Боль в области таза может возникать как у мужчин, так и у женщин, возникая по разным причинам и затрагивая разные части тазовой области. Его часто описывают как тупую боль, боль или давление в нижней части туловища, ниже пупка, и они могут быть постоянными или периодическими. Боль в области таза также может сопровождаться другими симптомами, такими как аномальное вагинальное кровотечение и боль в пояснице. Причины боли в области таза многочисленны и могут варьироваться от проблем с мочеиспусканием или желудочно-кишечным трактом до состояний, влияющих на репродуктивную систему у женщин, таких как эндометриоз, миома или внематочная беременность. 1
Как у мужчин, так и у женщин частые причины боли в области таза включают инфекции мочевыводящих путей (ИМП), аппендицит, инфекции, передающиеся половым путем, инфекции почек, кишечные расстройства, нервные заболевания, грыжи, заболевания органов малого таза и переломы костей таза. У женщин боль в области таза также может быть связана с репродуктивными проблемами, такими как беременность, внематочная беременность, выкидыш, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), овуляция, менструальные спазмы, кисты яичников, миома матки, эндометриоз и различные формы рака. 2
Диагностика боли в области таза включает изучение симптомов и истории болезни с последующим физическим осмотром и, возможно, дополнительными тестами. Диагностические инструменты могут включать анализы крови и мочи, тесты на беременность, посев влагалища или полового члена, рентгенологическое исследование брюшной полости и таза, лапароскопию, гистероскопию, анализ стула, эндоскопию нижних конечностей, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию. 3
Лечение боли в области таза варьируется в зависимости от причины, интенсивности и частоты боли. Это может включать лекарства, в том числе антибиотики, хирургическое вмешательство, физиотерапию или их комбинацию. Лечение хронической боли в области таза в домашних условиях может включать прием безрецептурных обезболивающих, физические упражнения, применение тепла, отказ от курения, прием пищевых добавок и занятия расслабляющими упражнениями, такими как йога или медитация. 4
Крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в области таза внезапная, сильная или нарушает повседневную жизнь. Некоторые состояния, такие как аппендицит и внематочная беременность, требуют немедленного хирургического вмешательства. Хроническая тазовая боль также может поддаваться физиотерапии и упражнениям для мышц тазового дна. Также может оказаться полезным общение с психологом или психиатром.5
Как диагностируется тазовая боль:
Чтобы диагностировать причину боли в области таза, врач начнет с изучения ваших симптомов и истории болезни. Эта первоначальная оценка имеет решающее значение для понимания природы и потенциальных причин вашей боли. Также может быть проведен медицинский осмотр для проверки каких-либо видимых признаков дискомфорта или отклонений от нормы.
В зависимости от результатов могут быть рекомендованы различные тесты для дальнейшего выяснения причины боли в области таза. Они могут включать в себя:
• Анализы крови и мочи для исключения инфекций, проблем с почками или других системных проблем.
• Тесты на беременность для лиц репродуктивного возраста, для исключения причин, связанных с беременностью.
• Вагинальный или половой посев для проверки на инфекции, передающиеся половым путем.
• Рентгенография брюшной полости и таза для исследования внутренних структур таза и брюшной полости.
• Лапароскопия , при которой в брюшную полость вводят тонкую гибкую трубку с камерой для непосредственного исследования структур.
• Гистероскопия – процедура исследования матки.
• Анализы кала для проверки наличия признаков крови или других отклонений в образцах кала.
• Нижняя эндоскопия , при которой в прямую кишку вводят освещенную трубку для исследования толстой кишки.
• Ультразвук , использующий звуковые волны для получения изображений внутренних органов.
• КТ брюшной полости и таза для получения детальных изображений поперечного сечения.
Выбор тестов зависит от предполагаемой причины боли, индивидуальных симптомов и истории болезни. Например, если есть подозрение, что боль связана с инфекцией, передающейся половым путем, можно рекомендовать посев из влагалища или полового члена. Если боль локализована в животе, более целесообразным может быть УЗИ.
Важно подходить к процессу диагностики терпеливо и сотрудничать, поскольку для определения точной причины боли в области таза может потребоваться несколько тестов. Медицинский работник будет использовать результаты этих тестов для постановки диагноза и предложения соответствующих вариантов лечения. 6
Каковы распространенные причины болей в области таза?
К частым причинам боли в области таза относятся:
• Аппендицит : воспаление аппендикса, небольшого органа, прикрепленного к толстой кишке.
• Заболевания мочевого пузыря : например, инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) : к ним относятся хламидиоз и гонорея, которые могут вызывать боль в области таза, боль во время мочеиспускания и аномальные выделения из влагалища.
• Инфекции почек или камни в почках : они могут привести к боли в области таза.
• Кишечные расстройства . Такие состояния, как дивертикулит или колит, могут вызывать боль в области таза.
• Нервные заболевания . Проблемы с позвоночником, например, защемление нервов, могут привести к боли в области таза.
• Грыжи : аномальная выпуклость в слабом месте брюшной стенки или паха.
• Тазовые расстройства : например, стеснение и спазм мышц таза.
• Сломанные кости таза . Переломы в области таза могут вызывать боль.
• Психогенная боль : боль, связанная со стрессом или психологическими травмами.
• Репродуктивные проблемы : к ним относятся беременность, внематочная беременность, выкидыш, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), овуляция, менструальные спазмы, кисты яичников, миома матки, эндометриоз и различные формы рака. 7
Важно отметить, что боль в области таза может быть симптомом широкого спектра заболеваний, и ее причина часто зависит от конкретных обстоятельств человека, включая его историю болезни, симптомы и результаты медицинского осмотра. Поэтому для точного диагноза и лечения необходима комплексная оценка со стороны медицинского работника. 8
Каковы общие симптомы боли в области таза?
Общие симптомы боли в области таза включают в себя:
• Вагинальное кровотечение, кровянистые выделения или выделения.
• Менструальная боль.
• Дизурия (болезненное мочеиспускание).
• Запор или диарея.
• Вздутие живота или газы.
• Ректальное кровотечение (кровотечение при какании).
• Боль во время секса.
• Лихорадка или озноб.
• Боль в бедре.
• Боль в области паха.
Эти симптомы могут быть связаны с различными состояниями, такими как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), желудочно-кишечные проблемы, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), камни в почках, аппендицит, цистит, эндометриоз, миома матки и доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин. Каждое из этих состояний может вызывать боль в области таза и, среди прочего, проявляться симптомами, перечисленными выше. 9
Важно проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза, если вы испытываете боль в области таза, особенно если она сильная, не проходит с помощью домашних средств или сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, рвота, лихорадка или потеря сознания. Медицинский работник может провести тщательное обследование, чтобы определить основную причину боли в области таза и порекомендовать соответствующее лечение. 10
Может ли боль в области таза быть симптомом более серьезного заболевания?
Да, боль в области таза действительно может быть симптомом более серьезного заболевания. Хотя боль в области таза часто связана с проблемами, связанными с мочевыводящими или желудочно-кишечными путями, заболеваниями репродуктивной системы или грыжами, она также может сигнализировать о более серьезных проблемах. К ним относятся:
• Аппендицит : Воспаление аппендикса, которое может вызвать сильную боль в животе.
• Сломанная тазовая кость . Переломы в области таза могут привести к сильной боли и потребовать хирургического вмешательства.
• Рак шейки матки, толстой кишки, яичников, матки и влагалища . Эти виды рака могут вызывать боли в области таза, поэтому раннее выявление имеет решающее значение.
• Внематочная беременность : беременность, развивающаяся вне матки, которая может быть опасной для жизни, если не начать своевременное лечение.
• Перекрут яичника : состояние, при котором кровоснабжение яичника нарушается, что приводит к сильной боли.
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) : инфекция репродуктивных органов женщины.
• Травма таза или живота . Травма области таза может вызвать боль в области таза.
• Рак вульвы : рак, поражающий вульву, часто связанный с болью в области таза.
В некоторых случаях боль в области таза может указывать на серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Симптомы, которые могут указывать на серьезное состояние, включают сильную боль, озноб, высокую температуру, учащенное сердцебиение, сильное или неконтролируемое вагинальное кровотечение или комбинацию этих симптомов. Если вы испытываете какой-либо из этих серьезных симптомов наряду с болью в области таза, крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью. 11
Важно проконсультироваться с врачом, если у вас есть боль в области таза, которая не проходит сама по себе, поскольку это может быть симптомом более серьезного заболевания. Медицинский работник может провести тщательную оценку, чтобы определить причину боли и порекомендовать соответствующее лечение. 12
У нас лучшие специалисты🤗
📍Москва
📲Запись на приём по телефону: +79859715345
👨🏽💻 drprof.clinic