Лето — сезон купания, загара и потоотделения. По мере того, как индекс жары повышается, наши тела прилагают все усилия, чтобы сохранить прохладу.
«Когда нам становится жарко, часть нашего мозга, называемая гипоталамусом, подает сигналы маленьким нервам в коже, приказывая потовой железе вырабатывать пот», — объясняет доктор Уитни Боу, дерматолог из Нью-Йорка. Затем жидкость охлаждает нас, когда испаряется.
Но хотя потоотделение полезно для охлаждения, немногим людям нравится, когда подмышки пованивают, ноги покрываются скользкой испариной, а одежда липнет везде от спины до паха. Некоторые люди чрезмерно потеют независимо от времени года и при отсутствии типичных провоцирующих факторов, таких как жара и физическая активность.
Почему некоторые люди склонны к потоотделению
По словам доктора Боу, люди могут больше потеть, когда у них есть инфекции, они принимают лекарства (например, некоторые антидепрессанты) или (если это женщины) переживают менопаузу.
У других может быть состояние, известное как гипергидроз. При этом расстройстве потоотделение часто бывает спонтанным и «не связано с такими триггерами, как стресс, эмоции, физические упражнения и триггеры окружающей среды, такие как жара», поясняет доктор Марк Фергюсон — торакальный хирург, который занимается лечением чрезмерного потоотделения в UChicago Medicine.
Считается, что около 5 процентов американцев страдают гипергидрозом. Неясно, что его вызывает, но оно может передаваться по наследству. По словам доктора Фергюсона, люди с гипергидрозом могут чрезмерно потеть в области подмышек, рук, ног, кожи головы или любой комбинации этих частей тела. Обычно заболевание возникает либо в младенчестве, либо в период полового созревания.
У некоторых людей с гипергидрозом потоотделение может быть настолько сильным, что им приходится менять одежду несколько раз в день. По словам доктора Фергюсона, если у них потеют руки, могут возникнуть проблемы с использованием сенсорных экранов, компьютерных мышей и автомобильных рулевых колес, если они не наденут перчатки.
Когда усиленно потеют ноги, «можно представить, как быстро изнашивается обувь, потому что она постоянно мокрая, начинает вонять и разваливаться», добавил врач.
Некоторые люди так сильно потеют, что это существенно влияет на их повседневную жизнь. «Они больше не хотят выходить на улицу», — сказал доктор Фергюсон.
Что может помочь
Людям, которые сильно потеют, доктор Боу рекомендует свободную, впитывающую влагу одежду. Многие спортивные бренды предлагают быстросохнущие термобелье и верхнюю одежду.
Numi, компания по производству женской одежды, базирующаяся в Канаде, продает майки с впитывающими пот подушечками под мышками . Mizzen+Main производит влагоотводящие классические рубашки для мужчин.
Антиперспиранты также могут уменьшить потоотделение. Эти средства местного применения обычно состоят из соединений алюминия, которые «закупоривают поры потовых желез и предотвращают выход пота», — сказал доктор Лайалл Горенштейн, торакальный хирург и хирургический директор Центра гипергидроза Медицинского центра Колумбийского университета.
Дезодоранты отличаются от антиперспирантов: они не влияют на выработку пота, но могут помочь уменьшить сопутствующий запах.
Антиперспиранты, содержащие до 15 процентов хлорида алюминия, продаются без рецепта, но врачи могут также прописать более сильные рецептурные препараты, говорит доктор Горенштейн. Эти продукты можно использовать не только для подмышек, но и для рук, лица и ног.
«Если вы решите использовать антиперспирант, я рекомендую наносить его вечером перед сном, а не утром после душа, — сказал доктор Боу. — Антиперспирант более эффективен, когда его наносят на сухую кожу, а не на влажную».
По словам доктора Горенштейна, уменьшить потливость рук, ног и подмышек может ионофорез — процедура, доступная в домашних условиях. После погружения пораженной кожи в воду пациенты используют небольшое устройство для выработки электрического тока, который блокирует потовые железы. Обычно процедуру необходимо проводить три раза в первые несколько недель, чтобы увидеть начальные результаты, а затем один раз в неделю для их поддержания.
Салонные и больничные процедуры
Если вы готовы несколько раз посещать кабинет врача, еще одним методом лечения, который может уменьшить потливость подмышек и рук, является ботокс, который не позволяет химическому веществу, вызывающему потоотделение, активировать потовые железы, говорит доктор Горенштейн.
Эффект ботокса обычно проходит через четыре-шесть месяцев на подмышках и через два-три месяца на руках. Кожа также может стать устойчивой к воздействию ботокса после нескольких процедур, добавил доктор Фергюсон из UChicago Medicine.
Лечение под названием miraDry также можно использовать для уменьшения потоотделения под мышками. После того, как врачи обезболили кожу лидокаином, они используют устройство, нагревающее эту область, чтобы разрушить потовые железы. «Часто пациенты видят результаты после одной процедуры, но может потребоваться две или три процедуры», — говорит доктор Боу, предупреждая, что MiraDry может стоить несколько тысяч долларов.
По словам доктора Фергюсона, небольшая амбулаторная операция, называемая эндоскопической торакальной симпатэктомией, обычно является последним средством, но она может эффективно уменьшить потоотделение, которое затрагивает определенные части тела, особенно руки. Во время операции врачи делают небольшие разрезы под мышкой, а затем перерезают, зажимают или иссекают нервы, стимулирующие потовые железы.
«Это очень эффективная терапия — я бы сказал, что она эффективна на 99 процентов в устранении надоедливой потливости рук», — поясняет доктор Фергюсон. Однако иногда после этого люди больше потеют на других частях тела, добавил он.