Иногда при сдаче крови из пальца на очередном обследовании беременной выставляют диагноз анемии. Врач обязательно прописывает женщине особую диету и препараты железа. Но почему врачи так переживают из-за снижения гемоглобина? Неужели нельзя поправить гемоглобин без приема таблеток?
Что считают анемией
Анемия – это снижение гемоглобина у женщины ниже 110 г\л и количества эритроцитов ниже 3.7 на 1012 в литре. Такая анемия возникает вследствие дефицита железа, поступающего с пищей и расходующегося на построение клеток крови и ткани и органы малыша. Анемия зачастую бывает и у небеременных женщин из-за хронических кровопотерь, а в беременность приобретает еще большую актуальность.
Ежедневно железо теряется при десневых кровотечениях, с калом и мочой, с пищей же его не всегда поступает в достаточном количестве, тогда начинают расходоваться запасы, сделанные организмом ранее, а когда они истощаются - развивается анемия.
За время беременности железо расходуется в несколько раз активнее - из него строятся клетки крови и ткани ребенка, его идет больше на увеличение объема циркулирующей крови и матери.
При беременности
Во время беременности регистрируется та называемая физиологическая или ложная анемия беременных и истинная или патологическая анемия. Физиологическая или ложная анемия возникает из-за возрастающего объема циркулирующей в сосудах крови за которой не успевают нарабатываться эритроциты, поэтому – разбавленная плазмой кровь снижает показатели эритроцитов и гемоглобина. Это возникает в середине беременности – при увеличении роста живота и прибавок массы тела. При этом показатели биохимии крови по железу в норме.
Патологическая анемия возникает при снижении количества железа и из-за этого снижения синтезируемого гемоглобина и насыщения им клеток. Такое возникает при изначальном скрытом до беременности дефиците железа или легкой анемии. Это происходит из-за нарушения всасывания железа больным кишечником, при питании бедной железом пищей, при кровотечениях при патологии беременности хронических заболеваниях печени или почек.
Как она проявляется
Анемия может не ощущаться самой женщиной потому, что развивается медленно. Кроме того большинство ее проявлений не характерные, и могут появляться у многих болезней. Это снижение работоспособности, слабость. Вялость и сонливость, бледность кожи, ломкость волос и ногтей, головокружения и обмороки. У беременных одним из типичных признаков анемии может стать желание есть землю, мел или нюхать бензин, появление резких гастрономических изысков типа селедки с медом.
При сильно выраженной анемии страдает сердечная деятельность, снижается давление, нарастают отеки. В анализах крови при легкой степени гемоглобин снижается до 90-110 г\л, а в тяжелых ниже 90 г\л и количество эритроцитов также снижается.
Анемия опасна развитием хронической гипоксии малыша и рождением его маленьким, недоразвитым и с слабой иммунной системой. У самого ребенка также будет формироваться ранняя анемия новорожденных с вытекающими из нее симптомами.
У будущей матери анемия опасна развитием осложнений беременности, токсикозами, гестозами, преждевременными родами и осложнениями послеродового периода.
Как лечить анемию?
Одну их ключевых ролей в лечении анемии играет диета, богатая витаминами и железом. Но вопреки расхожему мнению – яблоками, гранатами, печенью и мясом анемию не вылечить, это способ пополнить запасы железа вне беременности и без анемии, при имеющемся дефиците железа этого очень мало.
Основой лечения станет прием препаратов железа в таблетках в легких случаях и уколов в тяжелых. Именно такое сочетание медикаментозных препаратов и диеты, причем соблюдаемое всю беременность, поможет справиться с анемией и дать возможность женщине и ребенку подойти к родам здоровыми. Не стоит опасаться приема препаратов железа – они безопасны для плода, но многие мамы испытывают затруднения при их приеме – они могут вызывать запоры.
Поэтому, для усиления всасывания железа и помощи кишечнику необходимо в день кушать не менее полу-килограмма свежих овощей и фруктов, пить много жидкости и много гулять.