Количество малоинвазивных манипуляций в эстетической медицине ежегодно растет и составило в 2022 году более 12 миллионов инъекций. С ростом коррекции инволюционных изменений сохраняется и тенденция к увеличению числа осложнений после инъекционных процедур.
ГК и побочные реакции
Гиалуроновая кислота (ГК) является наиболее распространенным биополимером, присутствующим в различных тканях и жидкостях человека. Благодаря своим уникальным физико-химическим свойствам ГК нашла применение в различных инъекционных препаратах и наружных средствах по уходу за кожей. Использование инъекционных препаратов, речь в основном пойдет о филлерах, на основе гиалуроновой кислоты (ГК), с годами набирает популярность как эффективное и безопасное нехирургическое решение для омоложения лица с коротким временем восстановления. Однако все филлеры связаны с риском как ранних, так и поздних осложнений. Пациент должен знать об этих рисках и принимать их. Один из самых частых побочных эффектов - это отек. Данное осложнение может развиться в результате реакции гиперчувствительности немедленного типа (1-й тип) на введенный филлер или реакции гиперчувствительности замедленного типа (3-й тип), которая может возникнуть через несколько недель после инъекции. Механизм появления отека объясняется главным свойством ГК - накапливать и удерживать влагу и реакцией тканей на микротравму при инъецировании. В норме, если отек сохраняется до 2-3 дней и далее рассасывается. А вот, если отечность сохраняется больше этого срока, то существует несколько ключевых факторов риска:
- Ранее известные аллергические реакции с тенденцией к задержке жидкости.
- Анатомическая особенность строения корректируемой области, часто это скуловая, носослезная или периорбитальная область.
- Низкое качество очистки ГК, примеси аллергены и остаточные свободные молекулы сшивающего агента в препарате провоцируют ответ иммунной системы.
- Генетическая предрасположенность к отекам и гематомам, эффект усиливается у возрастных пациентов.
- Некорректная техника введения ГК, неправильно рассчитанная дозировка и концентрация препарата.
Пациентам с жалобами на длительные отеки после контурной пластики показано УЗИ кожи и мягких тканей лица для определения уровня отека, наличия филлера в мягких тканях и дифференциальной диагностики.
Альтернатива и дополнение к инъекционной терапии ГК
Терапевтические возможности использования наружной ГК позволяют полностью избежать риски и побочные явления в сравнении с инвазивными процедурами, содержащими ГК. Важность включения ГК в качестве косметического ингредиента в составы по уходу за кожей объясняется, присутствующей естественным образом ГК в эпидермисе, которая с возрастом уменьшается, а при нанесении на кожу с помощью косметических средств обеспечивает увлажнение, уменьшает появление морщин и при необходимости усиливает увлажняющий результат после биоревитализации или мезотерапии с ГК. Препаратом выбора для получения омолаживающего эффекта и минимизации глубины морщин будет ламеллярный крем «APUS – Созвездие райская птица» от Aliencos, который содержит ГК и еще рад активных компонентов для длительного увлажнения кожи. Отдельно для разглаживания и гидратации деликатной области вокруг глаз есть увлажняющий антивозрастной крем «CAT’S EYE NEBULA — Туманность кошачий глаз», направленный на устранение эффекта «гусиные лапки» и снятие отечности.
Заключение
Косметическая промышленность в настоящее время делает ставку на использование ГК как активного вещества во многих отраслях медицины и в разных формах, благодаря ее высокому профилю безопасности и переносимости, что гарантирует минимальное количество побочных явлений, особенно при наружном нанесении.