Изжога, привкус кислоты и горечи во рту после еды — эти симптомы ГЭРБ знакомы многим людям [1]. По статистике примерно в 40% случаев после традиционного лечения они быстро возвращаются снова [1] и портят жизнь. Чтобы это происходило реже, с 2019 года в схему лечения заболевания добавили эзофагопротекторы с новым механизмом действия. Подробно рассказываем о главных принципах работы подобных препаратов.
Принцип №1. Лечить заболевание, а не его симптомы
При ГЭРБ в пищевод забрасывается содержимое желудка [1]. Долгое время именно агрессия желудочного сока считалась главной причиной появления изжоги и других симптомов. Поэтому лечение было направлено на то, чтобы снизить агрессивность содержимого желудка. Это можно сделать, например, принимая антациды, которые быстро нейтрализуют желудочную кислоту. Но эти препараты лишь на время снимают симптомы, а не борются с самим заболеванием.
На самом деле изжога и другие симптомы начинают беспокоить, когда повреждается слизистая пищевода из-за контакта с агрессивным содержимым желудка [1, 2]. Поэтому нужно защищать слизистую и восстанавливать ее. Это подтолкнуло ученых разработать для лечения ГЭРБ эзофагопротекторы [1, 2]. Компоненты таких средств способствуют защите пищевода от желудочной агрессии и создают условия для заживления слизистой оболочки.
Принцип №2. Снижать риск возвращения симптомов
ГЭРБ — хроническое заболевание. Поэтому цель терапии — не только решение текущих проблем: устранение изжоги и других проявлений. Важно добиться того, чтобы симптомы возвращались как можно реже [1]. Для этого используют:
● Коррекцию образа жизни: нормальный режим питания, отказ от курения, алкоголя и продуктов, провоцирующих изжогу [1].
● Медикаментозную поддержку. Традиционно в борьбе с ГЭРБ всегда использовали ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они снижают выработку кислоты в желудке и тем самым позволяют поддерживать «безопасный» для пищевода уровень кислотности желудка [1].
Но проблема в том, что приема ИПП может быть недостаточно [1]. Примерно в 40% случаев после традиционного лечения симптомы ГЭРБ быстро возвращаются [1]. Причина в том, что ИПП не способствуют восстановлению слизистой пищевода, из-за которой возникает изжога [1].
Поэтому современные схемы лечения включают одновременный прием ИПП и эзофагопротекторов [1, 2]. Первая группа препаратов уменьшает агрессию желудочного содержимого, вторая — увеличивает плотность контактов между клетками слизистой оболочки пищевода, способствует ее восстановлению и заживляет поврежденную слизистую [1, 2].
Принцип №3. Минимум побочных эффектов от приема медикаментов
Лечение ГЭРБ длительное [1]. Иногда медикаменты нужно принимать несколько месяцев [1], поэтому у многих пациентов возникает вопрос — как это повлияет на организм.
Эзофагопротекторы содержат натуральные компоненты, которые не всасываются в кишечнике, а естественным путем выводятся из организма, поэтому побочные эффекты от приема подобных средств встречаются довольно редко [3-4].
При этом очень важно использовать эзофагопротекторы правильно:
● Принимать после каждого основного приема пищи, чтобы постоянно защищать слизистую пищевода.
● После еды выждать 30–40 минут, чтобы двигательная активность пищевода прекратилась и препарат «закрепился» на поверхности слизистой оболочки пищевода.
● После приема на 2–3 часа отказаться от еды и напитков, иначе они «смоют» эзофагопротектор со стенки пищевода и он перестанет работать.
● Обязательно принимать средство на ночь, поскольку в это время активные компоненты дольше всего контактируют со слизистой оболочкой пищевода.
К тому же схема приема эзофагопротекторов приучает к соблюдению трехразового режима питания, что очень важно при лечении ГЭРБ.
Чтобы добиться долговременных результатов в лечении ГЭРБ, можно использовать современный подход. Если хотите узнать больше об эзофагопротекторе, листайте дальше и переходите на сайт.