Ежегодно одной из самых горячих тем сезона весна-лето являются клещи. И каждый год не теряют своей актуальности вопросы: как не подцепить насекомое в парке или в лесу? Как защитить себя от укуса клеща? Что делать, если обнаружили на себе присосавшегося кровопийцу? Как не заболеть болезнью Лайма или не допустить осложнений после укуса клеща? На эти вопросы ответил врач-инфекционист Святослав Вельгин.
Опасный клещ
В Курской области наиболее распространенной клещевой инфекцией является болезнь Лайма, или Лайм-боррелиоз. Примерно 20% клещей являются разносчиками болезни Лайма. Также в нашем регионе клещи могут переносить гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) и моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ), а вот клещи, зараженные вирусом энцефалита, не встречаются, хотя это не является поводом халатно относится к клещевому вопросу.
Поэтому защита от укусов насекомых и профилактика клещевых инфекций остаются сезонной темой №1.
Правила защиты от клещей
Святослав Вельгин напомнил несколько базовых правил неспецифической профилактики от укуса клеща.
Отправляясь в лес или парк, на природу, важно правильно одеваться.
Одежда должны быть закрытой, с манжетами, которые плотно облегают запястья и лодыжки. Клещи в отличие, например, от комаров, не присасываются к телу сразу же, как только попадают на него. Они ищут удобное и более «сытное» место – локтевые и коленные сгибы, подмышечные впадины, шейную и паховую зоны, область голеностопов.
Манжеты, длинные рукава и штанины брюк, высокий ворот в одежде служат препятствием на пути кровососов. Также желательно надевать одежду в светлых тонах. Это обусловлено тем, что на светлом разглядеть крошечное, но темное насекомое легче и можно снять его до того, как оно найдет себе доступ к телу.
Обязательно надевайте головные уборы. Область головы и шеи также является лакомым местом для клещей.
Пользуйтесь репеллентами.
Репелленты – это вещества, которые отпугивают насекомых. Средства на их основе могут долго защищать от кровососущих членистоногих: на коже действуют несколько часов, на тканях одежды и снаряжения – нескольких дней до двух недель.
Репелленты используют для нанесения: на кожу (открытые части тела – лицо, руки и т. д.); на кожу и одежду; только на ткань одежды, палаток, рюкзаков.
Защитные средства чаще всего имеют в своем составе синтетические репеллентные вещества.
Диэтилтолуамид (ДЭТА) – химическое соединение, которое действует на обонятельные органы насекомых. Контактируя с такими веществами, кровососы перестают воспринимать запахи, с помощью которых ищут себе «добычу». Чем выше концентрация ДЭТА в продукте, тем больше времени период действия.
Перметрин, альфациперметрин и его производные – вещества, оказывающие на клеща нервно-паралитическое действие, при контакте с ним паразит теряет способность двигаться и отпадает.
Эфирные масла – природные вещества растительного происхождения (пихта, лаванда). Их резкий запах нейтрализует наш собственный запах, привлекающий насекомых. Недостаток – кратковременное отпугивающее действие.
Комбинация репеллентов с ДЭТА и альфациперметрином позволяет обеспечить эффективную защиту от клещей. Репелленты с ДЭТА наносятся на кожу, с альфациперметрином – на одежду, рюкзаки, сумки, спальники.
Современные средства защиты эффективно отпугивают кровососущих насекомых – клещей, комаров, ос, шершней, а также паукообразных. Средства продаются в разных формах. Единственное, нужно обратить внимание, что не все репелленты разрешены для детей. Соответственно, если требуется защитить всю семью, выбирайте средства химзащиты с минимальными возрастными ограничениями или без них.
К слову, довольно эффективным народным средством против клещей является жгутовая веревка, пропитанная маслом и бензином (или керосином), повязанная на уровне коленного сустава или запястья. Резкий запах отпугивает кровососущих насекомых, и они предпочитают искать другую жертву.
Не стоит пренебрегать взаимоосмотрами.
Вернувшись с прогулки по лесу, попросите вашего спутника осмотреть внимательно вашу одежду: не притаился ли где-то нежелательный попутчик. Потом так же внимательно осмотрите одежду тех, с кем были на прогулке. Позаботьтесь и о домашних питомцах, если они были на природе вместе с вами.
Антибиотикопрофилактика – необходимая мера, если все-таки клещу удалось присосаться.
После того как вы удалите кровососа (самостоятельно или обратившись в ближайшее медучреждение), необходимо принять однократно 2 таблетки доксициклина. Это антибактериальный препарат, который отпускается без рецепта и служит профилактическим средством против клещевых инфекций. Однако он не назначается детям младше 8 лет.
В течение 30 дней после проведенной антибиотикопрофилактики следует наблюдать за местом укуса. Это максимальный инкубационный период клещевых инфекций. Если в течение этого времени на месте укуса появляется пятно или ореол, которое увеличивается в размерах, это является типичным признаком болезни Лайма.
Необходимо обратиться за помощью к врачу-инфекционисту для назначения специфической терапии.
Помимо базовых правил, существует и еще один метод профилактики, который отличается высокой эффективностью – вакцинация. Правда, стоит учесть, что только прививка, проведенная своевременно и в несколько этапов, помогает предупредить развитие клещевого энцефалита и ее стоит делать, если вы планируете отправиться в регионы нашей страны, где это заболевание распространено, например, в регионы Сибири и Дальнего Востока. Вакцины против болезни Лайма-боррелиоза пока не существует.
Последствия встречи с клещом
Желательно, если есть возможность, перед началом и в течение всего сезона использовать все меры профилактики клещевых инфекций: вакцинацию, базовые правила безопасного поведения в лесу, антибиотикопрофилактику. Поскольку последствия после укуса клеща могут быть самыми разными.
Так, по словам Святослава Вельгина, при заражении клещевым энцефалитом последствия могут быть от легких до тяжелых (в редких случаях – вплоть до летального исхода). Но чаще всего после выздоровления у пострадавшего от укуса клеща сохраняется так называемый астеновегетативный синдром: сниженная работоспособность, быстрая утомляемость, могут иметь место нарушения когнитивных функций, снижение способности к запоминанию. Также встречаются случаи постинфекционных парезов – снижение силы в руках и ногах, расстройство координации. Тогда необходимы дополнительное наблюдение и лечение у невролога.
Что касается болезни Лайма, то примерно у 10% людей после укуса клеща проявления могут развиваться поздно, во 2-й или 3-й стадии заболевания. Могут появляться вторичные эритемы, поражения сердечно-сосудистой системы в виде миокардитов, невриты, менинго-радикулиты, менингиты, артриты При 3-й стадии заболевания (спустя полгода и больше после укуса клеща) инфекция распространяется на опорно-двигательный аппарат (суставы), нервную систему (невриты, энцефалиты) и имеет выраженные кожные проявления в виде склеродермии, атрофического акродерматита.
24health.by, 46.rospotrebnadzor.ru, pharmeconom.ru
Постоянный адрес статьи на сайте «Друг для друга» ~ https://dddkursk.ru/number/1548/health/004108/.
Архив статей газеты ~ № 25 (1548) 18 июня ~ 2024 год.