Климакс: не болезнь, которую нужно лечить
Климакс является физиологическим процессом, наступающим на фоне ряда возрастных изменений женского организма. Его сопровождают неприятные симптомы, способные существенно ухудшить общее качество жизни. В норме климакс наступает после 45 лет. В отдельных случаях период протекает почти бессимптомно, однако чаще женщине приходится бороться с множественными симптомами климакса.
Как протекает климакс?
По мере прогрессирования, женщина начинает испытывать на себе достаточно широкий спектр признакам климакса. К основным проявлениям данного периода относят:
- Приливы, чрезмерное потоотделение, учащенный сердечный ритм, скачки кровяного давления, головокружение, шум в ушах, озноб (нарушения со стороны сосудов и нейровегетативной системы).
- Сухость, зуд влагалища, дискомфорт при интимной близости, недержание мочи, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря (симптомы со стороны урогенитальной системы).
- Резкое, неконтролируемое увеличение массы тела, повышение холестерина, проблемы с кожей, нарушения в работе щитовидной железы (симптомы метаболического характера).
- Низкая работоспособность, забывчивость, эмоциональная неустойчивость, невозможность сконцентрироваться (симптомы психоэмоционального характера).
- Хрупкость костей и суставов, развитие остеопороза, резкое снижение веса, патологические изменения зубочелюстной системы, снижение качества зубов (скелетно-мышечные признаки климакса.
На более поздних стадиях климакса возможны более серьезные его проявления, вызывающие сбои в работе сердца и сосудов, заболевания суставов.
Этапы развития климакса
Период климактерических изменений обычно протекает поэтапно. Продолжительность каждой стадии зависит от индивидуальных особенностей женского организма:
- Пременопауза. Ей характерно постепенно снижение регулярности месячных, сокращение их длительности, увеличение периода между циклами. При этом меняются сами выделения: они становятся скуднее или, напротив, более обильные.
- Менопауза. Данный термин обозначает последние месячные в жизни женщины, после которой наступает годовая пауза.
- Постменопауза. Завершающая стадия климактерического периода. По ее окончании большая часть неприятных признаков климакса затихают. На их место приходит другой возрастной процесс - соматическое старение.
Продолжительность данного периода - от 5 до 9 лет.
Чем вызван климакс?
Главной причиной климакса у женщин является недостаток эстрогенов, обусловленный перестройкой эндокринной системы и снижением функции яичников. Спрогнозировать, когда именно наступит последняя менструация у женщины (либо отложить ее), не представляется возможным. Основным фактором развития климакса служит так называемый овариальный запас, заложенный на генетическом уровне.
Согласно данным ВОЗ, также возможны ранний климакс (до 45 лет), преждевременная менопауза (наступает до 40 лет). Сроки наступления последней менструации могут сместиться по ряду причин:
- преждевременное истощение репродуктивной функции;
- последствия операций на половых органах;
- низкий овариальный запас;
- гинекологические болезни;
- нарушения аутоиммунного характера;
- заболевания щитовидной железы.
Методы диагностики
По симптомам климакс схож со многими гинекологическими заболеваниями. Более того, его проявления можно ошибочно принять за опухолевые процессы в молочной железе. Чтобы не допустить подобного, важно ответственно подойти к диагностике климакса.
Для начала необходимо записаться на консультацию к гинекологу. Врач расспросит о жалобах, установит характер клинической картины и назначит дополнительные исследования. В стандартном порядке выполняются:
- Сбор анамнеза. Гинеколог уточняет у пациентки характер менструального цикла, узнает о беременности и родах, перенесенных хирургических вмешательствах, образе жизни и т.д. Таким образом он получает более подробную картину происходящего. Также проводится тест по Шкале Грина, позволяющий установить стадию климакса.
- Визуальная диагностика. Подразумевает внешний осмотр половых органов, пальпирование молочных желез, снятие мерок с талии, определение ИМТ.
- Лабораторная диагностика. Женщине необходимо сдать ряд анализов: установление уровня ФСГ, цитологические исследование, ПЦР вируса папилломы человека, общий и биохимический белок, анализ крови и т.д.
- Инструментальная диагностика. К обязательным процедурам относят ультразвуковое исследование органов малого таза, маммографию молочных желез. Если климакс сопровождается признаками остеопороза, необходимо пройти денситометрию.
В профилактических целях женщинам независимо от возраста рекомендовано проходить осмотры гинеколога каждый год. Таким образом можно избежать развития патологий репродуктивных органов, выявить опухолевые процессы на ранних стадиях и подготовить организм к плавной перестройке.
В чем опасность климакса?
Несмотря на естественную природу процесса, климактерические изменения все же могут угрожать здоровью. Если его признаки проявляются слишком выражено, это может привести к развитию депрессии, бессонницы, расстройствах психики, эндокринным и гормональным патологиям. Вследствие климакса с тяжелым течением возможны резкое увеличение массы тела, чрезмерное потоотделение, психоэмоциональные нарушения.
Кроме того, недостаток эстрогена нередко провоцирует деминерализацию костей, повышая риск травм и переломов, сердечно-сосудистых заболеваний и даже сахарного диабета. Климаксу также характерна активизацию симптомов имеющихся заболеваний, протекающих в скрытой или легкой форме.
Как лечить климакс?
Смягчить или полностью устранить проявления климакса можно медикаментозно и немедикаментозно. В период пременопаузы и постменопаузы назначается заместительная гормональная терапия, направленная на устранение дефицита эстрогенов. Если такое лечение невозможно ввиду противопоказаний, врач может рекомендовать фитопрепараты (фитогормональные средства). Также медикаментозное лечение может включать антидепрессанты, препараты для терапии остеопороза, улучшения мозгового кровообращения, обезболивающие.
Немедикаментозное лечение климакса подразумевает ЛФК, физиотерапевтические процедуры, сеансы психотерапии, коррекцию образа жизни и специальную диету. Для диетического питания рекомендации следующие:
- контроль за балансом БЖУ;
- ограничение жирного, жареного, копченого, мучного, сладкого;
- добавление в рацион источников витаминов А и Е, клетчатки, магния и кальция;
- отказ от вредных привычек (курения, спиртного).
Устранить вагинальную сухость можно с помощью местных препаратов для слизистой влагалища. При нарушениях урологического характера требуется дополнительная консультация профильных врачей.
Медицинский многопрофильный центр NOVI в Екатеринбурге предлагает записаться на прием гинеколога для прохождения первичной консультации. Мы практикуем эффективные методы диагностики и лечения симптомов климакса, гарантируем индивидуальный подход и высокий уровень сервиса.