Есть в медицине ряд специальностей и специализаций малоизвестных широкому кругу пациентов. А есть и такие, о которых даже некоторые врачи не слыхивали.
Лидирующее место в таком списке по праву занимает Фониатри́я (от греч. phone - звук, голос и iatreia - лечение) - наука о диагностике, лечении и профилактике дисфоний - состояний, связанных с нарушением голосовой функции.
И тут нужно акцентировать внимание на отношение фониатрии именно к голосовой функции, а не к речевой, ибо речь - это функция мозга, а голос - функция гортани!
Поэтому в данном случае объектом знаний будет гортань и голосовые складки. В ряде стран фониатрия существует как отдельная специальность. В России она имеет место в рамках оториноларингологии. Врач-фониатр прежде всего ЛОР-врач, но узко специализированный в голосовой проблематике.
Казалось бы, ну что там эти голосовые складки…? А ведь это целый отдельный мир! Гортань не автономный орган, она работает благодаря мышцам, нервам, чрезвычайно чувствительна к воздействию со стороны других ЛОР-органов, изменениям в нервно-мышечной и эндокринной системах. Порядка 80% дисфоний имеют вторичный характер, то есть первопричина кроется в чём угодно, но не в гортани. Голосовые складки лишь вторично реагируют на сторонние изменения, что приводит к нарушениям голоса.
Отсюда становится понятным, насколько важно и иногда достаточно сложно разобраться в происхождении дисфонии! Вот тут и важна квалификация врача и дальнейшее лечение, чтобы оно не превратилось в чистой воды «фельшеризм»!
Осипли? Ну молчите! Неделю, месяц, год… Поменяйте специальность… Ну и прочая чушь, с которой мы теперь сталкиваемся повсеместно! Фониатрия имеет в своём арсенале ряд специфических исследований, без которых диагноз поставить невозможно. Это прежде всего ларингостробоскопия.
Премиально-экспертный уровень - это применение глоттографии, фонетографии, спектрографии, а также иных акустических методов исследования в зависимости от надобности - различные голосовые и речевые профили, тесты на голосовую нагрузку и пр.
Все перечисленные методы достаточно дорогостоящие, как и знания для их интерпретации! Поэтому фониатрические услуги по определению не могут быть дешёвыми! Фониатрия безгранично интересная междисциплинарная отрасль знаний! Фониатр должен разбираться не только в ЛОР- болезнях, но и в физиологии, теории музыки, вокале, речи, психологии, акустике. И это как минимум!
Врач-фониатр во все времена «штучный товар ручной работы»! Настоящая школа передаётся из уст в уста! В этой сфере иначе просто никак!
Так что сколько не приписывают себе ЛОР-врачи статус фониатра, но во рту от слова сахар сладко не станет! Настоящих специалистов по всей стране можно пересчитать на 10 пальцах!
Всё остальное, к сожалению, коммерческий авантюризм, последствия которого всё чаще и больше в последнее время испытывают пациенты с голосовыми проблемами!
А что вы думаете? Поделитесь со мной вашим мнением в комментариях к статье! До скорых встреч!