Классические электродные решения
Традиционно для регистрации электроэнцефалограммы применяются мостиковые электроды, чашечковые электроды или электродные системы с предустановленными электродами по международной системе "10-20%". Реже применяются одноразовые гидрогелевые электроды (как правило, в неонатологии) и субдермальные игольчатые электроды (как правило, в палатах интенсивной терапии). Отдельным классом выделяют инвазивные ЭЭГ-электроды.
Перспективные электродные решения
Кроме традиционных в настоящее время появляются инновационные ЭЭГ-электроды в виде сухих активных электродов.
К сожалению, пока применение сухих электродов сопряжено с определенными сложностями. При всех их достоинствах (скорость наложения, сухие и чистые волосы после обследования) они обладают и рядом существенных недостатков. В первую очередь такие электроды довольно дороги. Надо сказать, что эту проблему в последнее время пытаются решить, заменяя сухие электроды из драгоценных металлов различными полимерными материалами. Но все-таки качество регистрации ЭЭГ с применением таких электродов остается довольно посредственным. Такие электроды не удается наложить с требуемым уровнем импеданса, что существенно увеличивает уровень шумов и снижает качество регистрации.
В качестве альтернативного решения, некоторые производители предлагают так называемые полусухие решения, в основе которых, как правило, применен довольно пластичный электропроводящий гель такой густой консистенции, что он не оставляет следов на голове обследуемого.
Такой пример: GranuGel - полусухое решение для регистрации ЭЭГ от компании МКС:
Новое слово в регистрации ЭЭГ без гелей и паст
В 2023 году благодаря разработке инновационных материалов были предложены электродные системы, которые совместили в себе простоту использования, скорость наложения и последующей сушки и дезинфекции. В основе таких электродных систем лежат традиционные силиконовые шлемы с предустановленными по системе "10-20%" чашечковыми электродами, но вместо геля или пасты для обеспечения электрического контакта с кожей головы используются спонжи из инновационного впитывающего материала. Перед использованием таких систем их следует замочить в солевом растворе, чтобы спонжи пропитались физраствором. Перед наложением шапочки на голову пациента с нее следует стряхнуть излишки влаги. Электрический контакт с кожей головы обеспечивается за счет пропитанных спонжей под каждым чашечковым электродом. После использования система легко моется и дезинфицируется. Таким образом экономится значительная часть времени при проведении рутинных ЭЭГ-обследований на потоке.
Пример такой электродной системы от китайского производителя, компании Teveik. Количество каналов может варьироваться от 21 до 256.
Ниже представлен простой алгоритм использования подобных ЭЭГ-систем, состоящий из шести шагов.
- Подготовительный шаг: проверка комплекта оборудования, в который входит: силиконовый шлем, чашечковые электроды, кабель подключения, спонжи и емкость для замачивания шапочки в солевом растворе.
- Первый шаг: подключение системы к регистрирующему ЭЭГ-оборудованию. Подключение может осуществляться с помощью разъемов touchproof или с помощью одного общего разъема для электродной шапочки. Электродные системы компании Teveik полностью совместимы с ЭЭГ-оборудованием компании Нейрософт и могут подключаться любым из предложенных способов. Электродные системы Teveik для оборудования Нейрософт поставляются в сборе с общим кабелем подключения.
- Второй шаг: замочить электродную систему в 5% солевом растворе.
Примечание: перед первым использованием систему необходимо замочить как минимум на 20-25 минут.
- Третий шаг: установка электродной системы на голове обследуемого. Необходимо стряхнуть излишки влаги и надеть шлем на голову пациента в соответствии с требованиями системы "10-20%".
- Четвертый шаг: измерение импеданса. После того, как система наложена, необходимо измерить уровень подэлектродного сопротивления (импеданса).
- Пятый шаг: корректировка положения электродов. При неудовлетворительном уровне импеданса необходимо раздвинуть волосы на голове пациента в местах контакта пропитанных спонжей с кожей головы до тех пор, пока уровень импеданса не снизится до приемлемого. Для удобной работы с волосами в комплекте системы предусмотрена специальная пластиковая лопатка. Для плотного прилегания электродов к голове необходимо отрегулировать подбородник шлема с помощью затягивающихся ремней.
- Шестой шаг: очистка, дезинфекция, сушка. После окончания записи обследования электродную систему следует снять с головы пациента, промыть проточной водой и продезинфицировать. После дезинфекции систему вновь следует промыть проточной водой. Система снова готова к работе. Если в этот день обследований больше не планируется, следует поместить систему в сушку.
Описание рекомендуемого варианта дезинфекции электродной системы:
Вывод:
Таким образом, примение новых электродных систем позволяет упростить и существенно ускорить проведение коротких рутинных ЭЭГ-обследований на потоке.
Контакты компании Teveik:
Полезные материалы
- 10-20% System: Electrodes Placement.