Двигательное расстройство - состояние, характеризующееся возникновением непроизвольных нарушений в движении. Оно может быть классифицировано как гиперкинетический или гипокинетический синдром, в зависимости от того, увеличивается или уменьшается ли общая двигательная активность.
Гиперкинетические расстройства:
- тремор
- дистония
- миоклонус
- хорея
Алкоголь обычно используется в качестве стимулятора и седативного средства, в зависимости от принятой дозы и прежних привычек человека. Он оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС), стимулируя выработку нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Это нарушает баланс между возбуждающим химическим веществом глутаматом и ингибирующей молекулой ГАМК, что приводит к снижению возбудимости головного и спинного мозга.
При длительном употреблении алкоголь уменьшает количество ГАМК-рецепторов за счет процесса, называемого понижающей регуляцией.
Алкоголь также противодействует действию N-метил-D-аспартата (NMDA) на уровне рецепторов, тем самым подавляя образование камней в почках. При длительном употреблении он регулирует количество NMDA-рецепторов, а также увеличивает количество глутамата, чтобы компенсировать усиление ингибирования.
Злоупотребление алкоголем и тремор
Чаще всего тремор, связанный с употреблением алкоголя, является постуральным. Проявляется, когда конечность или часть тела удерживается под действием силы тяжести (например, руки вытянуты в стороны) и наблюдается как при прогрессирующей зависимости, так и при ранней абстиненции.
Мозжечковые симптомы проявляются при более длительном воздействии алкоголя. К ним относится мозжечковая атаксия, особенно нижних конечностей. В червеобразном отростке наблюдаются дегенеративные изменения, распространяющиеся на все три слоя коры.
Алкогольная абстиненция
Когда человек, привыкший к употреблению алкоголя, внезапно прекращает его употреблять, в ЦНС происходит возбуждение глутаматом без вызванного алкоголем торможения, что приводит к нарушению гомеостаза ЦНС. Это является причиной появления симптомов и признаков, связанных с алкогольной абстиненцией: тахикардия, тремор, судороги и белая горячка.
Тремор, связанный с острой алкогольной абстиненцией, обычно проявляется в виде дрожания рук, но может затрагивать и другие части тела. Наблюдаются и другие нарушения, которые могут включать возбуждение вегетативной системы, делирий и судороги. В этом смысле тремор, возникающий после отмены алкоголя, аналогичен тремору при действии или постуральному тремору, возникающему после приема бета-агонистов или лития.
Тремор, возникающий после отмены алкоголя, напоминает эссенциальный тремор (ЭТ), но встречается чаще и, как и он, хорошо поддается лечению бета-адреноблокатором пропранололом. Он почти всегда локализуется в кистях рук.
Тремор, вызванный алкогольной абстиненцией, имеет общую черту с другими симптомами: он достигает пика через 10-30 часов, после чего медленно проходит примерно через 40-50 часов после приема последней дозы.
Белая горячка является наиболее тяжелой формой алкогольной абстиненции и также характеризуется сильным тремором и признаками повышенной вегетативной активности, часто сопровождающимися галлюцинациями или бредом.
Алкогольная болезнь печени и тремор
Алкогольная болезнь печени, которая прогрессирует до печеночной энцефалопатии, проявляется дрожанием рук, называемым астериксисом. Этот термин используется для описания кратковременного нерегулярного прерывания произвольной мышечной деятельности из-за кратковременного нарушения осанки и имеет частоту 3-5 Гц.
Лечение
Бензодиазепины выбирают для лечения симптомов, связанных с алкогольной абстиненцией. Обычно предпочтение отдается препаратам длительного действия из этой категории, и доза снижается в течение как можно меньшего периода времени, чтобы предотвратить развитие наркотической зависимости и получить максимальную пользу.
Источник: "News Medical Life Sciences"
Больше интересного вы можете найти на нашем сайте: ro-med.ru
Группа ВКонтакте: ROMED
____________________________________________________________________________________
#треморрук #треморпричины #треморпосле #треморрукпричины #треморруклечение #почемутрясутсяруки #трясутсярукипричины #послеалкоголя #употреблениеалкоголя #почемупослеалкоголя