Сегодня четверг, а значит, будет собрание. Каждый четверг в нашем лечебном учреждении проводятся постоянно действующие совещания - ПДС ( психдиспансер саратовский).
Каждую неделю на ПДС нам, восьми врачам, двенадцать заведующих рассказывают, как мы плохо и неправильно работаем. Каждую неделю до нашего сведения доносят новый приказ, зачастую противоречащий предыдущему и ещё больше усложняющий жизнь пациенту и доктору.
Сейчас у нас в городе идут кадровые перестановки в верхушке здравоохранения, и нами руководит и. о., всем сейчас не до нас, а раньше каждый четверг мы имели счастье наблюдать, как богатейший человек области, с ежегодным официально задекларированным доходом в 31 млн рублей, рассказывал нам, что мы никудышные работники, что штрафы съедают весь фонд заработной платы, и что поэтому стимулирующие выплаты нам платить не за что. Потом он садился на свой спортивный двухцветный Ленд Ровер за 25 миллионов рублей и весело уезжал по своим важным делам.
На собрании я обычно занимаю самое дальнее от начальства место и начинаю предаваться воспоминаниями.
Когда-то на таких же точно еженедельных сборах мы обсуждали интересные случаи, решали клинические задачи на примере конкретных пациентов, все вместе думали над непонятными больными.
В мою память навсегда врезались отличительные особенности разных коллагенозов, дифференциальная диагностика лихорадок. Эти врачебные конференции дали мне не меньше, чем лекции в мединституте.
До сих пор помню интереснейшие клинические случаи - аппендицит с аппендиксом, смещенным в правое подреберье; кожные проявления при раке кишечника как первый признак заболевания; знаю, как лечить пневмонию у наркомана и как купировать почечную колику у беременной.
Мне очень жалко молодых врачей, которым неизвестна вся прелесть коллективного мозгового штурма, которые вместо бесценной информации от старших опытных коллег получают лавину засоряющей мозги, никому не нужной статистической лабуды :
посещения не выполнены на столько процентов, обращения - на столько процентов. Бу-бу-бу, бу-бу-бу. Планы, отчеты, графики, таблицы.
Вот реально, на этих собраниях чувствуешь себя не доктором, а статистом - недоучкой.
Как же я, всё-таки хочу машину времени и вернуться в то время, когда я была врачом, а не оператором ЭВМ, и когда важным для врача было наличие клинического мышления, а не умения ставить в системе БАРС электронную подпись СМЭД для выгрузки в РЭМД .