В этом разделе я хочу поговорить про инсульт и жизнь после болезни.
Я сама перенесла геморрагический инсульт и столкнулась с тем, что везде информация поверхностная. Мало конкретики и реальной помощи. Всю нужную информацию нужно было промывать родственникам через фильтры, как золото на приисках.
Я была полностью лежачая. А это время. А именно время и играет основную роль после случившегося. На скорой помощи отвезут в больницу и там 7-10 дней, а потом на выписку. Лежи и сам дома как хочешь, так и восстанавливайся. Бесплатно, реабилитационные центры принимают только с группой инвалидности. А инвалидность дадут через 4-6 месяцев. На эти полгода вся нагрузка ложится на родственников и на их материальные возможности. Т.к. процесс реабилитации очень дорогая процедура и предлагаемый везде алгоритм помощи эффективен только при наличии денег, то знания лишними не будут.
Любые рекомендации однозначно проигрывают т.к. нужно именно быть в этом состоянии, понимать все детали и нюансы системы здравоохранения. Нужно понять причину, чтобы не допустить повторного случая. Очень важно вовремя распознать инсульт, чтобы была вовремя оказана медицинская помощь мозгу, в первую очередь. Т.к. от этого зависит работа всего организма. Независимо, какой у вас инсульт: ишемический или геморрагический, нужны знания.
В этом блоке я расскажу свой личный опыт и скажу, что инсульт – не приговор для человека.
Сначала немного вводной информации, но существенной для понимания.
Каждый из нас хоть раз в жизни слышал слово "инсульт" - эта патология встречается чаще всех остальных, ее обгоняют лишь инфаркт и рак. Но насколько тяжела эта болезнь, человек начинает понимать, только столкнувшись с ней "лоб в лоб". Для пострадавших от этой тяжёлой патологии, их родственников и близких жизнь после инсульта чётко разграничивается на "до и после".
Геморрагический инсульт.
В 85 % случаев геморрагический инсульт случается из-за разрыва сосуда в месте локализации атеросклеротической бляшки при значительном повышении артериального давления.
Формируется гематома, давящая на средние ткани. Внутри центральной зоны инсульта - его ядра, возникает воспаление. Нарушается деятельность головного мозга и возникает его отёк. Участки, пострадавшие от сдавливания, отмирают. После обширных кровоизлияний в полушария, ствол и мозжечок наступает смерть.
Существует два типа геморрагического инсульта:
1. Мозговой, при котором поражается ткань головного мозга. Эта форма болезни даёт наибольший процент летальности и инвалидности. От мозгового геморрагического инсульта умирает до 82% больных.
2. Межоболочечный ( субарахноидальный), приводящий к меньшему числу смертельных случаев (до 64%). Ткани страдают меньше, т к. кровь изливается между мозговыми оболочками.
По месту возникновения геморрагические инсульты делятся на:
Паренхиматозные, при которых кровь изливается в мозговые ткани, вызывая сдавление и смещение структур, приводящие к отеку мозга. Возникает поражение мышц на стороне тела, противоположной инсульту.
Внутри желудочковые (ВЖК), при которых кровь попадает в мозговые желудочки. Этот тип кровоизлияний характеризует быстро напоминающая кома и повышение температуры до 41-42 градусов. Больные часто умирают. При кровоизлияниях в III желудочках нарушаются дыхание и кровообращение, а в IV - появляются непрекращающаяся икота и проблемы с глотанием.
Вентрикулярные поражения с излитием крови в боковые желудочки имеют типичные "инсультные" симптомы и более благоприятное течение.
Субдуральные и эпилуральные, при которых кровь скапливается между сосудистой оболочкой и черепными костями. Это тип кровоизлияний, чаще возникающий при травмах, не даёт типичных симптомов. У больного наблюдаются слабость, рвота, головокружение, проблемы с психикой.
Периоды геморрагического инсульта.
После разрыва сосуда возникает гематома или происходит геморрагическое пропитывание мозговых тканей. Патология протекает согласно таким периодам:
острейший - первые сутки с момента развития болезни;
острый - 2 сутки - 21 день;
подострый - с начала 4-й недели до 3 месяцев;
ранний восстановительный - 3 месяца - полгода;
поздний восстановительный - до года после инсульта;
период отдаленных последствий - свыше года от свершившегося инсульта.
Ишемический инсульт
Эту форму болезни часто называют инфарктом мозга. Она возникает при закупорке сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой, препятствующей поступлению крови в мозговые структуры. Из-за развивающегося кислородного голодания возникает омертвление тканей, которые может привести к гибели больного.
Ишемические инсульты бывают:
Атеротпомботические, вызванные закупоркой крупных или средних сосудов атеросклеротическими бляшками или мелкими тромбами. Вначале больные жалуются на ишемические атаки, во время которых появляется симптоматика, напоминающая инсульт. Затем клинические симптомы постепенно усиливаются, волнообразно стихая и нарастая снова.
Кардиоэмбрлические, при которых в головной мозг попадает крупный тромб из сердца. Причинами болезни являются сердечные патологии, вызывающие тромбообразование в сердечных полостях. Сгусток чаще всего "застревает" в средней мозговой артерии. Возникающее обширное поражение мозговых тканей часто заканчивается летально.
Гемодинамические, вызванные образованием тромбов из-за снижения тока крови, падения АД и ухудшение работы сердца. Симптомы поражения мозга нарастают постепенно, клиника смазана.
Лакунарные, сопровождающиеся возникновением в головном мозге полостей (лакун) размером от нескольких мм до 2 см. Его симптомы нарастают постепенно, сопровождаясь подъемом АД. Из-за глубинного поражения тканей выраженной инсультной симптоматики нет. У больного наблюдаются головная боль, судороги, неустойчивость походки, нарушения зрения и слуха.
Микроокклюзионные - инсульт, поражающий мелкие сосуды. Возникает остро, сопровождаясь слабовыраженными неврологическими симптомами. Имеет хороший прогноз.
Но я хочу обратить внимание на самые распространенные 2 причины, благодаря которым инсульт помолодел.
Причины, которые могут вызывать повышенное АД, что впоследствии может закончиться инсультом.
Это апноэ (храп) и церебральный атеросклероз сосудов.
Церебральный атеросклероз, или атеросклероз сосудов головного мозга, — это хроническое заболевание, при котором из-за отложений холестерина просвет в мозговых сосудах сужается и может уменьшиться до критического. В результате кровь хуже питает мозг и оставшиеся без кислорода клетки работают плохо. Часто процесс начинается в молодом возрасте, в 30–40 лет, но первые симптомы появляются не сразу, а спустя долгое время — в среднем к 50–70 годам.
Атеросклероз сосудов есть у всех, но проявлять себя он может с разной степенью агрессивности. Длительное время атеросклероз протекает бессимптомно, эта стадия называется "субклиническим атеросклерозом". На этом этапе с помощью инструментальных методов диагностики можно обнаружить атеросклеротические бляшки, часто в той или иной степени суживающие просвет сосуда.
Если церебральный атеросклероз не лечить, он может привести к деменции и к инсульту.
Теперь о храпе. Этим страдают очень многие, но мало кто понимает, как он опасен.
Храп - это не просто звуки, которые мешают окружающим спать, но и смертельная угроза. Если кто-то из ваших близких издаёт ночную «трель», не стоит злиться и обижаться на них. Нужно срочно вести к специалисту - сомнологу.
Храп - это симптом, который говорит о нарушении функции дыхания. Поэтому при его появлении нужно обращаться к врачу.
Опасно, когда громкие звуки сопровождаются остановками дыхания во сне. Такое состояние называется синдромом обструктивного апноэ во сне. Оно возникает, когда в верхних дыхательных путях появляется серьёзное препятствие для прохождения воздуха. Из-за этого человек недополучает кислород, без которого страдают головной мозг и другие органы.
Гипоксия, которая иногда длится несколько секунд, может привести к удушью и даже летальному исходу. Этого допускать нельзя.
Как храп влияет на работу мозга?
Даже в наше время некоторые относят храп к абсолютной норме, и к врачу не спешат. Конечно, это заблуждение и оно может пагубно повлиять на мозг. Данный орган очень серьезно бедствует из-за нарушения ночного сна, и это уже доказано проведенными исследованиями.
Первое – это кровоснабжение!
При интенсивном храпе и апноэ, тем более в запущенном виде, дыхание, безусловно, сбивается, а сердцебиение терпит значительные нарушения. В итоге, как снабжение кровью головного мозга, так и питание остальных органов, здорово тормозится. В частности, нарушается сама ритмичность притока крови, не говоря уже о недостаточности кислорода.
Кроме головных болей и нарушения зрения, такая ситуация может привести к онемению конечностей, и даже к спутанности сознания.
А когда проблема осложняется заболеваниями сердечнососудистой системы, то ишемия, а также инсульт, появляется в большинстве случаев. Как бы угрожающе это ни звучало, на самом деле люди могут стать инвалидами.
Влияние храпа на выработку серого вещества.
В Италии медики детально разбирались в вопросе влияния апноэ на деятельность мозга и необходимости лечения апноэ. Были собраны 2-ве группы, в одной из которых пациенты интенсивно храпели, а в другой спали спокойно и тихо. После изучения данных версия ученых подтвердилась: у храпящих больных и здоровых участников эксперимента работа мозга существенно отличалась.
Важно!
Различие состояло в том, что масса серого вещества у них была разная. У храпунов его количество было значительно меньше, нежели у остальных. Особенно речь шла об участках, что отвечают за решение обычных задач.
Результат проверили посредством эксперимента, и он подтвердился. Классические головоломки и шарады были выполнены с абсолютно разными показателями: здоровые участники справились быстро с поставленным заданием, а прочим было решать задачи весьма проблематично.
И это не единственные испытания. Медики Австралии у храпунов, которым более 40-ка, обнаружили недостаток нейронов.
О памяти
После того, как итальянскими и австралийскими учеными были обнародованы результаты, медики Соединенных Штатов Америки продолжили такого рода исследования. Они заинтересовались конкретной мозговой функцией – памятью.
В анализе принимали участие более 2-х тыс. человек. Диагностика показала, что при храпе и апноэ у пациентов начинается расстройство памяти раньше на 10-12 лет.
Патологии
Серьезные заболевания, которые способны поражать мозг, быстрее развиваются именно у храпящих. А при тяжелой стадии апноэ осложнения бывают раз в 5-6 чаще, нежели у тех, кто спит спокойно.
Даже у незначительно храпящих пациентов болезни развивается на 50 процентов интенсивнее, по сравнению с людьми, что апноэ не страдают.
Кроме того, лекарственные препараты у храпунов усваивались намного хуже, чем у нехрапящих.
Все взаимосвязано!
Да, на первый взгляд храп тяжело сравнить с серьезными заболеваниями. Но, даже такое отклонение от нормы вполне может привести к проблемам, которые вызывают необратимые последствия.
Поэтому, если вас мучает храп или у членов вашей семьи появилось апноэ, немедленно выясните причину и сразу начинайте терапию, пока проблема не успела нанести существенного вреда мозгу, а также здоровью в целом.
После того как я перенесла инсульт прошло 2,5. Прошла 8 реабилитаций. Понимаю, что в реабилитации эффективно и чего можно и нужно ждать от них. Как эффективнее восстанавливаться дома и что для этого нужно.
Через год, придя в себя, начала изучать все возможные причины возникновения инсульта. Слушала много лекций о работе мозга и специалистов в этой области.
Специально создала этот раздел в помощь, таким как я. Кого болезнь неожиданно настигла и что делать в случившейся ситуации. Самое главное – это позитивный настрой и доверие к своему организму.
В следующих статьях расскажу более подробно механизм реабилитации и очень многие моменты, с которыми пришлось столкнуться после болезни. С удовольствием отвечу на любые вопросы и уверяю, что инсульт не приговор.