Показания и противопоказания к дуктографии молочных желез
- Кровянистые выделения, уплотнения в груди, дискомфорт в молочной железе — эти симптомы вызывают у женщины тревогу и заставляют обратиться к врачу. Помимо стандартного осмотра, он обязательно назначит инструментальную диагностику. Одним из важных ее методов является дуктография молочной железы, которая позволяет точно определить заболевание.
В статье мы расскажем, что такое дуктография, как она проводится, какие существуют показания и противопоказания.
Что такое дуктография?
Дуктографией молочной железы называется метод рентгеновского исследования млечных протоков при помощи искусственного контрастирования — в них вводится специальное контрастное вещество. В интернете и специализированной литературе можно найти и другое название метода — галактография.
Врач-маммолог назначает прохождение дуктографии для того, чтобы определить патологии молочных желез при наличии конкретных признаков заболеваний. Перед данной процедурой проводится цитологическое исследование жидкости, которая выделяется из молочной железы. Совмещение подобных видов исследований позволяет с вероятностью 96% определить такие заболевания, как внутрипротоковая папиллома, рак молочной железы, болезнь Минца.
Показания и противопоказания к проведению дуктографии
- Подозрение на внутрипротоковую папиллому. Патология сопровождается выделениями из сосков, наличием крупных уплотнений при пальпации.Наличие выделений из соска — кровянистой или бурой жидкости. Это опасные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии онкологических заболеваний молочной железы.
- Подозрение на внутрипротоковый рак. Это одно из самых сложных и опасных заболеваний молочной железы. Дуктография позволит определить стадию развития рака, местонахождение новообразований, их структуру и размер. Благодаря этому можно правильно назначить терапию или спланировать операцию.
- Киста молочной железы. Из-за ряда причин (гормональный сбой, частые аборты, отсутствие беременности) в млечных протоках появляются кисты. При помощи дуктографии можно получить достоверную информацию о наличии заболевания на ранней стадии.
- Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы. Именно дуктография позволяет диагностировать данное заболевание, которое очень сложно определить при пальпации и даже маммографии.
- Узловая или диффузная мастопатия. При помощи дуктографии становится возможной правильная постановка диагноза, поскольку узловая мастопатия может развиваться с уже имеющейся диффузной фиброзной.
- беременность — снимок будет неинформативным, а женщина получит дозу ионизирующего излучения, которая способна навредить плоду;
- кормление грудью — диагностика также не проводится из-за неинформативности и негативного влияния излучения;
- острое воспаление молочных желез — введение контрастного препарата при абсцессе или мастите может ухудшить состояние женщины, вызвать сильную боль.
- аллергия на йод;
- пальпируемое образование в области выводного протока.
Особенности проведения дуктографии
Наиболее продвинутые способы обследования женской груди позволяют обнаружить новообразование в толще тканей, однако не дают точного представления о его локализации. Особенно сложно определить наличие патологий молочных протоков.
Дуктография позволяет найти новообразование в просвете молочного протока, четко его локализовать. В таком случае хирургическое вмешательство на железе пройдет с наименьшим травматизмом.
Как подготовиться к процедуре
Исследование проводится между 5-м и 12-м днями менструального цикла. Если репродуктивная система женщины вошла в стадию менопаузы, то исследование можно проводить в любой день.
Как проходит процедура
- Специалист обрабатывает ареолу, надавливает на сосок, находит вводное отверстие млечных протоков.
- Для расширения отверстия врач вводит тонкий дилататор.
- В проток вводится уротраст, верографин или прочие контрастные вещества.
- Молочная железа помещается на подставку аппарата, прижимается пластиной, после чего делаются рентгеновские снимки.
- По окончании процедуры контрастное вещество удаляется.