Диагностика заболеваний ОДА. Самое важно в реабилитации.
С этого начинается любая учеба и любое занятие. Сейчас покажу на примере как простое упражнение сможет дать много информации для тренировок. Покажу как проходит диагностика.
Как назовешь так и полечишь.
Это аксиома реабилитации. Чем точнее мы знаем с чем имеем дело, тем точнее подбираем упражнения.
Для примера рассмотрим боли в колене.
Что там может болеть? Загибайте пальцы.
- Собственная связка надколенника.
- “гусиная лапка“
- Пателлофеморальный сустав
- Илиотибиальный тракт.
- Сухожилия квадрицепса и бицепса.
- Связки, передняя и задняя крестообразные, и боковы связки
- Мениск
- Жировое тело Гоффа и т.д.
Главное не перепутать: Бабе мороженое детям цветы.
Разные анатомические структуры, разные патологии нужно точно определить что с человеком. Без МРТ, Узи и рентгена.
Как определить?
Для этого у реабилитолога два инструмента. Первый - опрос, сбор анамнеза. Второй физические тесты. Сегодня про физические тесты.
Физическое тестирование это способ оценки возможностей ОДА в простых, движениях. Давайте посмотрим, видео.
На видео я прошу сесть глубоко на пятки из положения на носочках. Этим простым движением проверим несколько моментов.
Первый - контроль тела на носках, умение координировать мышцы торса.
Второй - глубина седа, это полное сгибание в суставе.
У коленного сустава есть нормы движений.
В данном примере определяем угол в сгибании. Кроме того, этим движением можем проверить работу мениска.
При сгибании:
внутренний мениск (рис. 104) испытывает на себе тягу кзади со стороны сухожилия полумембранозной мышцы 3, которое прикрепляется к его заднему краю, а на передний рог действует тяга кпереди со стороны волокон передненаружной крестообразной связки, прикрепляющейся к нему 4;
наружный мениск (рис. 105) тянет кзади подколенная мышца 5.
Зная анатомию и нормальную кинезиологию, можно сделать определённые выводы.
Вариант №1 - ничего не болит, не беспокоит, полное сгибание. Всё отлично, переходим к следующему тесту.
Вариант №2 - появляется боль примерно по “линии сгиба”. Нужно насторожиться, может это мениск.
Вариант №3 - движение без боли, одно колено полностью сгибается, а второе нет, что заметно на глаз. В этом случае, один из вариантов дать упражнение на мобильность коленного сустава.
Например такое
Что в итоге?
Главная цель тестирования - проверить гипотезу, которую выдвинули во время сбора анамнеза. На основании гипотезы, тестов, подбирается программа реабилитации.
Программа реабилитации может состоять из ТРЁХ упражнений. И эти три упражнения помогут решить проблему при условии, что тщательно собран анамнез и проведены тесты.
Надеюсь вы не уснули.
Если статья понравилась, пишите комментарий в поддержку канал. Подписывайтесь на канал, нажимайте колокольчик, включайте оповещение и задавайте вопросы.
Здесь я пишу про доказательную физическую реабилитацию и про здоровье ОДА по науке.
Внимание! Статья не заменят лечение и осмотр у врача. перед применением проконсультируйтесь со специалистом и тем более не занимайтесь самодиагностикой.
Спасибо за внимание.
С уважением, Иван Кузнецов.