Кто больше знает, дурак или мудрец??
Дурак!
Мудрец во всем сомневается.
Это известная фраза, отражающая философию жизни. Но сегодня мы не о ней. Сегодня поговорим про зубы мудрости, они же «восьмерки», они же третьи коренные, они же третьи моляры.
У них много имен, но судьба, зачастую, одна – щипцы хирурга)
Но как же так?? Разве врачи умнее природы?? Она как обычно создает, а мы все опять рушим и удаляем. Почему нельзя сохранить?? Они что лишние??
Ответ Вам не понравится!
Представьте себе тигра, преследующего добычу. Он готов к решающему прыжку. НО!!! У него ооочень болит зуб мудрости и с прыжками сразу возникают проблемы. Со стоматологами-хирургами в африканской саванне есть некоторые сложности. И потому скорее всего тигр погибнет от голода, пав в неравном бою с естественным отбором. И при этом он НЕ передаст свою генетическую информацию о маленьких челюстях, в которые не помещается полный комплект зубов. Тиграм нужны зубы❗❗❗ А нам❓
Если Вы сходите в Дарвиновский музей и посмотрите на челюсти первобытных людей, то в них не то, что «восьмерки», в них и «девятки» поместятся. Но разница в рационе на лицо! Кстати как и степень стираемости зубов🧐
Сырое, термически необработанное мясо кенгуру против «растишки от Данон». И благодаря хирургам стоматологам генетическая информация НЕ теряется. Она передается следующим поколениям… Но это уже немного другая история.
Итак, причина сложностей с прорезыванием зубов мудрости в эволюционно-генетическом факторе.
То есть в подавляющем большинстве случаев зубы мудрости не могут прорезаться в зубном ряду не то, чтобы правильно, а в принципе НЕ МОГУТ❗❗❗ Причина в выраженном дефиците пространства в задних отделах челюсти, что в целом логично. Ведь если ровно в зубном ряду не поместились 28 зубов, то 32 точно НЕ ВЛЕЗЕТ❗❗❗
Ну хорошо. Ну не поместились. Обязательно прям удалять??
Ответ зависит от контекста!
Пункт № раз
Если Вы не планируете исправлять прикус или делать зубы идеально ровными, то можно и не удалять "восьмерки". Сам себе, например, удалил только один из четырех и то, потому что он начал беспокоить. Но есть разница! При наличии соответствующего медицинского образования человек точно знаю черту, которую переступать не следует. И если уж зуб стал причиной воспаления его надо точно удалить!
Без всяких альтернатив на подумать!
Но медицинское образование есть не у всех. И потому в отпуске на Лазурном берегу можно получить массу проблем, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут быть опасны для жизни. Поэтому то и рекомендуют удалять зубы мудрости в плановом порядке.
Пункт № два
Получение пространства для выравнивания зубов. И это оочень распространенная причина удаления третьих моляров по ортодонтическим показаниям. Только вот есть нюанс.
Как бы странно это не звучало, но на количество пространства для выравнивания зубов удаление «восьмерок» в европейской популяции влияет не сильно.
И эта тема заслуживает отдельной статьи)!
Пункт № три
Предотвращение рецидива (то есть возврата зубов в первоначальную позицию после их выравнивания брекетами или элайнерами). И здесь более или менее все понятно. «мудрость» прорезывается и толкает все остальное, выровненное с таким трудом. Потому, лучше удалить!
Пункт № четыре
Теоретически зубы мудрости могут формировать невыгодные для функционирования нижнечелюстных суставов контакты И провоцировать повреждение внутрисуставных структур. Это гнатологические показания и на них здесь мы не будем заострять внимания. Скажем так можно удалить, а можно и пришлифовать. Зависит от того насколько мешают!
Пункт № пять
"Мудрость" мешает правильному протезированию).
Это вообще не понятно: как зубы могут мешать протезированию?? Но это факт! Для его врачебного понимания требуется изучение специфической «окклюзионной теории» (теории от функциональных контактов зубов при смыкании). Углубляться в нее не будем. Скажу лишь, что иногда «восьмерки» стоят как столбы посреди дороги. И НЕ перепрыгнешь, и НЕ объедешь, а пациенту они «дороги как память» потому удалять их НЕ будем! А надо бы!
Пункт № шесть
Третьи моляры расположены в крайне труднодоступном месте в полости рта, практически в джунглях Амазонки! И банальный кариес, порой, вылечить на них технически крайне сложно. И не потому, что доктор безрукий, а потому что ТЕХНИЧЕСКИ СЛОЖНО!!! И потому гарантировать долгосрочный успех не представляется возможным. Все это может запросто привести к пункту №1
Пункт № крайний
Ну а если они прорезались нормально и ничему не мешают, и не беспокоят?? Тоже надо удалять??
Скорее всего нет!
Но вероятность такого «правильного» прорезывания крайне мала по все тем же эволюционно-генетическим причинам.
Ну хорошо. Надо удалять! Как и когда это лучше сделать??
А это тема следующей части статьи. Но предварительно можно посмотреть здесь)
Будьте здоровы!
Оставляйте свои вопросы, мы обязательно ответим каждому. Так же ставьте лайки 👍, нам будет приятно, что вы оценили нашу статью. Подписывайтесь на наш канал, здесь будет много интересного
Наши сайты: AMDybov.ru, Orthochild.ru Gnathica.ru Gorstomcentr.ru
Тел: +74995770307; Whatsapp, Telegram: +79771113611
Москва ул. Генерала Ермолова 10/6 "ГорСтомЦентр"
Автор статьи: доктор медицинских наук, доцент Дыбов Андрей Михайлович.