Глисты наиболее распространены в странах с низким уровнем дохода. Симптомы глистов могут различаться в зависимости от червя. Часто у людей не наблюдается симптомов кишечной глистной инфекции.
Виды глистов
Некоторые виды глистов могут заразить человека. Общий термин для этих животных — гельминты. Некоторые гельминты, например следующие, вызывают заболевания:
- круглые черви (нематоды): эту группу входят Ascaris lumbricoides, рабдитидная нематода (Strongyloides stercoralis), вызывающая стронгилоидоз, и острицы (Enterobius vermcularis);
- анкилостомы (Ancylostoma duodenale и Necator americanus);
- власоглав (Trichuris trichiura): эти черви имеют форму хлыста, более широкого на одном конце;
- плоские черви (платихельминты) и трематоды (сосальщики): в эту группу входят ленточные черви и виды, вызывающие шистосомоз;
- черви с шипами (скребни): заражение людей этими паразитами встречается редко и обычно протекает бессимптомно.
Признаки в стуле
Если у вас инфекция, вы можете увидеть глистов или части глистов (часто встречается с ленточными червями) в своем стуле. Яйца и личинки труднее увидеть. Если вы видите в своем стуле что-то похожее на червя, отнесите его врачу для диагностики.
Черви все выглядят по-разному:
- острицы выглядят как крошечные кусочки белой ваты. Например, черви Strongyloides stercoralis тонкие и имеют длину от 2 до 3 миллиметров;
- круглые черви больше похожи на дождевых червей;
- ленточные черви длинные, бледно-желтые и плоские.
У вас могут возникнуть симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которые изменяют внешний вид вашего стула, делая его более водянистым, слизистым или даже кровавым. Например, хронический шистосомоз и тяжелая инфекция нематодами могут привести к появлению крови в кале.
Тяжелая инфекция власоглава может вызвать частые и болезненные испражнения со слизью, водой и кровью.
Симптомы желудочно-кишечного тракта
Большинство червей не вызывают симптомов, если инфекция легкая. Желудочно-кишечные симптомы тяжелых инфекций могут включать:
- диарея, запор, боль в животе, расстройство желудка, потеря аппетита и потеря веса характерны для стронгилоидоза, анкилостомы, шистосомоза, ленточных червей, и аскаридоза;
- тяжелые аскаридозные инфекции могут блокировать кишечник;
- гастроэнтеритоподобный синдром (с симптомами, похожими на желудочный грипп) может возникнуть, когда зрелые черви прикрепляются к слизистой оболочке кишечника;
- власоглавы могут вызвать провисание прямой кишки и ее выход из заднего прохода (выпадение прямой кишки).
Не-желудочно-кишечные симптомы
Хотя кишечные черви живут в кишечнике и вызывают там симптомы, есть и другие симптомы, о которых следует знать, если вы беспокоитесь, что у вас есть эти паразиты. Некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов кишечных глистов, не связанных с желудочно-кишечным трактом:
- сыпь часто является первым признаком заражения паразитическими кишечными червями. Например, анкилостомы и стронгилоидоз могут вызывать зудящую сыпь в виде круглых красных пятен в местах проникновения червя на кожу. Шистосомоз может вызвать сыпь или зуд кожи через несколько дней после первоначального заражения;
- симптомы со стороны легких и дыхания могут возникнуть, если черви проникают через легкие или кожу во время миграции в кишечник. У людей со стронгилоидозом может возникнуть боль в горле и сухой кашель. Аскаридоз также может вызывать кашель;
- недостаточное питание, вызванное кишечными червями, может ухудшить рост, физическое развитие и ослабить когнитивное развитие у детей с высоким содержанием глистов (общее количество глистов в организме). Это особенно распространено у детей с тяжелым бременем анкилостомоза, аскаридоза, или власоглава;
- эозинофилия: у многих людей с кишечными глистами наблюдается повышенное количество лейкоцитов, называемых эозинофилами (эозинофилия), в том числе от 30% до 60% людей с анкилостоматозом и до 75% людей с хроническим стронгилоидозом.
Негастроинтестинальные симптомы, которые могут проявляться при инфекциях кишечных гельминтов, включают:
- анкилостомы могут вызвать анемию из-за потери крови. Это может привести к таким симптомам, как усталость, слабость и осложнениям, включая потерю белка, отеки, изжогу и потерю веса. Это особенно часто встречается у людей с менструацией;
- хронический стронгилоидоз может вызывать осложнения, включая артрит, аритмии (нарушения сердечного ритма), проблемы с почками и рецидивирующую астму;
- осложнения хронического шистосомоза могут включать увеличение печени, кровь в моче и проблемы с мочеиспусканием. У людей также повышен риск фиброза печени или рака мочевого пузыря;
- сегменты ленточного червя могут застрять в аппендиксе, желчных протоках или протоках поджелудочной железы , что может вызвать серьезные проблемы;
- ленточный червь T. solium может вызывать заболевание, называемое цистицеркоз, что может вызвать судороги и повредить мышцы и глаза;
- острицы — самый распространенный гельминт. Он распространен в детских садах и школах. Острицы не вызывают желудочно-кишечных симптомов: наиболее распространенным симптомом является ночной анальный зуд. Ночной зуд может раздражать анус, промежность и влагалище и нарушать сон, что может вызвать раздражительность у любого человека;
- шистосомоз может вызвать общее недомогание, включая лихорадку, озноб, кашель и мышечные боли, в течение нескольких месяцев после заражения.
Симптомы, не связанные с ЖКТ
Зачастую здоровые люди с легкими инфекциями и небольшим количеством глистов обычно не имеют симптомов.
К распространенным кишечным червям, которые часто протекают бессимптомно, относятся:
- хронический стронгилоидоз;
- легкие кишечные инфекции, вызываемые анкилостомами;
- аскаридозные инфекции;
- легкие инфекции власоглава;
- ленточные черви.
Лечение, чтобы избавиться от глистов
Если вы обнаружили в кале глистов, сообщите об этом врачу. У здоровых людей они обычно проходят без лечения.
Если вам необходимо лечение для дегельминтизации организма, большинство гельминтов, передающихся через почву, реагируют на однократную дозу 400 мг Альбензы (альбендазол) или таблетку Вермокса (мебендазол) на 500 мг.
Инфекции, вызванные стронгилоидозом, хорошо поддаются лечению стромектолом (ивермектином).
Заражение острицами лечат Альбензой, Вермоксом или Аскарелом (пирантела памоат). Все зараженные члены семьи должны принимать препараты одновременно. Его вводят в две дозы — вторую дозу через две недели после первой.
Кишечный шистосомоз лечат назначением Бильтрицида (празиквантел) за один-два дня.