*Информация основана на клиническом опыте и соответствует актуальным клиническим рекомендациям по лечению. Некоторая часть информации взята из литературы и представлена в виде краткого обзора. Для описания состава препаратов использовался сайт Видаль. Нижеперечисленные препараты не являются рекламой, представлены исключительно для ознакомительной цели. Данная информация не предназначена для самостоятельного лечения и содержит противопоказания. В случае необходимости следует обратиться к специалисту.
Знаете ли вы, что более 40% пациентов старше 50 лет вообще не делают плановую колоноскопию? Из этих 40% — около 10% просто панически боятся процедуры, а остальные считают, что жалоб нет, и потому нет необходимости. Но именно это — опасная ошибка.
Теперь немного статистики, которую я постоянно повторяю своим пациентам.
Колоноскопия — это ключ к раннему обнаружению проблем в кишечнике. В мире наблюдается неуклонный рост заболеваемости и смертности от рака толстой кишки, а в России эта болезнь занимает одно из первых мест среди онкологических заболеваний: ежегодно регистрируют около 60 тысяч новых случаев у мужчин и женщин. За последние 10 лет (с 2011 по 2021 год) количество случаев увеличилось на 25%.
Почему это важно?
В возрастной группе от 30 до 59 лет рак ободочной кишки составляет примерно 4,8%, а у пожилых (60+) — уже около 8,2%. Особенно опасно то, что более 60% случаев колоректального рака можно предотвратить при своевременном скрининге.
Что такое полипы?
Это образования в кишечнике, которые бывают разные: гиперпластические, зубчатые аденомы или традиционные аденомы. Некоторые из них могут стать злокачественными — особенно зубчатые аденомы на широком основании.
Удаление полипов снижает риск развития рака на целых 70%!
Что такое скрининг?
Это профилактическое обследование, которое помогает выявить опасные изменения на ранней стадии и начать лечение вовремя. Особенно важно проходить его после 50 лет — именно тогда возрастает риск онкологических заболеваний.
Когда делать первую плановую колоноскопию?
- В 50 лет, если нет и ранее не было жалоб
На каких жалобах можно делать акцент: кровь в кале (особенно при анальных трещинах, геморрое), боли в области желудка, кишечника, изменение стула или положительный тест на скрытую кровь.
- В 40 лет, если у родственников первой линии был рак желудка, кишечника
Я обязательно обращаю внимание и на родственников второй линии — бабушек, дедушек, тетушек и дядюшек. А еще спрашиваю, в каком возрасте у них обнаружили рак. Если эта информация неизвестна — рекомендую пройти первую колоноскопию уже в 40 лет. Такой подход помогает выявить риск на ранней стадии и принять меры заранее.
Какие препараты помогают подготовиться к процедуре?
На рынке есть разные средства: Мовипреп, Эзиклен, Пикопреп, Фортранс и Лавакол. Для более эффективной подготовки используют также Метеоспазмил — он снижает пенистый секрет в кишечнике на целых 58%, делая процедуру комфортнее. (*не является рекламой)
Если у вас хронический запор — лучше выбрать Фортранс: он обеспечивает качественную очистку кишечника. Чтобы Фортранс по вкусу не казался слишком противным - можно закусывать лимоном или апельсином.
Распространенность хронических запоров в общей популяции колеблется от 2% до 27% в зависимости от диеты и образа жизни. Хронический запор является фактором риска некачественной подготовки к колоноскопии.