Многих пациентов, которые впервые посещают офтальмологическую клинику, удивляет (а иногда вызывает и более сильные эмоции) длительность диагностического обследования — оно занимает два часа. Почему так долго? Зачем это необходимо? Можно ли сократить время исследования? На вопросы наших пациентов отвечает главный врач клиники “Эксимер”, офтальмохирург, к. м. н. Евгений Петрович Гурмизов.
— Диагностика — определяющий этап в лечении заболеваний глаз. От того, насколько полным и точным будет проводимое обследование зрения, зависит правильность постановки диагноза и качество результата лечения. Наша задача — выявить максимум особенностей зрительной системы пациента при первом же его обращении к врачу-офтальмологу. Поэтому в клинике “Эксимер” любое лечение, с какой бы проблемой ни пришел человек, начинается с многогранного диагностического обследования всех аспектов зрения, а их, между прочим, более 100. Да, этот процесс отличается от привычной многим проверки остроты зрения с помощью таблицы Сивцева.
Дело в том, что острота зрения — лишь один из множества факторов здоровья глаз. Серьезные глазные заболевания, такие как катаракта, глаукома, дистрофии сетчатки, могут развиваться бессимптомно на протяжении десятилетий. Обнаружить их может только специалист с помощью современных офтальмологических приборов. Диагностические мощности нашей клиники позволяют проанализировать состояние всех структур глазного яблока пациента, определить особенности рефракции, контрастности, яркости зрения, исследовать границы зрительных полей, бинокулярность, цветоощущение, объем аккомодации, световую чувствительность при различных условиях освещенности и другие функции зрительной системы человека. Все это дает возможность не только выявить особенности зрения человека, но и предотвратить развитие заболеваний на самых ранних стадиях. Вот почему мы рекомендуем всем пациентам один раз в год проходить комплексную диагностику, даже если острота зрения — единица.
Что касается длительности обследования зрения, давайте рассмотрим, как проходит диагностика особенностей рефракции, например. Сначала мы исследуем глаз пациента в состоянии привычного напряжения цилиарных мышц, которые, меняя свою форму, изменяют кривизну хрусталика. А затем — в состоянии медикаментозного покоя. Так мы узнаем истинную рефракцию пациента, которую должны учитывать при проведении рефракционных вмешательств. “Выключение” этих мышц составляет примерно 40 минут. Сократить процесс нельзя, иначе это приведет к ложным показателям, которые отразятся на результатах лечения. Эти 40 минут уходят на то, чтобы расслабить мышцу.
Помимо того, что определяется рефракция глаз пациента, специалисты должны понять его оптическую систему целиком: состояние роговицы, хрусталика, сетчатки, стекловидного тела, зрительного нерва. То есть, проводится детальная и исчерпывающая диагностика органа зрения. Львиная доля внимания и времени при этом посвящается роговице глаза. Именно эта структура является целью всех рефракционных вмешательств.
Диагностическое обследование проводится с помощью различных современных компьютеризированных приборов экспертного класса. Среди них, например, пневматические тонометры, с помощью которых бесконтактно измеряется внутриглазное давление. Тонометрия проводится для раннего выявления глаукомы. Высокоточную информацию о поле зрения пациента получают с использованием автоматического периметра. Многофункциональные авторефкератотонометры позволяют провести исследование рефракции глаза, измерить радиус кривизны роговицы, диаметр зрачков и расстояние между зрачками. Эти данные необходимы, например, для дальнейшего проведения эксимер-лазерной коррекции зрения.
Есть специальные приборы для определения амплитуды аккомодации хрусталика, размеров и оптической силы роговицы глаза. Детальную визуализацию структур роговицы мы получаем благодаря современным кератотопографам.
Для обследования зрения у детей в нашей клинике установлено специальное педиатрическое оборудование. Его применение позволяет проводить точную диагностику зрительной системы ребенка с первых дней жизни.
Результаты всех проведенных на разных приборах исследований отправляются врачу-офтальмологу для постановки диагноза и выбора подходящего курса лечения. В том случае, если в дальнейшем пациенту назначается лазерное лечение, необходимые диагностические данные автоматически передаются оборудованию, на котором проводятся рефракционные вмешательства.
Таким образом, во время диагностического обследования в нашей клинике пациент может получить наиболее полную картину состояния здоровья своих глаз и зачастую, как показывает практика, предотвратить развитие патологий, лечение которых занимает долгие годы. В сравнении с этим два часа в год, потраченные на диагностику, — это не так уж много.
Остались вопросы? Оставьте их в комментариях!
----------------------------------------------------------------------------------------