«Перейду на вейп, чтобы постепенно бросить курить», «Электронные сигареты безопаснее обычных!»… По данным Минздрава, за последние 5 лет курящих сигареты россиян стало намного меньше. Но радоваться рано, потому что вместе с этим заметно возросла популярность электронных сигарет. Считается, что они помогают избавиться от никотиновой зависимости и снижают риски для здоровья. Но действительно ли это так? Разбирается главный врач нашей клиники и психиатр-нарколог Василий Шуров.
«Перейду на электронные сигареты, постепенно брошу курить» — почему это не работает?
«Золотой стандарт» в рекламе электронных сигарет — ставка на борьбу с курением. Производители вейпов и жидкостей для е-сигарет обещают, что с помощью их товаров курильщику будет легче отказаться от табака, и он сможет постепенно избавиться от никотиновой зависимости: для этого нужно просто снижать концентрацию никотина в жидкостях для парения.
Но у этого метода есть сразу несколько слабых мест, которые делают борьбу с курением неэффективной. Рассмотрим главные ловушки.
Сигареты + вейп
Прежде всего, далеко не всем курильщикам удается полноценно перейти с обычных сигарет на электронные. Да, вейпы имеют свои преимущества — удобные, стильные, приятно пахнуть, не вызывают сильный кашель. И их можно заправлять жидкостями с никотином.
Но от обычных сигарет отказаться все равно не так-то просто — из-за вторичных выгод табакокурения.
- «Законный» перерыв. Практика «перекуров» — очень прочная и удобная. Зависимость от никотина все еще повсеместно считается важным поводом для перерыва на рабочем месте или для ухода от близких в семье. Это дает курильщику «законное» основание чаще оставлять рабочее место в разгар трудового дня, или уходить от домашних конфликтов или бытовых обязанностей при помощи «перекура».
- Социализация. Культура табакокурения также тесно связана с социальным общением. В «курилках» можно поболтать с коллегами, обсудить какие-то важные рабочие моменты в более приятной неформальной обстановке, завести знакомства в новом коллективе.
- Ритуал борьбы со стрессом. Для многих курильщиков сигарета — важнейший инструмент саморегуляции во время нервного перенапряжения, усталости, тревоги, страха или грусти. И дело не только в никотине. Сам процесс поджигания сигареты, первая затяжка, ощущение обжигающе горячего фильтра во рту — все это становится частью привычного ритуала самоуспокоения. И электронные сигареты этого не дают.
- Имидж. Наконец, сигареты могут быть частью самоидентификации человека. Чаще всего это касается мужчин: нам годами навязывали статусный образ взрослого солидного мужчины с сигаретой или сигарой, и от него тяжело отказаться полностью.
В результате человек начинает совмещать курение обычных сигарет и вейпов, и нагрузка на легкие лишь увеличивается.
Усиление зависимости от никотина
В подавляющем большинстве случаев курильщики не могут перейти на безникотиновые заправки электронных сигарет. Более того, зависимость от никотина лишь усиливается.
Во-первых, так происходит из-за повышенной частоты курения. В отличие от сигарет, вейпы дают человеку больше «свободы»: едкого табачного запаха нет, поэтому можно курить прямо в помещениях. В результате человек начинает парить электронные сигареты везде, где это допустимо, буквально с утреннего пробуждения в кровати и до отхода ко сну. И потребление никотина закономерно возрастает.
Во-вторых, сейчас все более популярны «солевые» электронные сигареты и жидкости.
Первые модели вейпов работали на щелочных заправках: с низкокислотным никотином. Он медленнее всасывался в кровь. А щелочные вейпы были более крупными по размеру и менее удобными в быту, легче ломались.
А сейчас все чаще можно встретить удобные компактные вейпы с солевыми жидкостями. В них кислотность никотина выше, чем в щелочных, поэтому никотин всасывается в кровь уже спустя несколько секунд после затяжки.
В результате большинство вейперов начинают замечать, что вместо отказа от курения у них просто сформировалась новая зависимость — на этот раз от электронных сигарет. И эта аддикция куда более сильная: человек курит при любой возможности, почти беспрерывно, продолжает покупать никотиновые заправки или даже увеличивает их крепость.
Дополнительное развлечение
Индустрия электронных сигарет предлагает своим клиентам гораздо больше развлекательных элементов зависимости:
- «одноразовые» электронные сигареты (HQD), можно взять сразу несколько и менять вкусы заправок;
- широкий ассортимент жидкостей для вейпов с разными вкусами, запахами, уровнем крепости;
- большой выбор вейпов разного принципа действия, формы, размера и цвета;
- игры с вейпами: различные техники искусного выдыхания дыма.
Кстати, именно так вейпы стали идеальной приманкой для детей и подростков. Электронная сигарета превратилась в стильный аксессуар, способ похвастаться перед друзьями, инструмент для игр со сверстниками. Более того, по всему миру даже проводятся фестивали вейпинга с конкурсами на трюки с дымом.
По данным Всемирной организации здравоохранения, при помощи электронных сигарет табачные корпорации просто постепенно модернизируют свой рынок, адаптируют его под подрастающую аудиторию.
Миф о безопасности вейпов: как электронные сигареты влияют на здоровье?
Еще один важный элемент рекламных кампаний электронных сигарет — тема снижения вреда.
Производители делают ставку на сравнение обычных сигарет с вейпами, и этот ход очень эффективен, потому что использует технику «полуправды».
Электронные сигареты действительно менее токсичны, чем обычные табачные: в них нет вредных смол и канцерогенных веществ, которые образуются на фоне горения и тления табака.
Но это вовсе не значит, что вейпы безопасны. Последние исследования показывают, что они тоже наносят нашему здоровью ощутимый урон.
Снижение защиты легких
Любители вейпов часто сравнивают курение электронных сигарет с вдыханием пара.
«Да это же как простая ингаляция, вдыхание водяного пара. Какой в этом вред?»
Но дым от е-сигарет — это вовсе не безобидный пар. В отличие от пара (газообразная форма жидкости при нагревании и испарении), вейпы генерируют аэрозоль. Визуально он похож на пар, но также содержит крошечные твердые и жидкие частицы из состава заправки для вейпа:
- глицерин;
- никотин;
- ароматизаторы;
- пропиленгликоль.
И эти вещества вредны уже сами по себе: они оседают на окружающих предметах, а также в полости рта, верхних дыхательных путях, в горле, тканях легких, пищеводе и желудке.
В 2021 году российские ученые провели предварительное исследование дыма электронных сигарет (как никотинового, так и без никотина) на крысах.
Животных разделили на 3 группы. Одна дышала парами с никотином, другая — безникотиновым дымом от вейпа, а третья была контрольной (не дышала дымом).
Через 40 дней ученые проанализировали легкие крыс и изучили белки, которые отвечают за защиту легочных тканей от разрушения.
И оказалось, что обе группы животных, дышавшие паром от вейпов, получили структурные повреждения этих защитных белков. То есть, даже безникотиновые электронные сигареты уже снизили защиту легких.
Но и это еще не все. На протяжении последних лет многие исследователи по всему миру говорят о том, что вейпы могут приводить к тяжелым нарушениям работы легких.
Структурное разрушение легких
Одной из ключевых угроз оказался… ароматизатор.
В большинстве жидкостей для электронных сигарет используется диацетил — химическое вещество со вкусом сладкого масла. Его часто добавляют в попкорн, карамель, молочные продукты — и в жидкости для вейпов.
И если в пищевых продуктах диацетил безопасен (при умеренной дозе), то его испарения крайне опасны.
Исследователи из Американской ассоциации по борьбе с заболеваниями легких давно отмечают у работников фабрик попкорна болезнь, которую назвали «попкорном легких». И теперь она все чаще регистрируется у курильщиков вейпов.
Официальный медицинский диагноз «попкорна легких» — облитерирующий бронхиолит. Под воздействием диацетила крохотные воздушные мешочки в легких (альвеолы) повреждаются и покрываются рубцами, а их стенки утолщаются.
Результат — сужение дыхательных путей, хронический кашель, хрипы и одышка. Эти симптомы очень схожи с классической «болезнью курильщиков» — ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
Кроме того, в 2014 году американские ученые провели масштабное исследование — и выяснили, что во многих жидкостях для е-сигарет реальный состав и концентрация никотина существенно отличаются от тех данных, что указывает производитель. Ученые также обнаружили в них примеси альдегидов и тяжелых металлов, повреждающих ткани легких. Поэтому вы никогда не можете быть наверняка уверены в том, что именно вдыхаете.
Удар по сердцу и сосудам
Там, где нарушается работа легких, страдает и сердечно-сосудистая система. И вейпы — не исключение.
В 2020 году американские исследователи тщательно изучили и сравнили состояние сосудов у курильщиков обычных сигарет, и у вейперов.
Клеточный анализ показал, что у обеих групп повреждены мелкие кровеносные сосуды, а стенки сосудов организма в целом обладают повышенной жесткостью.
Такое структурное повреждение сосудов становится фактором риска для множества патологий сердечно-сосудистой системы, включая гипертонию, атеросклероз сосудов, ишемическую болезнь сердца, аневризмы. Жесткие сосуды также повышают риск сердечной недостаточности и инсульта.
Риск диабета
И снова об ароматизаторах электронных сигарет. В последние несколько лет ученые обратили внимание на то, как вкусовые добавки в вейпах влияют на наш метаболизм.
И в 2022 году выяснилось, что вкусные сладкие заправки провоцируют преддиабет — пограничное состояние, которое может перейти в сахарный диабет 2 типа.
Так происходит из-за того, что сладкие ароматизаторы и вкусовые добавки в составе жидкостей для вейпов провоцируют у нас резкие скачки сахара в крови. А за утилизацию глюкозы в нашем организме отвечает инсулин — гормон, который помогает сахару проникнуть в клетки организма.
И на фоне курения в организме вейпера развивается инсулинорезистентность — невосприимчивость к инсулину. Глюкоза в составе аэрозоля поступает в организм так часто и избыточно, что чувствительность клеток к инсулину снижается.
В результате организм вейпера не может полноценно перерабатывать глюкозу — главный источник энергии клеток. При этом клетки начинают подавать сигналы о голоде. В результате курильщик вейпа страдает от хронической усталости и повышенного аппетита, ест много высококалорийной еды и быстро набирает лишний вес.
А как вы относитесь к электронным сигаретам? Поделитесь своим опытом в комментариях!
Друзья! Если вам или вашим близким нужна помощь в преодолении зависимости, если подозреваете у себя или близкого наличие психиатрического расстройства — обращайтесь в наш центр.
Мы предоставляем полный спектр услуг в сфере наркологии и психиатрии:
- Консультации психиатров и наркологов в клинике и на дому;
- Скорая психиатрическая и наркологическая помощь;
- Купирование ломки, вывод из запоя, детокс;
- Кодирование от алкоголизма и наркомании;
- Психотерапия и медикаментозная терапия зависимости;
- Комплексная реабилитация зависимых;
- Психологическая поддержка родственников.
Переходите по этой ссылке, чтобы подробнее познакомиться с нашими предложениями. Задавайте вопросы онлайн или по телефону — мы всегда с удовольствием вас проконсультируем.
И будьте здоровы!
