Ортодонтическое лечение завершилось. Ваш лечащий доктор снял конструкции, и вот теперь… А что теперь? Заканчивается ли ортодонтическое лечение снятием брекетов/элайнеров/пластинок? Или будет продолжение? Jбо всем этом подробно рассказывает руководитель ортодонтического отделения Simplex - Ольга Бажанова.
Ортодонтическое лечение не заканчивается снятием конструкций. По окончании активного периода наступает ретенционный. Это последний, завершающий этап, суть которого в стабилизации полученного результата. Для этого доктор устанавливает ретейнеры.
Ретейнеры бывают двух видов: съемные и несъемные.
Несъемные ретейнеры - это специальные гипоаллергенные проволоки из медицинской стали, которые надежно фиксируются на внутреннюю поверхность 6 зубов верхней и нижней челюстей. Делается это с целью сохранения положения зубов именно так, как мы их поставили. Дело в том, что в течение жизни у нас происходят изменения в костной и мягких тканях и зубы могут менять свое положение. Зуб не жестко зафиксирован в челюсти - он держится на связках, а значит имеет физиологическую подвижность. Если мы хотим сохранить положение зубов именно так, как мы их поставили, к сожалению, это возможно только искусственным путем - с помощью ретейнеров.
Существует минимальный срок ношения ретейнеров - 5 лет на верхней челюсти, 10 - на нижней. Внизу дольше, потому что скученность на нижней челюсти в переднем отделе обусловлена возрастными изменениями. Когда костная ткань становится меньше, зубы начинают ротироваться и появляется скученность. Это происходит не из-за восьмерок, как многие ошибочно полагают. Это в принципе такой вот физиологический процесс. Именно поэтому ретейнер на нижней челюсти должен стоять столь долго.
Съемные ретейнеры - это индивидуальные капы с возможностью самостоятельного снятия, выполненные из гипоаллергенного пластика или пластинка с металлической дугой вестибулярно и пластмассовым базисом со стороны неба для верхней челюсти. Съемные ретейнеры необходимо использовать в ночное время.
Есть вариант комбинированных ретейнеров. То есть тогда, когда мы одновременно устанавливаем съемные конструкции на одну челюсть и несъемные на другую. Как правило, верх - капа или пластинка, низ - несъемный ретейнер. Можно наоборот - все зависит от каждого индивидуального случая.
Один из самых популярных вопросов - как быть, если по окончании ортодонтического лечения нужно установить, например, виниры? Тут нужно учесть один важный момент. В идеале нужно, чтобы после активного ортодонтического лечения прошло 4-6 месяцев. Так костная ткань успеет восстановиться и ремоделироваться. И только потом можно переходить к ортопедическому лечению.
Никаких ограничений, связанных с установкой ретейнеров нет. Можно употреблять любую пищу, и ретейнер не отклеится. Если, конечно, не был нарушен протокол фиксации. Если же по каким-то причинам такое происходит, трудностей в обратной фиксации нет. Самое главное правило - не стоит ходить без ретейнера длительное время.
Что касается гигиены, то есть лишь одно небольшое ограничение - невозможно использовать зубную нить для чистки межзубных промежутков в области установки несъемного аппарата. Лучше использовать ёршик.
Вот и все, что нужно и важно знать о ретейнерах. Если у вас остались вопросы, обязательно отвечу на них в комментариях.