Если Вам приходилось пользоваться обувью, которая уже подрастянулась, растоптана, то сравнение ее со съемными "мягкими" или эластичными протезами будет понятнее.
К эластичным протезам относят такие конструкции, как нейлоновые, полиацеталовые, еще их называю акрфри, или квадроттти. В принципе, это все одно и тоже, несколько отличается жесткость базиса, но материал из которого сделан эластичный зубной протез всегда является более гибким и менее жестким по сравнению с акриловым или металлическим.
Вы можете спросить:
А чего в этом плохого, наоборот, будет меньше давить на десну и не так ее натирать, Отнюдь - в этом как раз и кроется подвох, который однозначно приведет к проблемам в определенных ситуациях.
Я уже несколько раз писал и снимал ролики о таких протезах, их особенностях и недостатках, которых гораздо больше, чем при использовании съемных протезов с жесткими базисами. Посмотрите, не хочу повторяться!
Сейчас речь пойдет о том, что не учитывает даже большинство стоматологов-ортопедов.
Так вот, при потере значительного числа зубов, оставшиеся зубы находящиеся в контакте испытывают повышенную нагрузку. Можно сказать, работают за себя и за того парня. Понятно, что надолго их не хватит, особенно, когда число оставшихся зубов незначительно. Как правило, судьба этих зубов без протезирования плачевна: в лучшем случае, но нечасто - они начнут истираться и это продлит срок их службы, так как рычаг станет меньше; но скорее всего оставшиеся зубы будут расшатываться.
Большинство пациентов, понимая необходимость протезирования, обращаются за помощью. И наиболее часто большинство людей в нашей стране может позволить себе только съемные протезы. Причина банальна - благосостояние семей, а учитывая, что это чаще всего пенсионеры, все еще очевиднее.
И к сожалению при выборе материала для конструкции врачи очень часто предлагают то, что, как они говорят, надежнее и современнее, меньше риса возникновения аллергии, с лучшей эстетикой, мягче и так далее. Хотя эти сомнительные плюсы разбиваются о два минуса.
О них врачи умалчивают сознательно и это беда или от незнания - простительно.
1-ЫЙ МИНУС
Такой протез в 2-3 раза дороже аналогичного акрилового, то есть врач и техник больше заработают, но это еще полбеды для пациента.
2-ОЙ МИНУС.
Более страшная причина та, что такой протез из-за своей мягкости будет вредить деснам и оставшимся зубам и приведет к их более быстрой потере, чем если бы Вы ходили вообще без протезов или пользовались самым простым, но с жестким базисом и металлическими крючками.
Вот простой пример.
Пациентке год назад сделали нейлоновые протезы верх и низ. При этом оставшиеся свои зубы были покрыты металлокерамическими коронками. И как можно видеть у пациентки имеется только одна пара своих зубов, которые удерживают челюсти. Это верхний клык, опирающийся на нижние зубы.
А теперь представьте, что съемные протезы мягкие, а свои оставшиеся зубы или коронки твердые и неподвижные и подумайте, что будет происходить с мягкими протезами при смыкании зубов и пережевывании пищи, учитывая что они только удерживаются за зубы пластмассовыми крючками,
а еще мнутся и гнутся.
В результате этих жутко негативных свойств протезов верхний клык расшатался и его пришлось удалить. Но это не все проблемы.
Пришлось очень долго приводить в порядок десну с язычной стороны нижних зубов, поскольку вот эта мягкая, хлюпающая при каждом смыкании зубов, съемная конструкция отслоила десну от нижних зубов. Обратил на это внимание, когда разрезал бором коронки с язычной стороны. От струи воздуха с турбинного наконечника десневой край болтался, как тряпочка.
Пациентка была весьма конфликтной и вот так выглядела нижняя треть ее лица, когда она меня благодарила за переделанную работу. Хотя при ее первичном обращении она хотела начать судебную тяжбу с предыдущим врачом, который в силу своего малого опыта решил сделать в этой ситуации нейлоновые протезы.
Слава Богу, конфликт удалось уладить, благодаря моему дорогому зубному технику, ну и чуть-чуть мне, за счет качественных съемных конструкций с жестким базисом.
На верхней челюсти был сделан полный съемный акриловый протез, а внизу частичный съемный с металлической дугой (бюгельный) и замковой системой фиксации к новым металлокерамическим коронкам.
Можно считать, что пациентке повезло и она потеряла только верхний зуб, но прошло бы еще немного времени и состояние нижней десны, ее хроническая травма базисом съемного протеза привела бы с расшатыванию и нижних зубов.
В ролике ниже информация о лучшем по моему мнению способе конструирования съемного протеза, пока у пациента есть зубы.
И еще одно.
Никогда не делайте и не соглашайтесь на полные съемные протезы из гибких пластмасс. Такая конструкция может быть изготовлена только как временная, пока в костной ткани интегрируются имплантаты или формируется кость после удаления зубов. Постоянным такой протез быть не может.
Всем добра!