Будущие мамы всегда беспокоятся о зачатии ребенка, поскольку беременность не всегда желательна в определенные периоды жизни. В разных жизненных ситуациях важны разные аспекты. Общество обычно предполагает, что зачатие происходит в дни овуляции, в середине цикла, и что забеременеть в ходе менструации или около неё невозможно.
Однако многие женщины утверждают, что забеременели именно во время месячных. Может ли это быть правдой, или они намеренно вводят в заблуждение своих партнеров и родственников? Сегодня мы постараемся подробно рассмотреть вопрос: "Возможно ли забеременеть во время менструации?" и обсудим все потенциальные варианты развития событий.
Почему это вызывает вопросы?
Считается, что сексуальная активность во время менструации нежелательна из-за риска воспалительных процессов в матке. Это происходит потому, что шейка матки приоткрыта, и болезнетворным бактериям легче проникнуть внутрь. Также многие женщины испытывают усилившееся половое влечение во время месячных, и привлекает то, что необходимость предохраняться кажется несущественной, так как слизистая матки отторгается, и беременность не должна наступить в этот период.
Поэтому данный вопрос требует тщательного рассмотрения, чтобы случайный незащищенный половой акт во время месячных не привел к проблемам со здоровьем или к нежелательной беременности.
Как наступает беременность?
Для того чтобы ответить на вопрос о возможности зачатия во время менструации, необходимо вспомнить анатомию и физиологию менструального цикла и процесса зачатия. Для зачатия требуется зрелая яйцеклетка, вышедшая из яичника, и сперматозоид, попавший в половые пути женщины.
Встреча яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в маточной трубе. Яйцеклетка забирается в трубу из яичника, а сперматозоиды проходят туда из полости матки через шейку матки во время полового акта без предохранения.
Овуляция, то есть выход зрелой яйцеклетки из яичника, обычно происходит в середине цикла, на 14-15 день от первого дня менструации, поскольку начало месячных обозначает начало нового цикла. Овуляция - короткий период, яйцеклетка живет около двое суток. Если оплодотворение не происходит, яйцеклетка погибает. Если же происходит оплодотворение, яйцеклетка путешествует по трубе в полость матки и имплантируется в её слизистую, что приводит к развитию беременности и отсутствию последующих месячных.
Если зачатие не произошло, гормональный уровень снижается, и эндометрий (внутренняя оболочка матки) отторгается, вызывая кровотечение, известное как менструация.
Какие выводы можно сделать?
При регулярном менструальном цикле длительностью от 28 до 32 дней, с овуляцией в середине цикла на 14-16 день, шанс зачать ребенка во время менструации практически отсутствует. Благоприятные дни для зачатия - это 2-3 дня перед овуляцией и несколько дней после нее, поскольку сперматозоиды могут жить в женских половых путях несколько суток, а яйцеклетка сохраняет жизнеспособность некоторое время после овуляции.
В остальные дни зачатие менее вероятно, а в период менструации, ввиду отторжения слизистой оболочки матки, проникновение сперматозоидов в матку крайне затруднено из-за потоков выделений.
Таким образом, при устойчивом и здоровом менструальном цикле, зачатие в ходе месячных и при незащищенном сексуальном контакте невозможно. Этот процесс противоречит естественным физиологическим механизмам. Зачатие может произойти при регулярной половой жизни после менструации и до начала следующей, но не во время неё.
Итак.
Исходя из современных условий и учитывая состояние здоровья женщин, гинекологи не высказываются столь категорично. Несмотря на минимальную вероятность зачатия во время менструации, такое случается при особых обстоятельствах. При стабильном и регулярном цикле шансы практически отсутствуют, но если имеются проблемы с репродуктивным здоровьем или определенные условия, вероятность повышается.
Каждая женщина имеет уникальную продолжительность менструального цикла, который может меняться от 20-22 до 35 и более дней. В такие моменты овуляция может совпадать с последними днями менструации или началом следующего цикла. Особенно это актуально при коротком цикле, где между менструациями всего 20-22 дня — в пятом-седьмом дне цикла могут быть остаточные выделения, но овуляция уже возможна.
Нужно учитывать, что сперматозоиды могут оставаться активными в женских половых путях до недели после полового акта. Поэтому, несмотря на малую вероятность, зачатие во время менструации возможно. В медицине такие случаи происходили.
На ритм овуляции влияют различные внешние и внутренние факторы. Среди внешних можно назвать стрессы, физическую нагрузку, смену климата, прием или отмену оральных контрацептивов и питание. Внутренние факторы включают проведение абортов, роды, выкидыши, предклимактерический период, гормональные изменения, тяжелые заболевания и травмы.
Искусственная стимуляция овуляции с целью зачатия очень важна в этих условиях. Яичники могут работать более активно и чаще производить фолликулы. Поэтому надеяться на контрацептивный эффект менструационных дней не стоит. Овуляция может наступить раньше.
Также возможна беременность при значительных изменениях в цикле, когда сбивается работа яичников, что может привести к раннему созреванию яйцеклетки и зачатию при незащищенном половом акте.
Дополнительно следует упомянуть о феномене спонтанной овуляции. Это редкое, но реальное явление, при котором созревает несколько яйцеклеток в одном цикле. Возникает возможность зачатия близнецов или одна яйцеклетка выходит с менструацией, а другая — во время неё и может привести к беременности.
Причины этого могут быть в эмоциональных потрясениях, гормональных колебаниях, применении новых репродуктивных технологий и стимуляции яичников и овуляции медикаментами или другими методами. Механизм этого явления еще изучается, но факт остается: яйцеклетка может созреть и в период менструации, что приводит к возможности зачатия.
Когда следует быть особенно осторожными?
Менструация не заканчивается за один день. В первые два-три дня выделения интенсивные и обильные, а затем они могут стать менее заметными, мажущими и не вызывающими большого дискомфорта. В какие дни менструации вероятность зачатия выше – в начале или в конце? Ответ на этот вопрос скрыт в самом характере менструации.
В начальной стадии менструации кровотечения обычно активны и обильны, создавая неблагоприятные условия для сперматозоидов, которые не выживают в этих условиях. Кроме того, половые акты при сильном кровотечении менее комфортны для многих, что уменьшает вероятность секса. Таким образом, зачатие в первые дни менструации крайне маловероятно.
Иногда женщины ошибочно принимают кровотечения, возникающие в первые недели после зачатия, за менструацию. В действительности это может быть признаком существующей беременности, сопровождающейся либо угрозой выкидыша, либо особенностью имплантации зародыша, и это не настоящие менструации.
Последние дни менструации – совершенно другой случай. У некоторых женщин менструация длится 5-6 дней с остаточными мажущими выделениями. В этот период, в случае более ранней менструации, зачатие становится вполне возможным. Это также возможно при нерегулярных циклах и гормональных сбоях. Поэтому в последние дни длительных менструаций и нерегулярных циклов необходимо использовать контрацептивы. Можно применить презервативы, колпачки или оральные контрацептивы.
Следует помнить, что половые акты во время менструации увеличивают риск инфекций, так как менструальная кровь – отличная среда для микробов. Презервативы в этот период защищают мужчину от контакта с кровью и воспаления уретры, а женщину – от попадания инфекции в открытую шейку матки.
Возможна ли беременность во время менструации при приеме оральных контрацептивов?
Хотя никакие контрацептивы не дают 100% гарантии, вероятность беременности при правильном приеме оральных контрацептивов крайне мала. Их действие распространяется и на период менструации, обычно исключенный из приема таблеток, благодаря блокированию овуляции активными компонентами.
Мини-пили, содержащие другие активные вещества, загущают слизь в шейке матки, препятствуя проникновению сперматозоидов, но они менее надежны и имеют меньше побочных эффектов.
Если женщина регулярно принимает противозачаточные таблетки, риск беременности практически отсутствует, даже при сексе во время менструации. Однако пропуски приема таблеток, использование некоторых препаратов и трав, снижающих их эффективность, могут уменьшить контрацептивный эффект.
В любом случае, занимаясь сексом во время менструации, нужно помнить – риск забеременеть всегда существует, хотя и минимальный. Поэтому, чтобы избежать нежелательной беременности, необходимо использовать контрацептивы и в эти дни.