Найти в Дзене
Психиатр из глубинки

О "зоопарках"...

Про работу писать не хочется - какой-то человеческий зоопарк, а это неправильно, так быть не должно, но вот как есть...
Это я не про психиатрию, про эту, основную, часть работы ни говорить, ни писать чаще всего не могу - люди не виноваты в том, что с ними вот так вот получилось, что вот так вот жестоко с ними жизнь и судьба обошлись, но наркология просто убивает...
Судя по всяким там историческим и не очень источникам, последний законный "человеческий зоопарк" был в начале шестидесятых прошлого, двадцатого века закрыт, а вот неофициальные...
А вот неофициальные по всей видимости до сих пор существуют... Ну это конечно я так, передергиваю, очень сильно передергиваю, это не зоопарки скорее, а помесь вернисажа с ветлечебницей.
Дежурство начинается в пять, и прямо сразу же звонок из наркологии. Приступ эпилепсии у поступившей сегодня женщины. Поднимаюсь, открываю дверь своим спецключом, вхожу, первое что бросается в глаза - ковыляющая враскачку по коридору худая мужская фигура. Идет "на пятках" - ступни ног очень сильно "укорочены" - пальцы на обеих ногах он поморозил по пьяни, ампутировали. То же самое с пальцами на руках - их тоже очень сильно не хватает, я не считала и внимательно не приглядывалась - лежит у нас он часто и подолгу, но в последнее время при мне он как-то не поступал и я его не описывала, но только на одной из рук - не кисть а так, клешня как у краба. Но это же пить не мешает, правда?...
Но сейчас я не к нему, он совершенно стабильный, если честно, то и в лечении особо не нуждается, ему нужна дрессировка и жить негде, вот и "лечим" периодически и подолгу. Я сейчас в процедурный кабинет сразу направляюсь - там, на кушетке под капельницей лежит немолодая женщина, она поступила только сегодня, днем, уже после обеда, и вот только что, прямо под капельницей, у неё эпилептический приступ случился... Это значит судороги с потерей сознания и даже, простите, мокрыми трусами... Да, и так часто бывает. Возраст у мадамы уже пенсионный, хорошо так пенсионный, рост, вес и окружность талии похоже примерно одинаковы - рост невысокий, с меня примерно( а я когда хочу себе польстить и произвести впечатление, заявляю что метр-шисят во мне все же есть! Так что сами представьте что я вижу), в себя еще не пришла, лежит на кушетке как некрупный такой тюлень и повернуть её на бочок, как это нужно бы при эпиприступе сделать, совершенно не представляется возможным... Свалится с этой самой кушетки вследствие своей ширины,и покалечится... Ну и капельница еще, в вене локтевого сгиба - он ведь тоже бережного отношения ждет... Как получается немного все же поворачиваем, делаю дополнительные назначения, какое-то время наблюдаю, пока продолжаем капать. Все нормально, еще раз проговариваю "инструкции" медсестре спускаюсь к себе, обещая подняться попозже, через пару часов, если конечно вдруг не понадобится раньше ( а если понадобится - то звоните в любой момент!)
Поднимаюсь ближе к восьми - как раз и посещения с передачами уже закончились, и второй ужин еще не начался - мне навстречу ковыляет, опираясь на палочку, женская фигура... Одета, вернее раздета, как на пляжУ - серо-бежевые трусы да черный лифчик, сгорбленная, ноги колесом, руки длинные (или кажутся такими?) - то-ли шимпанзе, то-ли горилла... Вообще-то, такая вот "пляжная" форма одежды в отделении очень, очень сильно, вот прямо-таки вообще не поощряется, у нас почему-то до сих пор считается что человек должен быть на человека похож, даже в жару, даже в больнице, но вот иногда и такое случается... На женщину он не похожа совсем, если бы не короткая стрижка и пустой бессмысленный взгляд, то она бы больше всего была бы похожа на мудрую обезьяну из мультика "Король Лев", но мудрость тут и рядом никогда не была... Её, в принципе, лечить тоже уже поздно - мозга в черепной коробке не осталось - только нянчить и караулить...
С дамой-тюленем, той, у которой эпиприступ был, все нормально - после приступа пришла в себя, давление стабильное, чувствует сонливость после укола, дремлет...
Проблемы с другой - молодая еще довольно, до сорока, давление 200/140. Это серьезно. Учитывая профиль отделения и некоторые, особенно усилившиеся в последнее время, проблемы с лекарственным обеспечением делаю дополнительные назначения, контролирую через двадцать минут - реакция ноль. Тихо, внутри себя, старательно сохраняя покерфейс чтобы никто не видел моей паники истерю и делаю дополнительные назначения. Исходя из того, что у нас есть в наличии и что "дозволено". С женщиной, в принципе, нам сейчас везет - она тоже большая, мягкая и даже уютная - как персидская кошка, похоже адаптирована к повышению давления и пока ведет себя лениво и спокойно... Я делаю дополнительные назначения и тихонько молюсь об одном - пусть она еще какое-то время, пока мы не собьем ей давление, остается спокойной и ленивой кошкой, потому что я знаю как ведут себя персидские <s>кошки</s> коты в стрессе. Если они нервничают и чувствуют угрозу - отойдите в строну и забаррикадируйтесь за спинкой дивана, и тогда будет шанс выжить...
"Коктейль" из мочегонного, гипотензивного и седативного начинают действовать в течение примерно около полутора часов. Давление снижается, в таком темпе и до таких показателей которые кажутся мне достаточными и безопасными. Дама почувствовав себя лучше и спокойнее засыпает.
В перерывах еще двое вникакую нетрезвых граждан приходят самостоятельно, решив срочно, <i>вотрямсичас</i>, излечиться от алкоголизЬмы - им я отказываю. Еще одну женщину, привезенную их соседнего района сыном (у нас межрайонное отделение) с обострением давнего психического заболевания осматриваем, оцениваем, оформляем и поднимаем в отделение, ибо иначе никак - именно для таких мы и работаем ночами....
Ну а в целом ночь проходит спокойно.
В основном у больных и в отделениях спокойно, ну а я же, как и весь остальной персонал все равно на работе. Вот и лежу, жду, прислушиваюсь к каждому шороху и за окном (а вдруг там к нам скорая, или полиция, или еще что?) и со стороны лестницы (а вдруг из отделений ко мне спешат?). Да, я знаю что мы работаем в почти тепличных условия по сравнению с дежурантами крупных больниц, но везде свои тонкости, заморочки и нюансы.
К утру окончательно ясно что ночь прошла, и сдав дежурство на планерке и попрощавшись с ночным зоопарком можно к себе, в поликлинику ехать.
Правда и там сейчас как-то не очень спокойно и не совсем по-человечески... Даже не знаю почему - весна вроде уже закончилась...