"Доктор что мне делать, у меня перестал вставать"
Слышат каждый доктор уролог как минимум раз в день, это очень частая проблема. Статья будет актуальна и женщинам и мужчинам, если хотят сохранить отношения. Если моя статья высветится у вас в новостях - это значит директ решил, что вас эта тема должна заинтересовать :)
Название проблемы - эректильная дисфункция. Чаще всего выделют группы причин:
- 1) неврологические нарушения - заболевания головного и спинного мозга (30-40%)
- 2) сосудистые - недостаток оксида азота, эндотелиальные нарушения(30-40%)
- 3) гормональные - сахарный диабет, гипогонадизм и др.(10-20%)
- 4) психогенные - стресс, тревога, депрессия (20-40%)
- 5) Воспалительные - простатит и др(10-20%)
- 6) Лекарственно-индуцированные - прием антидепрессантов, антигипертензивных препаратов (10-15%) *
*проценты отличаются, так как авторы разных статей дают различные результаты
** и как показывает практика - часто причиной бывает не одна группа, а несколько вариантов комбинаций
Как уже ясно: лечение должно быть комплексным, и многогранным - необходима консультация многих врачей. А задача андролога-уролога направить пациента в нужное русло.
Факторами риска является:
1. возраст (у меня как исследователя, этот пункт вызывает сомнения)
2. депрессия
3. курение никотинподобных веществ
4. авитаминоз
5. прием алкоголя, психоактивных веществ
6. метаболический синдром
Для того чтобы выяснить какая причина может быть данной проблемы рекомендую сдать такие анализы и пройти специалистов:
1. заполнить опросник МИЭФ 5
2. сдать кровь на уровень глюкозы, холестерина, жирных кислот, липидов, если возраст более 45 лет - индекс здоровья простаты
3. гормональное обследование – уровни ЛГ, ФСГ, тестостерона, эстрадиола, пролактина, ТТГ, Т3,
4. При повышенном давлении ухудшается кровоснабжение всего организма, в том числе, снижается наполняемость кровью пещеристых тел пениса. Как результат – эрекция слабеет - консультация кардиолога необходима, также как и прохождение ЭКГ. Эректильная дисфункция (ЭД) является ранним маркером или предшественником сердечно-сосудистых заболеваний. Важные патогенетические звенья артериальной гипертензии (АГ) и ЭД - патологические изменения в эндотелии, недостаточная продукция оксида азота, хроническое воспаление и дефицит андрогенов.
5. УЗИ полового члена с нагрузкой (вводят в половой член лекарство, чтобы проверить сосуды)
В течение последнего десятилетия наиболее распространенным и эффективным средством лечения ЭД являются ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5), которые на сегодняшний день служат «золотым стандартом» терапии этого заболевания. В ряде случаев (при психогенной ЭД) они позволяют добиться стойкого восстановления эректильной функции, однако в целом их можно отнести к симптоматическим средствам