Алкоголизм — расстройство, затрагивающее весь организм, нарушающее нормальную работу внутренних органов и высшую нервную деятельность. Психические и печеночные нарушения, наряду с сердечно-сосудистыми, считаются одними из самых распространенных у алкозависимых. О том, симптомом какого заболевания является малиновый язык у алкоголика, и как лечить приобретенные патологии, рассказывают наши эксперты.
Психические заболевания алкоголиков
Этанол, особенно в больших дозах, провоцирует отмирание нейронов и нарушение нейромедиаторного баланса, что приводит к психическим отклонениям. Ошибкой было бы считать, что шизофрения и подобные заболевания могут развиться под влиянием спиртного — они всего лишь манифестируют в состоянии опьянения, если у человека есть к ним предрасположенность. Однако аномалий из области психиатрии, вызываемых неумеренной алкоголизацией, тоже достаточно.
Металкогольные психозы — группа острых и хронических психических отклонений, спровоцированных, как правило, запоем. Наиболее часто они проявляются не когда человек находится в состоянии опьянения, а на выходе из него, при остром дефиците этанола, к которому организм в целом и нейромедиаторная система в частности уже привыкли. Разновидностей металкогольных психозов довольно много:
- делирий (белая горячка) — тремор, озноб, бессонница, кошмарные видения наяву;
- галлюциноз — галлюцинации, преимущественно слуховые, «голоса в голове» или разговаривающие предметы, которые оскорбляют, пугают, угрожают и обвиняют;
- параноид — устойчивый бред преследования или бред ревности (обычно встречается у мужчин старше 40 лет);
- алкогольная энцефалопатия, сочетание психических и соматических расстройств, есть как острые, так и хронические разновидности (кстати, малиновый язык — как раз признак острого течение энцефалопатии Гайе-Вернике).
Также распространена алкогольная эпилепсия, для которой характерны периодические судорожные припадки и спазмы мышц. Как правило, при прекращении употребления спиртного и начале здорового образа жизни приступы проходят сами собой.
Лечение психических расстройств, вызванных злоупотреблением спиртным
Металкогольные психозы требуют срочной госпитализации — пытаться лечить их в домашних условиях опасно и для больного, и для тех, кто его окружает. Терапия состоит в максимально оперативном очищении организма от продуктов распада этанола, а также введении психотропных препаратов, в основном седативных (бензодиазепинов) и нейролептиков (антипсихотиков).
Многие виды энцефалопатий, а также белая горячка могут закончиться летальным исходом, если не начать своевременного и адекватного лечения. Нахождение в стационаре, как правило, предполагает не менее недели изоляции от внешней среды, поэтому у почувствовавшего облегчение алкоголика нет шансов выйти на улицу и снова купить алкоголь. После выписки из клиники рекомендуется обратиться к наркологу для составления индивидуального противорецидивного плана.
Какие заболевания печени распространены у алкоголиков
Основная печеночная патология, ассоциированная с аддикцией к спиртному, — алкогольная болезнь печени. Она имеет три стадии:
- жировой гепатоз (жировая дистрофия, стеатоз) — накопление капель жира в функциональной ткани (печеночной паренхиме), развивается у 90–95% зависимых, протекает в основном бессимптомно, возможны тошнота, рвота, слабость;
- алкогольный гепатит (25%) — характеризуется фиброзным процессом (отмиранием гепатоцитов и заменой их соединительной тканью с постепенной потерей функций клетками), дискомфортом в правом подреберье, отсутствием аппетита;
- цирроз (15%) — декомпенсированный фиброз, из-за которого печень больше не может полноценно расщеплять молекулы ядов, необратимое и потенциально смертельное состояние, прогресс которого можно остановить при своевременном начале терапии, полном отказе от алкоголя и соблюдении диеты.
Наиболее «популярное» осложнение цирроза — асцит, скопление свободной жидкости в брюшной полости. Оно успешно лечится мочегонными препаратами, в отличие от другого осложнения, более редкого, но и значительно более опасного — гепатоцеллюлярной карциномы, печеночного рака.
Ежегодно в мире диагностируется 600 тысяч случаев карциномы. На первой и второй стадии онкологии при успешно проведенной операции пятилетняя выживаемость составляет до 80%, на более поздних стадиях ситуация печальнее — шанс прожить 3–5 лет есть всего лишь у 20–30% пациентов.
Какое заболевание печени наиболее опасно для алкоголика? Цирроз, осложненный одновременным присутствием в организме вируса гепатита C. Инфекция значительно повышает риск перерождения клеток и быстрой смерти больного.
Лечение алкогольной болезни печени
Как таковое лечение не разработано, но применяются гепатопротекторы. Лишь некоторые из них имеют доказанную эффективность (в первую очередь это урсодезоксихолевая кислота, но она помогает не всегда), а на поздних стадиях болезни возможна только трансплантация. Тем не менее шанс дожить до биологической старости у пациентов есть, поскольку печень обладает исключительными способностями к регенерации, если создать для этого благоприятные условия.
Кроме гепатопротекторов, больным назначаются:
- полный отказ от спиртного — в случае сложностей необходимо обратиться к наркологу для проведения антиалкогольной терапии;
- специальная щадящая диета, разгружающая печень.
Параллельно проводится лечение гепатита C, если в крови присутствуют антитела к нему. Ранее использовались интерфероны, но недавно была одобрена терапия, состоящая из противовирусных препаратов прямого действия — ее эффективность составляет более 90%.
Прогноз течения психических и соматических патологий при отказе от алкоголя
Организм человека не так слаб, как нам порой кажется. Он способен восстанавливаться и сам, если ему не мешать, то есть как минимум отказаться от всех вредных привычек и зависимостей. В большинстве случаев при полном отсутствии горячительных напитков в жизни человека и активной борьбе с аддикцией металкогольные психозы не повторяются.
Чтобы вернуть себе здоровье, необходимо прийти на прием к психиатру-наркологу. Он изучит анамнез, соберет жалобы и на основании полученных данных составит индивидуальную программу выздоровления. Она будет основываться на психотерапевтических практиках, поскольку алкоголизм — не соматическая патология, а душевное расстройство.
Вылечить можно очень многие заболевания алкоголиков, если иметь к этому достаточную мотивацию и активно работать над собственным состоянием. А как считаете вы? Поделитесь мнением в комментариях, а также подписывайтесь на наш Дзен и ютуб канал!
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.