Аллергический ринит – аллергическое воспаление полости носа и, в частности, слизистой оболочки носа. Это происходит, когда аллергены (например, частицы пыльцы или пыль) вдыхаются чувствительным к ним человеком, что вызывает бурную реакцию со стороны иммунной системы.
Типы
Аллергический ринит бывает сезонным и круглогодичным.
Сезонный ринит чаще всего вызывается пыльцой, переносимой по воздуху весной, летом или ранней осенью. Обычно состояние длится до тех пор, пока активен соответствующий аллергический раздражитель.
Круглогодичный ринит провоцируется рядом аллергенов, обнаруженных в доме, таких как пыль, чешуйки сухой кожи, клещи, моча и слюна домашнего животного, плесень и т. д.
Обычно выделяют 2 типа аллергенов:
Комнатные аллергены: домашние животные и клещи, насекомые, растения;
Наружные аллергены: пыльца и плесень.
Люди часто путают причину раздражающего состояния. Когда у них заложен нос или насморк, сопровождающийся чиханием, слезотечением и другими неприятными симптомами, их первой мыслью обычно является аллергическая реакция на раздражитель. Но не следует исключать возможность того, что ринит вызван другими причинами. В таких случаях речь идет о неаллергическом насморке, который может быть вызван самыми разными факторами. Дифференциация двух типов ринита действительно важна, чтобы получить правильное лечение и избежать осложнений.
Лечение
Лечение следует начинать с мер по предотвращению контакта с аллергеном. Для сезонного аллергического ринита:
следить за еженедельными и ежемесячными прогнозами концентрации пыльцы в населенном пункте;
не выходить на улицу и держать окна закрытыми во время высокой концентрации пыльцы, особенно по утрам;
не включать кондиционер дома и на работе.
Клещи домашней пыли являются основной причиной круглогодичного аллергического ринита. Они хорошо развиваются при повышенной влажности и температуре 18-28 градусов. Их фекальные частицы более антигенны, чем сами клещи. Они погибают при высокой температуре (при стирке выше 60 градусов) и замерзании при -20 градусах (в морозилке).
Эпидермальными аллергенами домашних животных (особенно кошек, собак, морских свинок, домашней птицы) являются шерсть и перья.
Медикаментозное лечение симптоматическое, но наилучшего результата оно достигает в острой фазе аллергического ринита. При лечении аллергического ринита применяют следующие фармакологические средства:
антигистаминные препараты;
альфа-адренергические агонисты;
кромоны;
антихолинергические средства;
глюкокортикостероиды – местные и системные.
Адекватное лечение аллергического ринита следует рассматривать как важный элемент лечения и контроля бронхиальной астмы и является частью профилактики.
Аллерген-иммунотерапия (АИТ) является единственным доступным в настоящее время этиологическим методом лечения аллергических заболеваний. АИТ – это введение постепенно увеличивающихся доз экстракта аллергена для подавления симптомов аллергического заболевания. АИТ можно использовать вместе со всеми другими формами лечения для полного контроля симптомов заболевания. Основным риском при АИТ является анафилаксия. Эффективность АИТ значительно выше у больных сезонным ринитом, чем у больных круглогодичным ринитом. АИТ эффективна на ранних стадиях аллергического заболевания, пока не произошли необратимые изменения в строении дыхательных путей.