Пигментный ретинит – это редкое наследственное заболевание, приводящее к постепенной утрате ночного и периферического зрения. Пациенты с этим диагнозом сталкиваются с сужением поля зрения и значительным снижением его остроты. Однако, несмотря на разрушение фоторецепторов, нервные волокна и внутренние нейрональные клетки сетчатки в значительной степени сохраняются, что дает надежду на частичное восстановление зрения с помощью современных технологий.
Прогресс в области генной терапии и протезирования зрения
На сегодняшний день пигментный ретинит считается неизлечимым заболеванием, и признанных методов его лечения не существует. Однако благодаря недавним достижениям в генной терапии и протезировании зрения пациенты могут рассчитывать на значительное улучшение качества своей жизни.
Протезирование зрения, хотя и является относительно новой областью, уже показало обнадеживающие результаты. Первые исследования в этой области начались еще в 1929 году, и с тех пор технологии значительно продвинулись вперед. Современные устройства преобразуют свет в электрические сигналы, которые передаются на оставшуюся ткань сетчатки, зрительный нерв или зрительную кору головного мозга, позволяя пациентам различать движение, находить объекты и даже читать крупные буквы.
Современные устройства протезирования зрения
Эпиретинальные устройства
Эпиретинальные протезы устанавливаются на поверхность сетчатки и взаимодействуют с ганглиозными клетками.
Они состоят из внешнего компонента (камера, процессор, источник питания) и имплантируемого блока (ресивер, стимулятор, электроды). Примеры таких устройств:
- NanoRetina 600 (NR600): миниатюрное имплантируемое устройство, которое использует 3D-технологию нейронного интерфейса. Клинические исследования показали, что NR600 обеспечивает высокое разрешение изображения благодаря увеличенному количеству активных электродов.
- IMIE 256 (Theia α): включает эписклеральный имплантат и систему настройки, что позволяет пациентам проходить зрительную реабилитацию и восстанавливать зрительные способности.
- POLYRETINA: фотоэлектрический эпиретинальный протез, который благодаря своей гибкости и прозрачности обеспечивает высокое пространственное разрешение и безопасный уровень облучения.
- EPI-RET 3: уникальная система, использующая беспроводную передачу данных, что уменьшает риск инфекций и эрозии конъюнктивы.
Субретинальные устройства
Субретинальные имплантаты размещаются под сетчаткой, ближе к интактным медиальным зрительным путям. Примеры таких устройств:
- PRIMA: беспроводной имплантат, преобразующий импульсы света в электрический ток. Клинические испытания показали обнадеживающие результаты у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией.
- IMTC HARP4k: субретинальное устройство, способное обеспечить высокую остроту зрения, необходимую для распознавания лиц и чтения книг.
Супрахориоидальные устройства
Супрахориоидальные имплантаты менее инвазивны и удобны для последующего ремонта. Примеры таких устройств:
- Bionic Vision Australia Generation 2: устройство с 44 внутренними платиновыми электродами, которое показало улучшение зрительных способностей у пациентов.
- Phoenix-99: полностью имплантируемое устройство с 99 каналами, которое демонстрирует биосовместимость и сохранность внутренних слоев сетчатки.
Кортикальные устройства
Кортикальные имплантаты стимулируют зрительную кору головного мозга, минуя поврежденную анатомию глаза:
- ORION: система, стимулирующая зрительную кору затылочной доли мозга, что позволяет пациентам восстанавливать зрительное восприятие.
- CORTIVIS: нейропротез, состоящий из входных камер и матрицы с 96 электродами, который позволяет пациентам различать границы объектов и идентифицировать буквы.
- ICVP: интракортикальный зрительный протез, использующий беспроводные микроэлектродные матрицы для грубого зрительного восприятия.
Хотя пигментный ретинит остается неизлечимым заболеванием, современные достижения в области генной терапии и протезирования зрения открывают новые горизонты для пациентов. Продолжающиеся исследования и разработки в этой области дают надежду на частичное восстановление зрения и улучшение качества жизни для людей, страдающих этим заболеванием.