К нам в отделение как всегда поступило много пациентов, медсестры передали мне истории болезни и Я пошел знакомиться с поступившими
Первым моим подопечным оказался дедушка 85 лет, с вот таким образованием кожи правой голени.
Образование растил долго, беспокоит частая травматизация, по месту жительства соскоб или гистологическое исследование не делали, направили сразу к нам на иссечение.
Дедушка совсем не видел и со мной общались его сыновья. Двое мужчин за 50. На самом деле, это действительно приятно, когда дети заботятся о родителях, они оба приехали в больницу, провели с отцом целый день, а когда Я пришел знакомиться, то все втроём хором рассказывали историю пациента, зачастую показания троицы разнились и приходилось уточнять, где же всё-таки истина. От такого общения Я действительно получил удовольствие. Подробно расспросив обо всех проблемах, пошел к следующему пациенту.
На удивление, это оказался дедушка чуть помоложе, 83 лет. Новый гость оказался практически полностью глухим.
"Первый пациент слепой, второй глухой, должно быть третий будет немым" подумал про себя.
Наше общение было довольно увлекательным: сначала Я пытался кричать, чтобы меня было слышно, но в ответ, получил лишь улыбку недопонимания и вопрос "Чаго?"
Немного подумав, решил общаться жестами и стараться говорит медленно, чтобы можно было прочитать слова по губам. Это оказалось эффективной тактикой и вскоре Я выяснил, что пациент обратился по поводу "болячки", которая беспокоила его в течение 5 лет, он периодически ее сдирал, но никуда не обращался, ему это было не нужно.
Фото болячки ниже
По результатам цитологического заключения по месту жительства - базалиома.
Однако, у нашего героя это была не единственная проблема, хотя только она его и беспокоила.
При осмотре сразу бросились в глаза 2 образования кожи нижнего века. Он лечил их самостоятельно прижиганием и Фукорцином, естественно, безрезультатно.
Честно говоря, Я очень переживал, когда думал о том, как буду оперировать нижнее веко. Дедушка меня совсем не слышит, и очень трудно объяснить весь процесс операции. Но оперировать надо, поскольку подозреваю базально-клеточный рак. О нем уже писал ранее в другой статье.
Область глаза, есть риск того, что дедушка может ослепнуть на один глаз, если не лечиться.
Вариант с общим наркозом, учитывая риски и сопутствующие заболевания, не рассматривался, как и вариант лучевой терапии, учитывая риски поражения глаза. Близкофокусная терапия - это интересный вариант, однако, здесь понадобиться несколько сеансов, что было бы неудобно для пациента.
О том как прошла операция у обоих пациентов напишу отдельный пост, когда придет результат гистологического исследования.
В Дзене Я не могу публиковать фото опухолей, предыдущую статью заблокировали, если интересно посмотреть на изображения без цензуры, переходите в мой телеграм канал. https://telegra.ph/Istoriya-lecheniya-zapushchennogo-raka-kozhi-07-13-2
По вопросам записи на консультации пишите по номеру телефона в Вотсап +79855433203