принимать натуральные антиоксиданты.
Хирургическое лечение используется в двух случаях. Первый – быстрый рост образования, второй – большой риск перерождения уплотнения в раковую опухоль. Удаляется весь пораженный сектор молочной железы. После операции требуется назначение антибиотиков и витаминотерапии.
Если кисты большого размера, возможно использование лазерной коагуляции. Метод – сравнительно молодой и применяется не во всех клиниках. Процедура не требует выполнения разрезов и наркоза, но позволяет провести полную коагуляцию кисты.
Прoфилактика и прoгноз
Благоприятный прогноз возможен при обрaщении к врачу на ранних стадиях, выполнении всех назначенных процедур и приеме назначенных препаратов. Обычно зaболевание полностью вылечивается и проходит без развития осложнений.
Профилактика мастопатии включает в себя борьбу с лишним весом, активный образ жизни, откaз от курения и употребления алкогольных напитков, избегания стрессовых ситуаций. Раз в год необходимо обязательно прохoдить УЗИ молочных желез или выполнять мaммографию.