Ящик Пандоры открыт
Рост числа респираторных заболеваний также связывают с мерами социальной изоляции, введенными во время пандемии.
Одна из получивших распространение теорий заключается в том, что социальная изоляция ослабила «коллективный иммунитет» — спорную идею о том, что значительная часть населения становится невосприимчивой к инфекционному заболеванию, если была подвержена ему в достаточной степени либо посредством вакцинации, либо естественным путем.
В частности, когда дети не контактируют с больными во время обычных волн заболеваний, то когда они, все-таки, заболевают, у них проявляются более тяжелые симптомы и худшие результаты лечения.
Согласно теории, когда в опасности находятся дети, отсутствие иммунитета влияет и на других.
Это может объяснить всплеск случаев коклюша в Великобритании после пандемии, который привел к смерти восьми младенцев только в этом году.
Представление о том, что дефицит иммунитета (то есть ослабление иммунной системы из-за отсутствия воздействия заболевания) вызвал всплеск респираторных заболеваний, по-видимому, возникло из аналитической статьи, опубликованной в августе 2021 года в журнале Инфекционные заболевания (Infectious Diseases).
Французские исследователи предположили, что многие инфекционные заболевания, такие как респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), которые отступили во время пандемии, быстро восстановились, как только люди перестали носить маски и изолироваться.
Исследователи тогда утверждали, что отсутствие контакта с инфекционными заболеваниями во время карантина привело к ослаблению иммунной системы.
В своих заключительных замечаниях они признают, что их идея — всего лишь гипотеза, а не факт, подкрепленный строгими научными доказательствами.
Иммунологический спор далек от окончательного разрешения
Например, из этого не обязательно следует, что для правильного функционирования нашей иммунной системы нам требуется постоянный фон инфекции. Но простой пример можно привести и без углубления в науку.
Возьмем грипп. Введенные меры социального дистанцирования изначально значительно снизили уровень заболеваемости гриппом.
Как только нормальные человеческие контакты возобновились, подверженность населения таким патогенам возросла, но обычной сезонной подготовки не происходило, что привело к более резким всплескам заболеваемости.
Это «тройное бремя» гриппа, РСВ и COVID-19 каждую зиму ложится тяжелым бременем на национальную систему здравоохранения Великобритании.
Или, как поясняет доктор Матутите из Литовского университета медицинских наук, накопившийся объем непредставленных медицинских услуг создал ситуацию, в которой предотвратимые в обычной ситуации заболевания, как бы «закрепились» в организмах больных людей.
Испытано и проверено
Наиболее доказуемая гипотеза заключается в том, что когда меры социальной изоляции были отменены, резко возросло количество тестирований, что и привело к резкому росту выявленных и зарегистрированных случаев заболеваний.
В частности, пандемия COVID-19 оказала «разрушительное воздействие» на эпидемиологический надзор за туберкулезом, отмечает эпидемиолог из США доктор Дэвид Шварц.
Это включало снижение охвата населения скринингом с целью раннего выявления, позднее выявление или вообще пропуск новых случаев туберкулеза, сетует доктор.
Действительно, во время и после пандемии выполнение программ борьбы с туберкулезом было замедлено или приостановлено, говорит Тереза Остин Карре из Колледжа американских патологов. Число людей, впервые диагностированных с туберкулезом, сократилось с 7,1 миллиона в 2019 году до 5,8 миллиона в 2020 году. В 2021 году наблюдалось частичное восстановление до 6,4 миллиона, но это все еще значительно ниже допандемического уровня.
Аналогичным образом, общее количество случаев гриппа в США в прошлом сезоне было на 28 процентов выше, чем в 2019 году. В Европе общее количество случаев гриппа в прошлом сезоне было на 75 процентов выше, чем в 2019 году. Таким образом, вполне возможно, что мир как бы пытается нагнать и догнать уровень заболеваемости, который наблюдался до пандемии.
Спустя рукава
Другая возможная причина распространения респираторных заболеваний — низкие показатели вакцинации. Перебои, вызванные пандемией COVID-19, способствовали снижению охвата вакцинацией и росту заболеваемости рядом инфекционных заболеваний. Это помогает объяснить всплеск таких заболеваний, как корь, коклюш, полиомиелит и респираторно-синцитиальный вирус у детей.
Это также подчеркивает важность получением человеком вакцины. Исследования неизменно показывают, что у вакцинированных переносили вирус COVID в более легкой форме, то есть избежали более тяжелых форм и последствий. То же самое можно сказать и о других респираторных заболеваниях.
Однако пандемия вируса COVID ускорила тревожную тенденцию.
Как объясняет доктор Ванесса Салиба, консультант-эпидемиолог британского агентства по безопасности здравоохранения, пандемия вируса COVID-19 усугубила снижение уровня вакцинации за последнее десятилетие.
Это особенно касается полиомиелита. По данным британской службы здравоохранения, охват вакцинацией детей в Англии снизился в 2022/23 году по сравнению с предыдущим годом. В период пандемии, ни одна вакцина не достигла 95-процентного целевого показателя охвата.
Эта тенденция имеет много сложных причин, но одна из них, которая привлекает меньше всего внимания, — это, как бы, такая «усталость от вакцин».
По словам доктора Шварца, который также является членом Коллегии американских патологов, повсеместные призывы к применению вакцин от COVID-19 и повторных вакцин (бустеров) с 2021 года привели к возникновению такого явления, как усталость населения от вакцин, что стало препятствием для применения вакцин от других инфекций.
Обостряет проблему еще и тот фактор, что люди в массовом порядке стали искать информацию «в темных уголках» Интернета, и у них возникла нерешительность и колебания в отношении вакцинации.
Проведенный в начале этого года в Англии опрос показал рост числа родителей, которые заявили, что столкнулись с такой информацией, которая заставила их обеспокоиться по поводу вакцинации своих детей. При этом основными источниками были Интернет и социальные сети.
После просмотра этой информации из Интернета и соцсетей в 2023 году, у 20 процентов родителей осталось беспокойство по поводу вакцинации, а в 2022 году таких было только 6 процентов.
Похоже, что это оказало реальное влияние. За эти годы доля детей, получивших первую прививку ЖКВ (вакцина против кори, краснухи и свинки) к пяти годам, снизилась до 92,5 процентов — самого низкого уровня с 2010/11 года.
Это может быть простым совпадением, но оно указывает на вполне реальную проблему, которую необходимо решать: прививка ЖКВ защищает от 13 заболеваний, включая корь, полиомиелит, дифтерию, эпидемический паротит, коклюш, краснуху и менингококковые инфекции, которые могут привести к менингиту. (По материалам британской прессы).
Подпишитесь, чтобы получать обновление по этой и другим актуальным темам!