Из-за тонкого слоя эмали и цемента, пришеечный кариес может протекать быстро и приводить к обширным повреждениям твердых тканей и даже к воспалению нерва зуба – пульпиту.
Анатомия зуба
Если рассматривать зуб со стороны анатомии, можно выделить его части – коронка, шейка и корень.
Коронка – это видимая часть зуба. В зависимости от групповой принадлежности она бывает разной формы и размеров.
Корень – часть зуба, которая отвечает за удержания его в кости.
Шейка – область перехода коронки в корень. Тут проходит граница эмали, которая покрывает коронку зуба с цементом, который покрывает корень. Эти слои настолько тонкие, что дентин от полости рта буквально отделяет 0,1 мм. В проекции этой области идет близкое расположение корневых каналов, где проходят сосуды и нервы зуба.
Что такое пришеечный кариес и чем он опасен?
Пришеечный кариес – это вид кариозного поражения, который возникает в придесневой или пришеечной области зуба.
Опасность такого дефекта заключается в том, что из-за тонкого слоя эмали и цемента, процесс может протекать быстро и приводить к обширным повреждениям твердых тканей и даже к воспалению нерва зуба – пульпиту.
Еще опасно то, что бактерии и продукты их жизнедеятельности, которые находятся в очаге поражения, граничат с тканями периодонта. Это вызывает в них ответную реакцию воспаления, которая впоследствии может стать причиной заболевания тканей периодонта с формированием зубодесневых карманов и убыли тканей.
В тяжелых случаях это может привести к потере зуба и нарушению функционирования зубочелюстной системы.
Причины развития пришеечного кариеса?
- Плохая гигиена полости рта. Большое скопление зубного налета в пришеечной области – первый и основной фактор риска в образовании кариеса.
- Использование зубных щеток с жесткой щетиной и высокоабразивных паст. Так как эмаль тонкая, под воздействием агрессивных абразивов она может легко повредиться.
- Легкоусвояемые углеводы нравятся не только нам, но и бактериям, которые обитают на поверхности эмали.
- Заболевания тканей периодонта. Это может привести к оголению шейки зуба и, как результат, повысить риск образования кариеса.
- Общие заболевания.
Симптомы
Если дефект расположен в области улыбки, пациенты обращаются с жалобами на эстетический дефект.
Также распространённым симптомом является чувствительность зубов на холодное, появление неприятных ощущений во время чистки зубов, а также после приема сладкого.
В начале боль быстропроходящая, но, если упустить момент и не обратиться к специалисту – процесс может распространиться глубже к нерву с появлением уже «пульпитных» болей.
Лечение
- На начальном этапе кариес находится в стадии пятна. Доктор проводит профессиональную гигиену, покрывает зубы специальным лаком со фтором. Подбирает вместе с вами средства гигиены и назначает реминерализующую терапию.
- На этапе полости средней глубины. Врач-стоматолог убирает все кариозные ткани и пломбирует фотокомпозитными материалами. При обширном дефекте, который распространяется вдоль корня зуба рассматривается вариант хирургического лечения.
- На этапе глубокого повреждения с затрагиванием пульпы. Проводится эндодонтическое лечение с пломбированием корневых каналов. Но из-за локализации дефекта также может рассматриваться вопрос об удалении зуба.
Профилактика пришеечного кариеса очень простая – необходимо приходить на профессиональную гигиену раз в полгода, а также соблюдать домашнюю гигиену и правильный рацион питания.