Км.н., врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «ИНВИТРО-Сибирь» Андрей Поздняков рассказал в беседе с «Известиями» об опасности заражения подкожными личинками во время купания.
«Церкарии — это личинки паразитов, которые чаще всего обитают на водоплавающей птице, в основном на утках. Человек является случайным хозяином, так как кожа человека выделяет определенные вещества, которые церкариями принимаются за лапки уток, к которым они обычно присасываются. Но поскольку человек действительно случайный хозяин, то дальше подкожной клетчатки церкарии не внедряются и погибают», — сказал он.
Однако пока личинки погибают, у человека может развиваться сыпь. Она появляется именно в тех местах, где был контакт с водой. То есть, если человек просто ходил в воде, то церкарии, соответственно, будут у него на ногах. Если человек купался в воде, зараженной церкариями, то он будет покрыт сыпью весь, объяснил врач. Сыпь сопровождается парастезиями, кожным зудом, гиперемией.
«Возникает либо эритематозная сыпь, либо папула, то есть разрушение на коже. При активном, обильном инфицировании может появляться и общая симптоматика — повышенная температура, иногда легкий кашель. Но церкарии не внедряются во внутренние органы. Другая ситуация, если возникает глистная инвазия, но в этом случае механизм немного другой. Церкарии все-таки чаще всего — это личинки водоплавающих червей, паразитов, которые обитают на водоплавающих птицах. Соответственно, люди для них тупик. Поэтому внутреннего церкариоза не существует. Но бывает более тяжелая форма заболевания, потому что человек искупался, заразился, пошел еще раз купаться и заразился повторно. Несколько таких повторных заражений точно дадут общую клиническую картину с повышением температуры, с выраженным кожным зудом и с аллергическими реакциями», — сказал он.
При заражении поможет симптоматическая терапия — обработка сыпи различными смягчающими мазями, прием антигистаминных препаратов, при необходимости — жаропонижающих, сообщил Поздняков.
«Понять, что человек подхватил церкариоз можно по характеру сыпи, кожному зуду и повышенной температуре. Особенно важно, если человек до этого купался в водоеме со стоячей водой с большим количеством ила, водорослей, и если в водоеме плавали утки», — сказал инфекционист.
По его словам, для профилактики заболевания следует не купаться в водоемах, где есть множество птиц, ил и водоросли. Лучше, чтобы в водоеме было чистое песчаное дно.
«Кроме церкариоза в водоемах могут быть возбудители кишечных инфекций, энтеровирусной инфекции, вирусный гепатит А, различные условно патогенные бактерии, которые достаточно долгое время могут обитать в воде и при попадании на поврежденную поверхность кожи могут вызывать пиодермию, то есть гнойничковую сыпь. Кстати, церкариус очень часто осложняется пиодермией, потому что сыпь чешется, туда попадают болезнетворные условно-патогенные микробы, которые вызывают и поддерживают зуд, а также вызывают воспалительные реакции. Поэтому лучше купаться в проверенных Роспотребнадзором местах», — сказал эксперт.
Самые опасные водоемы — с мелкой стоячей водой, особенно в жаркую погоду, потому что там накапливаются и вирусы, и бактерии, и паразиты. Соответственно, там заразиться намного проще, чем в водоемах с проточной водой, заключил Поздняков.