Фистула (свищ) определяется как аномальный проход или отверстие между двумя органами, а также между определенным органом и поверхностью тела. Свищи могут быть либо результатом нескольких заболеваний, либо созданы хирургическим путем по терапевтическим показаниям.
Свищи желудочно-кишечного тракта
Заболевания кишечника могут вызывать свищи, возникающие, например, между желудком и кишечником (энтеро-энтеральная фистула), кишечником и кожей (энтеро-кожная фистула) и аноректальные свищи. На самом деле образование фистулы часто считается признаком хронической болезни Крона, поскольку она встречается по меньшей мере у половины всех пациентов с этим заболеванием.
Слюнная фистула описывает аномальное соединение между протоком слюнной железы и отверстием во рту, через которое выделяется слюна. Травма считается наиболее распространенной причиной этого типа свища, хотя необходимо учитывать и другие причины (операционные осложнения, злокачественные новообразования или инфекции).
Желудочно-кишечные свищи могут образовываться между желудком и тонкой кишкой или в средней части тонкой кишки в результате язвенной болезни желудка. Кроме того, между желудком и двенадцатиперстной кишкой также могут образовываться свищи, что является распространенным осложнением язвенной болезни.
После операции на желчном пузыре между желчевыводящими путями и кишечником или печенью может образоваться желчный свищ. Обычно это результат поспешного удаления желчного пузыря, причем травма обычно возникает из-за неточного рассечения и неумелой демонстрации прилегающих анатомических структур.
Что вызывает появление свищей в других частях тела?
Травмы головы могут привести к образованию перилимфального свища или разрыву тонких оболочек среднего и внутреннего уха, в результате чего между ними образуется аномальный проход. Травмы также могут привести к образованию артериовенозной фистулы или свища между артерией и веной. Сосцевидный свищ образуется на боковой поверхности головы за ухом и может возникнуть как осложнение среднего отита.
У человека с тяжелым гнойным гидраденитом, хронической инфекцией, поражающей апокриновые железы подмышечных впадин и паха, вероятно развитие свищей. Это происходит, когда каналы (синусовые пути) проходят в другие области человеческого тела, такие как мочевой пузырь или кишечник.
Легочный артериовенозный свищ - это свищ, который образуется между артерией и легочной веной, обычно в результате аномального развития кровеносных сосудов в легких (например, у пациентов с наследственной геморрагической телеангиэктазией). Трахеопищеводные свищи также могут образовываться между дыхательным горлом и пищеводным каналом.
Лучевая терапия, применяемая к области гениталий, может привести к образованию свища между влагалищем и мочевым пузырем (пузырно-влагалищный свищ). Затрудненные и осложненные роды также могут привести к образованию пузырно-влагалищного или ректовагинального свища (т.е. между прямой кишкой и влагалищем). У мужчин уретральный свищ иногда наблюдается как редкое осложнение операций на мочеиспускательном канале и половом члене.
Врожденные свищи
Если ребенок рождается с волчьей пастью, может наблюдаться аномальное сообщение между ротовой и носовой полостями. После первоначального хирургического вмешательства остаточные аномалии ороназальных коммуникаций, также известные как ороназальные свищи, часто представляют проблему, которая влечет за собой последующие хирургические вмешательства.
Слезные свищи - редкие заболевания, которые поражают слезные протоки между глазами и носом. Врожденные свищи могут также включать в себя свищ слюнной железы, свищ воротной вены-печеночной артерии, а также другие свищи прямой кишки и заднего прохода.
Другим важным примером врожденного свища является ректально-вестибулярный свищ, наиболее часто наблюдаемая аномалия аноректального развития у пациенток женского пола.
Источник: "News Medical Life Sciences"
Больше интересного вы можете найти на нашем сайте: ro-med.ru
Группа ВКонтакте: ROMED
____________________________________________________________________________________
#свищкишки #свищпрямой #лечениесвища #свищпослеоперациизаднийсвищ #коронарнаяфистула #легочнаяфистула #артериовенознаяфистула #коронарнолегочнаяфистула #свищзаднегопрохода #иссечениесвища